馬芳琴

（西安歐亞學(xué)院，陜西 西安 710065）

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，智慧養(yǎng)老模式成為化解我國養(yǎng)老服務(wù)資源供需矛盾的有效選擇。智慧養(yǎng)老成為我國多種養(yǎng)老模式中的助力器，滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，使不同地區(qū)之間的養(yǎng)老服務(wù)資源配置、養(yǎng)老服務(wù)的供給與效率得到有效提升。

一、智慧養(yǎng)老的概述

智慧養(yǎng)老是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相互融合而產(chǎn)生的新型養(yǎng)老模式，本質(zhì)在于依托大數(shù)據(jù)、云計算等信息化手段及智能化養(yǎng)老產(chǎn)品，為老年人提供及時、準(zhǔn)確、有效的養(yǎng)老服務(wù)，最終滿足多樣化、多層次養(yǎng)老需求?？萍伎焖侔l(fā)展帶動智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈格局發(fā)生重大變化，如養(yǎng)老終端設(shè)備產(chǎn)業(yè)、遠(yuǎn)程智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、智慧養(yǎng)老的智能終端平臺將為老年人提供系統(tǒng)化的服務(wù)，通過信息化手段對老年人的信息實時采集、及時進(jìn)行信息推送與信息共享、提供個性化服務(wù)等。[1]

目前國內(nèi)對智慧養(yǎng)老進(jìn)行積極探索，如北京市利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等信息技術(shù)把老人的醫(yī)療與康復(fù)、疾病與保健、生活照護(hù)與數(shù)據(jù)監(jiān)控等，形成一個信息數(shù)據(jù)共享智慧平臺，為老年人提供針對性的家政服務(wù)、醫(yī)療保健、安全監(jiān)控、緊急救援和精神慰藉五類服務(wù)。2017年頒布《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》提到人工智能促進(jìn)智能家居、智能醫(yī)療、智能健康和養(yǎng)老等方面的發(fā)展，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》的頒布標(biāo)志著智慧養(yǎng)老第一個國家級產(chǎn)業(yè)規(guī)劃出臺，由此智慧養(yǎng)老模式將會成為我國眾多養(yǎng)老模式的重要組成。

與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，智慧養(yǎng)老模式具有以下法律特征：

（一）法律主體多元

智慧養(yǎng)老模式構(gòu)建的關(guān)鍵是建設(shè)一個能夠滿足老年人多元需求的智能化養(yǎng)老平臺，確保能及時提供智慧養(yǎng)老服務(wù)，政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品服務(wù)商、個人、家庭、社會組織甚至老年人本身都會成為智慧養(yǎng)老模式中的法律關(guān)系的主體，共同參與智慧養(yǎng)老服務(wù)。[2]政府負(fù)責(zé)整體統(tǒng)籌與運行，發(fā)揮引導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和兜底的功能；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品服務(wù)商、社會組織、家庭，甚至個人都是智能養(yǎng)老服務(wù)的供給者和提供者；老年人根據(jù)自身養(yǎng)老需求接受養(yǎng)老服務(wù)并行使相關(guān)權(quán)利。

（二）法律關(guān)系復(fù)雜

法律關(guān)系是指在法律主體之間形成的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。智慧養(yǎng)老模式下存在多元化法律主體，多元化主體間形成復(fù)雜的權(quán)利義務(wù)交叉，老人與其他主體間也形成多種權(quán)利義務(wù)關(guān)系，如老人與智慧養(yǎng)老平臺、老人與養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)商、老人與政府、老人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老人與家庭、老人與社會組織等多元主體之間形成縱橫交錯的法律關(guān)系。

（三）新興權(quán)利產(chǎn)生

智慧養(yǎng)老模式下老年人逐步得到需要的照護(hù)與服務(wù)，由此也催生了新興權(quán)利，比如老人的自決權(quán)和被遺忘權(quán)。老人自決權(quán)是老人在接受智能養(yǎng)老服務(wù)的過程中，作為被監(jiān)護(hù)人被動接受服務(wù)的同時擁有自由選擇的權(quán)利。被遺忘權(quán)是信息主體享有的要求個人信息控制者刪除涉及的個人信息，以防止其傳播濫用的權(quán)利。智慧養(yǎng)老模式中通信部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會機(jī)構(gòu)、企業(yè)等各類主體需要接觸、運用和分析老年人的個人信息，因此要求這些主體在合理使用這些信息的同時履行保密和刪除義務(wù)。[2]

二、智慧養(yǎng)老模式下老年人權(quán)益保障的現(xiàn)狀與問題

（一）智慧養(yǎng)老相關(guān)法律缺失

依據(jù)《立法法》，法律是由全國人大及其常委會按特定程序制定的法律規(guī)范。我國的智慧養(yǎng)老模式還處于探索之中，國家在立法上無明確規(guī)定。1996年頒布《老年人權(quán)益保障法》是對老年人權(quán)利的基本保護(hù)。伴隨智慧養(yǎng)老模式的運行，智慧養(yǎng)老模式下的養(yǎng)老照護(hù)保險制度、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度及老年人的信息保護(hù)制度等重要法律制度缺位，不利于新時代老年人權(quán)益的保障，阻礙我國智慧養(yǎng)老的發(fā)展。《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》等屬于國務(wù)院的規(guī)范性文件，不屬法律之列。

