文/安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶第一人民醫(yī)院 呂靚

當(dāng)前國家醫(yī)藥體制改革推進十年有余，已進入“攻堅期”“深水區(qū)”。國家不斷推行醫(yī)療制度優(yōu)化，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、國家三級公立績效考核，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，醫(yī)療保障體系逐漸優(yōu)化，群眾“看病難”“看病貴”的問題有所緩解，但嚴格管控各類藥品耗材價格和醫(yī)療服務(wù)收入導(dǎo)致各大公立醫(yī)院收入銳減，醫(yī)務(wù)人員工作負荷與福利待遇失衡，內(nèi)部矛盾重重，醫(yī)患矛盾加劇，又適逢新冠疫情卷土重來，醫(yī)務(wù)人員思想壓力較大，醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定，醫(yī)患矛盾進一步加劇，對醫(yī)療行業(yè)的健康帶來嚴重影響。因此，加強醫(yī)院政治思想工作勢在必行。

一、新時期公立醫(yī)院政工工作的重要性

（一）有利于維護和諧的醫(yī)患關(guān)系。提及醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為人們在提及醫(yī)療行業(yè)時討論的重點，近年來醫(yī)鬧事件頻發(fā)，醫(yī)生動輒被無端打傷砍傷，北京民航總醫(yī)院楊文醫(yī)生事件、北京朝陽醫(yī)院陶勇醫(yī)生事件等，無不顯示著醫(yī)患矛盾愈演愈烈，如此形勢之下，醫(yī)院廣大醫(yī)護人員面臨身心壓力十分巨大，因此醫(yī)院要在醫(yī)務(wù)人員的政治思想方面下功夫。做好政工工作，既是維持廣大醫(yī)護人員思想穩(wěn)定的重要基石，又是他們高效工作的重要保證，這既有利于維護高壓緊張氛圍中的醫(yī)患關(guān)系，又有利于醫(yī)療行業(yè)的良好運轉(zhuǎn)。醫(yī)院政工工作能為醫(yī)務(wù)人員提供良好的思想環(huán)境和人文環(huán)境，改善醫(yī)患矛盾，幫助醫(yī)務(wù)人員和患者更好地溝通和交流，提升醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)和道德品質(zhì)，提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，建立和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。

（二）有利于維護醫(yī)院隊伍穩(wěn)定。隨著國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的大幅提升，大型公立醫(yī)院的公信力也在與日俱增。國家醫(yī)改政策一直推進分級診療制度，大力推動基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)治能力，但是大型公立醫(yī)院的危急重癥及疑難雜癥的救治能力、面對突發(fā)事件的應(yīng)急收治能力、快速檢測能力，甚至醫(yī)務(wù)人員的后勤保障工作及待遇方面，基層醫(yī)療機構(gòu)都望其項背。這就加快了基層醫(yī)療機構(gòu)的成熟人才涌入大型醫(yī)院的速度，“超級醫(yī)院虹吸效應(yīng)”更為明顯，基層醫(yī)療機構(gòu)人才流失，導(dǎo)致學(xué)科建設(shè)、科研水平都無法得到提升，與大型醫(yī)院之間的差距越拉越大。醫(yī)院政工工作能夠幫助醫(yī)務(wù)人員形成堅定的政治信仰和理想信念，提升醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心和責(zé)任心，幫助醫(yī)務(wù)人員緩解日常工作的壓力，以正確的態(tài)度對待同事和患者，以主人翁姿態(tài)愛醫(yī)院、愛科室、愛患者。把科室發(fā)展融入全院發(fā)展的大局中，不斤斤計較，不“打小算盤”“算小賬”，從而維護醫(yī)院隊伍的穩(wěn)定，減少人才流失。

（三）有利于提高醫(yī)院治理能力和治理水平。醫(yī)藥體制改革考驗了公立醫(yī)院治理能力和治理水平，在展示公立醫(yī)院良好精神狀態(tài)和顯著制度優(yōu)勢的同時，也暴露了公立醫(yī)院的諸多不足。做好公立醫(yī)院的政工工作，有利于強化醫(yī)院治理能力的帶動作用，明確醫(yī)院治理方向和定位；有利于鞏固和健全醫(yī)院治理制度體系，促使醫(yī)院發(fā)現(xiàn)漏洞，補齊短板；有利于推動新技術(shù)的應(yīng)用，尤其是疑難雜癥和危急重癥中的重要作用；有利于提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子治理能力，增強全院職工的憂患意識和抗風(fēng)險能力。

