陳文 鄭騰飛

黑龍江省龍技檢驗(yàn)校準(zhǔn)認(rèn)證中心 黑龍江哈爾濱 150000

超聲診斷儀即為B超，其是通過超聲波來探查、接收和處理所得信息，并采用圖像、圖形和數(shù)字形式等提供醫(yī)學(xué)診斷依據(jù)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷中，B超應(yīng)用十分廣泛，這也對其計(jì)量性能具有嚴(yán)格的要求。但在醫(yī)用超聲診斷儀超聲計(jì)量檢定中仍存在一些問題，需要積極采取有效的措施加以改進(jìn)，全面提高計(jì)量檢定結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1 醫(yī)用超聲診斷儀超聲源在計(jì)量檢定中的常見問題

1.1 不重視初始檢測

針對超聲診斷儀超聲源進(jìn)行初始檢測是較為關(guān)鍵的一個步驟和重要內(nèi)容。但在具體實(shí)施過程中，一般不重視初始檢測，檢測時檢測人員不重視，存在粗心的問題，一些細(xì)節(jié)上的問題被忽視，甚至直接將初始檢測這一步驟省略掉，從而導(dǎo)致超聲診斷儀使用過程中易出現(xiàn)故障。

1.2 輸出聲強(qiáng)過大

在超聲診斷儀計(jì)量檢定工作中，針對輸出聲強(qiáng)的檢測是較為關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。超聲診斷儀輸出聲強(qiáng)看不到、摸不著，在儀器使用者不了解的情況下易對就診者的健康帶來不利影響。特別是當(dāng)輸出聲強(qiáng)過大情況下，其所產(chǎn)生的能量會對人體一些組織或是部分染色體造成破壞，對于孕產(chǎn)婦還可能導(dǎo)致流產(chǎn)或是胎兒發(fā)育不良等問題。

1.3 長期使用性能下降

醫(yī)用超聲診斷儀在長時間使用過程中必然會導(dǎo)致使用性能下降，從而導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，使醫(yī)生無法正確判斷患者所患的疾病，無法采取準(zhǔn)確的治療措施，導(dǎo)致患者病情被耽誤。這也對醫(yī)用超聲診斷儀的養(yǎng)護(hù)工作提出了更高的要求，通過做好日常使用過程中的養(yǎng)護(hù)，使超聲診斷儀保持良好的性能[1]。

2 醫(yī)用超聲診斷儀超聲源計(jì)量檢定的優(yōu)化措施

2.1 認(rèn)真做好初始檢測工作

在針對醫(yī)用超聲診斷儀超聲源初始檢測時，要求檢測人員要對初始檢測步驟進(jìn)行充分了解，并對各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)真檢查。通過了解超聲診斷儀的型號和功率，以此來確定具體的檢測方法。超聲診斷儀的標(biāo)簽和說明要保證完好，并對超聲診斷儀外觀情況進(jìn)行檢測，特別是探頭要認(rèn)真檢測。所有按鍵要保證沒有缺損問題，能夠靈活使用。檢測時還要接通電源，察看超聲診斷儀的輸出和功能是否正常。通過認(rèn)真做好初始檢測，可以有效的防范超聲診斷儀故障的發(fā)生機(jī)率，提高疾病的診斷效率[2]。

2.2 輸出聲強(qiáng)檢定

嚴(yán)格控制超聲診斷儀的輸出聲強(qiáng)，使其保持在規(guī)定的數(shù)值范圍內(nèi)。在檢定過程中要做到檢定結(jié)果精確。需要提前做好儀器預(yù)熱處理，調(diào)節(jié)毫瓦級超聲動率計(jì)的水平泡，并對超聲診斷儀探頭的功率進(jìn)行多次測定。針對輸出聲強(qiáng)進(jìn)行精確檢測，可以避免儀器使用過程中傷害到患者的身體健康。另外，針對超聲診斷儀還需要定期進(jìn)行強(qiáng)檢，保證輸出聲強(qiáng)的精確度，使超聲診斷儀保持良好的性能。