（二）智慧養(yǎng)老現(xiàn)有政策體系分散

智慧養(yǎng)老的核心理念在于養(yǎng)老需求精準(zhǔn)識別、養(yǎng)老風(fēng)險及時預(yù)警、即時服務(wù)快速提供。智能設(shè)備精準(zhǔn)識別老年人的健康、物質(zhì)、醫(yī)療健康及精神需求后實時傳遞需求與風(fēng)險信號，智能化養(yǎng)老服務(wù)信息平臺及時響應(yīng)，實現(xiàn)滿足即時化、個性化需求的養(yǎng)老服務(wù)。我國智慧養(yǎng)老政策近幾年密集出臺，體現(xiàn)政府積極應(yīng)對人口老齡化態(tài)度，凸顯政府對智慧養(yǎng)老法制化建設(shè)的重視。目前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平導(dǎo)致老齡化地區(qū)差異，已有智慧養(yǎng)老政策呈碎片化狀態(tài)，未形成統(tǒng)一體系。

（三）智慧養(yǎng)老關(guān)鍵性政策與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺失

智慧養(yǎng)老是整個社會對養(yǎng)老信息的全面利用和應(yīng)急狀況的迅速反應(yīng)，最終落腳點在老年人身上，老年人政策的制定執(zhí)行需要真正、全面、客觀地考慮老年群體現(xiàn)實利益的實現(xiàn)與權(quán)利保護(hù)，使老年人能有尊嚴(yán)、有品質(zhì)地享受自己的晚年時光。目前針對智慧養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、老年人信息采集與使用、信息安全管理與系統(tǒng)應(yīng)用等方面的關(guān)鍵性政策體系并未建立，規(guī)范化不足，老年人在享受智慧養(yǎng)老服務(wù)過程中對諸如個人信息及隱私等相關(guān)保護(hù)等都可能面臨一定風(fēng)險。[3]

（四）智慧養(yǎng)老理念滯后

我國“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念在老年人心中根深蒂固，老年人對于信息技術(shù)使用存在的困難在一定程度上加大了智慧養(yǎng)老的普及難度。2020年疫情以來更多的老人逐漸接受智慧型養(yǎng)老服務(wù)?？傮w上來說，我國老年人養(yǎng)老理念仍處于落后狀態(tài)。伴隨當(dāng)今日新月異的信息化時代，老年人與互聯(lián)網(wǎng)之間天然的隔閡，這些因素都造成老年人參與智慧養(yǎng)老的積極性不高。

三、智慧養(yǎng)老模式下老年人權(quán)益保障建議

（一）建立健全相關(guān)法律制度體系

老年人在養(yǎng)老期間享受保障、救助和照護(hù)，不僅是社會治理的需要，也是基于憲法基本權(quán)利在養(yǎng)老方面的體現(xiàn)。智慧養(yǎng)老服務(wù)是新型養(yǎng)老服務(wù)模式，主體眾多，事務(wù)繁雜，法律關(guān)系復(fù)雜，亟待立法的規(guī)范。在原有《憲法》《老年人權(quán)益保障法》等立法基礎(chǔ)上，積極探索智慧養(yǎng)老立法以提高智慧養(yǎng)老政策的法律效力和執(zhí)行效果，完善智慧養(yǎng)老法律法規(guī)制度，為老年人權(quán)益保障提供立法依據(jù)，確保個人信息與隱私等合法權(quán)利不受侵犯，讓老年人安心享受信息技術(shù)帶來的便利。

（二）加強(qiáng)智慧養(yǎng)老政策體系化建設(shè)

政策是國家政權(quán)機(jī)關(guān)、政黨組織為實現(xiàn)一定歷史時期的路線而制定的行動準(zhǔn)則。智慧養(yǎng)老模式下的養(yǎng)老服務(wù)政策作為我國老年人權(quán)利保障的重要組成部分，其規(guī)范化、法制化建設(shè)也須根據(jù)我國社會保障法律體系建設(shè)的現(xiàn)實需要，有計劃、分步驟實施。因此要重視智慧養(yǎng)老政策的頂層設(shè)計，加快其體系化建設(shè)，以此來保證社會民生工程的順利推進(jìn)，使老年人權(quán)利真正得到保障。

（三）建立體系化的智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

信息技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為我國養(yǎng)老模式提供更多可能，要在構(gòu)建智慧養(yǎng)老平臺提供服務(wù)的同時逐步建立智慧養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，保障老年人合法權(quán)利，規(guī)范智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。對各類主體提供的養(yǎng)老服務(wù)建立有效監(jiān)督機(jī)制、服務(wù)管理和評價制度，避免智慧養(yǎng)老服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的違規(guī)行為和不法分子利用政策不足實施侵犯老年人權(quán)益的行為。[4]

（四）引導(dǎo)老年人更新傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念

伴隨我國老齡化、高齡化加劇，家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，老年人完全依靠子女與家庭贍養(yǎng)的養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老模式已經(jīng)面臨現(xiàn)實的挑戰(zhàn)。因此要加強(qiáng)對智慧養(yǎng)老模式的宣傳，提供及時的技術(shù)輔導(dǎo)與幫助，精準(zhǔn)提供高質(zhì)量的養(yǎng)老信息服務(wù)與幫助，使老年人切實感受到信息技術(shù)帶來的便捷，更新傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，切實保障其合法權(quán)利。

智慧養(yǎng)老將信息技術(shù)對傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式改造升級，擴(kuò)寬傳統(tǒng)模式下養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)項目，讓更多老年人享受智能化服務(wù)，提高老年人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。健全的法律與政策體系、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)、與時俱進(jìn)的觀念能確保智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有序推進(jìn)，充分保障老年人權(quán)利。