二、新時期公立醫(yī)院政工工作的不足

（一）對政工工作缺乏正確認知。公立醫(yī)院與其他機關(guān)、企事業(yè)單位有很大的不同，醫(yī)療行業(yè)的特點和規(guī)律增加了醫(yī)院政工工作難度，由于其具有較強的專業(yè)性，無論是領(lǐng)導(dǎo)還是普通職工往往都把重心放在專業(yè)技術(shù)、科研教學(xué)等方面，對政工工作的重要性缺乏正確的認識，尤其是臨床專業(yè)人員，其政工工作已被弱化、邊緣化，與黨、團聯(lián)系性較弱，缺乏民主性，常常變成“一言堂”。政工工作與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作是密不可分、相輔相成的關(guān)系，公立醫(yī)院在開展政工工作中，極易將業(yè)務(wù)工作和政工工作割裂開，造成只談業(yè)務(wù)不講政治，或者脫離實際工作空談?wù)蔚那闆r，這就違背了政工工作的初衷和主旨，政工工作的制度體系難以建立，工作開展也往往只流于形式、浮于表面。

（二）政工工作開展方式陳舊。公立醫(yī)院政工工作一般采用集中學(xué)習(xí)文件、觀看教育視頻、談話等方式，不能根據(jù)職工的差異性制定工作內(nèi)容。形式較為單一，方法較為陳舊，大量內(nèi)容平鋪直敘、千篇一律、缺乏新意，工作內(nèi)容和目標(biāo)同質(zhì)化嚴重，這種方式已不適應(yīng)當(dāng)下需求，醫(yī)療工作任務(wù)繁重，醫(yī)務(wù)人員難以抽出大段、完整的時間參與學(xué)習(xí)。另外，政工工作隊伍人員素質(zhì)參差不齊，大多非專業(yè)出身，對全局工作缺乏正確的認識和把握，缺乏一定的危機意識和緊迫感，無法適應(yīng)形勢變化對工作的要求，難以結(jié)合實際開展政工工作。

（三）政工工作宣傳力度有待加強。要做好政工工作就離不開強有力的宣傳，良好的宣傳能夠營造良好的思想政治環(huán)境。當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)時代，各種社會化媒介發(fā)達，而很多醫(yī)院只專注業(yè)務(wù)，而漠視宣傳，這種思想蔓延至全院工作的方方面面，導(dǎo)致大量醫(yī)院對內(nèi)也忽視了政工工作的宣傳，使原本就被邊緣化的政工工作更加透明化，呈現(xiàn)弱者愈弱的態(tài)勢，造成惡性循環(huán)。有些醫(yī)院仍然采取較為原始的宣傳方法，如采取每個科室投遞院報、文件等方式，沒有考慮到醫(yī)務(wù)人員是否有效接收信息，文件、報紙常常在科室無人問津。

三、新時期做好公立醫(yī)院政工工作的著力點

（一）堅持黨建為引領(lǐng)，樹立對政工工作的正確認知。政工工作不能脫離黨建工作，醫(yī)院要堅持把黨的建設(shè)放在首位，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)之中，堅定政治方向、落實政治任務(wù)、強化政治擔(dān)當(dāng)，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，黨中央、國務(wù)院高度重視，習(xí)總書記強調(diào)要推動全社會形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，加快建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。醫(yī)改新時期，國家逐步推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，著眼于制度建設(shè)，全面查缺補漏，通過國家“大考”進一步提高了醫(yī)療服務(wù)水平，完善了醫(yī)院內(nèi)部管理制度。各級公立醫(yī)院要貫徹落實習(xí)近平總書記重要講話批示精神，把省、市各級衛(wèi)健委的決策部署，醫(yī)院黨委的工作要求，作為最重要的政治任務(wù)。動員廣大醫(yī)院職工尤其是黨員干部充分發(fā)揮主觀能動性，加強理論學(xué)習(xí)，充分重視政工工作，制定詳細的政工工作方案，采取有效措施，將醫(yī)改與政工工作結(jié)合起來。政工干部要積極與醫(yī)院職工交流，充分征求意見，查找存在問題，明確工作方向，發(fā)揮出政工工作的優(yōu)勢，維護廣大醫(yī)護人員思想穩(wěn)定，以良好的狀態(tài)做好醫(yī)療服務(wù)工作。