2.3 做好其他檢定工作

針對超聲診斷儀的漏電流進(jìn)行檢定，檢定過程中需要對凍結(jié)圖像前后進(jìn)行關(guān)注，通過正接和反接兩支檢測探頭，取漏電流檢測值中較大數(shù)據(jù)作為最終檢定值。針對探測深度進(jìn)行檢測時，一般采用高增益和高對比度，以亮度適中且無光暈散焦為限，聚焦置遠(yuǎn)場或是全程，并對縱向靶群所看到的最大深度靶線所在深度進(jìn)行讀取。在針對分辨力檢定時，通常會采用高對比亮度，并將背景圖像進(jìn)行隱沒處理，使屏幕上靶線能夠清晰可見。同時還要需要將靶群上探頭與聲窗進(jìn)行耦合處理，在最張位置處和對應(yīng)靶群聚焦，根據(jù)具體的順序來對分辨出來的最小靶線之間的距離進(jìn)行記錄。在盲區(qū)檢定時，宜采用低增益，并對背景圖你進(jìn)行抑制，將盲區(qū)靶線更好的凸顯出來，采用近場聚焦。在掃描機(jī)械扇形凸陣和相控陣時，宜將探頭緩慢進(jìn)行移動，將盲區(qū)最小能見靶線逐一找出來。具體針對幾何位置示值誤差和囊性病灶直徑誤差檢定時，其與探測深度檢定具有相似性，需要將圖像調(diào)節(jié)至最佳的顯示狀態(tài)，并對被檢儀器的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行判斷。檢測過程中要控制誤判問題，保證標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范操作。在對病灶誤差進(jìn)行測量時，需要對縱向和橫向誤差進(jìn)行控制，并利用電子光標(biāo)外切病灶[3]。

2.4 定期保養(yǎng)超聲診斷儀

在長時間開機(jī)使用超聲診斷儀的情況下，設(shè)備散發(fā)的熱量無法有效排除，易出現(xiàn)過熱報警和死機(jī)等故障，因此要對超聲診斷儀所處的外部環(huán)境進(jìn)行改善，保證設(shè)備運(yùn)行過程中產(chǎn)生的熱量能夠及時散發(fā)出去，確保超聲診斷儀正常運(yùn)行。超聲診斷儀長時間使用過程中也易吸附灰塵，從而使儀器內(nèi)部功率元件溫度上升，影響元器件的正常性能，從而導(dǎo)致超聲診斷儀無法正常使用。這就需要在日常使用過程中，需要定期對超聲診斷儀進(jìn)行除塵保養(yǎng)，并根據(jù)設(shè)備運(yùn)行情況來對保養(yǎng)時間進(jìn)行調(diào)整。特別是對于超聲探頭而言，其作為超聲診斷儀的核心部件上，長期使用過程中探頭表面橡膠易破損，手柄根部連線保護(hù)外皮也易斷裂，從而對檢查時帶來不利影響。因此需要對超聲探頭和探頭手柄根部進(jìn)行定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)破損問題并進(jìn)行更換。通過重視超聲診斷儀保養(yǎng)工作，可以保證超聲診斷儀性能的良好，降低故障發(fā)生率。

3 結(jié)語

醫(yī)用超聲診斷儀在醫(yī)療診斷上發(fā)揮著極為重要的作用，這也對超聲診斷儀精密程度的要求越來越嚴(yán)格，因此需要做好醫(yī)用超聲診斷儀超聲源的計(jì)量檢定工作。并針對實(shí)際計(jì)量檢定工作中存在的問題加以改進(jìn)和優(yōu)化，全面提高超聲診斷儀超聲源檢定工作的質(zhì)量和水平，保證醫(yī)用超聲診斷儀保持良好的性能，為臨床診斷起到重要的輔助。