（二）整合資源，創(chuàng)新政工工作開展方式。醫(yī)院政工工作管理需要進一步實現(xiàn)科學(xué)化和規(guī)范化，因此要積極創(chuàng)新政工工作方式。首先要依靠全醫(yī)院力量，整合全院的優(yōu)勢資源，加強民主，以人為本，從個人到整體，織成一張“政工工作網(wǎng)”，將整個醫(yī)院的政工隊伍和資源囊括進去，打造政工工作資源的整合優(yōu)勢，集中智慧和力量全面分析醫(yī)院當(dāng)前政工工作機制的缺陷與不足，提高政工綜合協(xié)調(diào)能力，避免工作開展形式化、教條化，增強政工干部的模范帶頭作用和政治敏銳度，有針對性地落實機制創(chuàng)新任務(wù)和思想教育機制，穩(wěn)步推動創(chuàng)新在政工工作實踐中的有效應(yīng)用，著重發(fā)展齊抓共管的組織領(lǐng)導(dǎo)機制，構(gòu)建各層級間的聯(lián)系，建立垂直工作體系，扁平化管理，優(yōu)化監(jiān)管制度，確保政工工作有效落實，為政工工作水平提升提供可行路徑。

（三）引導(dǎo)輿論正確宣傳，弘揚正能量。輿論的作用是顯而易見的，大眾輿論有議程設(shè)置的作用，輿論傳播什么，民眾就會相信什么。醫(yī)改以來，國家大力推行醫(yī)療制度改革，嚴格管控各類藥品、耗材收入，引導(dǎo)民間資本進入醫(yī)療行業(yè)，導(dǎo)致諸多謠言頻繁出現(xiàn)，誤導(dǎo)群眾，嚴重危害社會穩(wěn)定，尤其是嚴重損害了醫(yī)務(wù)人員的工作熱情和積極性。因此，加強輿論引導(dǎo)和宣傳工作尤為緊迫，這也是醫(yī)院政工工作的重要一環(huán)。習(xí)總書記強調(diào)，黨的新聞輿論戰(zhàn)線的工作者是黨的事業(yè)的一分子，同樣也是政工工作隊伍的重要組成力量，因此輿論宣傳要始終和中央保持一致，讓其發(fā)揮正向作用，始終引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)改工作保持著正確認知。公立醫(yī)院也要注重自身的輿論宣傳，對全院職工進行政治思想工作的教育，形成政工工作的教育機制，構(gòu)建一套完整的宣傳、教育體系。利用當(dāng)代年輕人喜愛的互聯(lián)網(wǎng)媒介，如抖音、今日頭條、微博、微信等，以最快、最直接的形式，從多個渠道宣傳引導(dǎo)，樹立典型案例，通過音視頻、圖片、文字等渠道，積極主動收集身邊先進事跡，真實記錄一線醫(yī)務(wù)人員的工作日常，引導(dǎo)全院職工積極投身于偉大的醫(yī)療事業(yè)。

四、結(jié)語

2021年是黨和國家“十四五”開局之年，要持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，以黨建為引領(lǐng)，促進醫(yī)療技術(shù)與學(xué)科建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)院管理同步發(fā)展。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，做好三級公立醫(yī)院績效考核工作，加強醫(yī)院運行機制和治理機制建設(shè)。醫(yī)院政工工作者們要充分梳理總結(jié)政工工作經(jīng)驗，幫助醫(yī)務(wù)人員形成堅韌不拔，為國奉獻的家國情懷和奮斗精神，動員全院共產(chǎn)黨員和干部職工，以一往無前的奮斗姿態(tài)、風(fēng)雨無阻的精神狀態(tài)、夙夜在公的工作常態(tài)推動我國醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。