田合超 劉欣芮 曾文星 周彥行

（1.西南石油大學(xué)新能源與材料學(xué)院，四川 成都 610500；2.西南石油大學(xué)馬克思主義學(xué)院，四川 成都 610500；3.西南石油大學(xué)保衛(wèi)處，四川 成都 610500）

艾滋病作為一種危害性極大的傳染病，其潛伏期短期可達(dá)3-5 年，長期可達(dá)十?dāng)?shù)年之久，在潛伏前患者不會有任何的不適或者是癥狀，但是在發(fā)病后會迅速破壞人體細(xì)胞，導(dǎo)致患者喪失免疫功能，在艾滋病后期甚至?xí)l(fā)惡性腫瘤，死亡率較高。但是由于目前醫(yī)療技術(shù)的有限，全球尚未研制出也有效治療艾滋病的藥物，因此在大眾眼中“談艾色變”，一旦被診斷為艾滋病，便宣告了死亡，會讓患者頓時(shí)失去活下去的勇氣[1]。根據(jù)國家衛(wèi)健委披露的數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，截止2020 年10 月底，我國現(xiàn)存艾滋病感染者104.5 萬例，在感染人群上青少年尤其是大學(xué)生成為感染增長率最快的群體，有資料顯示在2008 年-2018 年短短十年的時(shí)間，我國有將近7萬的大學(xué)生因患艾滋病而死亡，尤其是男性患病率更是高達(dá)85%以上，女性僅為10%左右，如此懸殊的性別發(fā)病比例，我們可看出青少年正成為艾滋病的主要傳播人群[2]。

目前因缺乏有效治療艾滋病的藥物，從源頭上減少患者人數(shù)成為最有效的方式，大學(xué)生作為國家棟梁感染艾滋不僅是學(xué)校的損失，更是國家的損失，因此加強(qiáng)對大學(xué)生“防艾”教育，為大學(xué)生樹立“防艾”意識，有助于從源頭上減少大學(xué)患病人數(shù)[3]。本文以新時(shí)期大學(xué)生“防艾”意識“內(nèi)生性”教育模式作為主題進(jìn)行研究，從大學(xué)生艾滋病感染現(xiàn)狀分析出發(fā)，分析了解大學(xué)生對于艾滋病的認(rèn)知現(xiàn)狀，及高校對大學(xué)生“防艾”意識教育現(xiàn)狀，基于現(xiàn)狀列舉了高校對大學(xué)生“防艾”教育的教學(xué)內(nèi)容及形式，最后從高校及個(gè)人兩個(gè)層面給出了“內(nèi)生性”教育模式在高校普及“防艾”意識中重要地位。

一、新時(shí)期大學(xué)生艾滋病感染現(xiàn)狀分析

（一）大學(xué)生感染艾滋病現(xiàn)狀

現(xiàn)如今，在各大新聞媒體以及論壇上有關(guān)大學(xué)生得艾滋病的實(shí)例愈發(fā)普遍，本文在撰寫前搜集了大量的資料文獻(xiàn)及政府?dāng)?shù)據(jù)，根據(jù)我國衛(wèi)生部所報(bào)道的一組數(shù)據(jù)，2016 年我國新增艾滋病患者達(dá)到了10.4 萬，而在2010 年時(shí)新增患者為5.7 萬，6 年間增加了4.7 萬，增幅明顯[4]。并且最值得注意的一組數(shù)據(jù)是青少年患艾滋病的人數(shù)增幅更是接近四倍，2013 年我國各省所統(tǒng)計(jì)的艾滋病的病例中學(xué)生患病的人數(shù)只有5 個(gè)省多于百人，但是到2014 年就有10 個(gè)省報(bào)告學(xué)生患病人數(shù)均超過了百人，2015 年-2020年這一數(shù)據(jù)仍在不斷上升，這表明了目前我國大學(xué)生“防艾”意識的培養(yǎng)也達(dá)到了刻不容緩的地步，大學(xué)生已成為患艾滋病的主要群體[5]。

同時(shí)在2016 年-2020 年這5 年間，我國艾滋病病毒新發(fā)感染也呈現(xiàn)年輕化趨勢，15 歲至24 歲青年學(xué)生艾滋病病毒感染數(shù)年均增長率已經(jīng)達(dá)到了35%。但是在這樣的狀況下高校對大學(xué)生預(yù)防艾滋病的教育仍不被重視，有學(xué)者專門做過一項(xiàng)調(diào)查問卷，調(diào)查大學(xué)生對“防艾”知識的了解，問卷包容涵蓋了艾滋病的傳播途徑、預(yù)防措施、檢測等等方面，根據(jù)調(diào)查結(jié)果該學(xué)者得出大學(xué)生對“防艾”知識了解較低，大約有6 成以上的大學(xué)生存在著對艾滋病認(rèn)知模糊的問題，并且在調(diào)查中該學(xué)者還統(tǒng)計(jì)了大學(xué)生發(fā)生性行為時(shí)安全措施的情況，同樣發(fā)現(xiàn)由于大學(xué)性教育的不完善，大學(xué)生在發(fā)生性行為時(shí)佩戴安全套或者是其他安全措施的比例僅為35%左右，這也是造成大學(xué)生成為艾滋病感染主要群體的原因之一[6]。

（二）大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知現(xiàn)狀

目前大學(xué)生對于艾滋病的認(rèn)知主要通過網(wǎng)絡(luò)、社交平臺、政府網(wǎng)站上獲得，但是由于網(wǎng)絡(luò)信息的參差不齊，大學(xué)生辨別能力較弱，不僅無法得到正確的艾滋病知識，可能還會被其中一些虛假信息所誘導(dǎo)，再者這些知識的傳播具有碎片化及局限性，如與自身情況是否符合，再如網(wǎng)絡(luò)上對于艾滋病的介紹大多是以一個(gè)實(shí)際案例簡單講述幾句，其并沒有完整的講述艾滋病的危害、傳播途徑、預(yù)防措辭等，并不能形成完整的知識體系，在碎片化知識的影響下大學(xué)生對艾滋病的了解始終處于一知半解的狀態(tài)。因此要想大學(xué)生掌握完整的艾滋病知識，預(yù)防出現(xiàn)感染現(xiàn)狀，還需要高校加強(qiáng)對大學(xué)生艾滋病知識的普及，建立專門的課程詳細(xì)幫助學(xué)生了解艾滋病，有效形成“內(nèi)生性”系統(tǒng)化教育模式。但是就目前而言我國各大高校對于艾滋病的各方面知識傳播手段還比較有限，無法形成有效的“內(nèi)生性”教育模式[7]。

二、高校對大學(xué)生“防艾”教育現(xiàn)狀及大學(xué)生感染原因

（一）高校對大學(xué)生“防艾”教育現(xiàn)狀

高校對大學(xué)生“防艾”教育內(nèi)容主要兩方面，分別為基礎(chǔ)知識的講解、性道德教育。

基礎(chǔ)知識：高校會通過專題講座等形式對大學(xué)生開展艾滋病知識的普及，但是僅局限于艾滋病的起源、如今的感染人數(shù)、對人體的危害等等，并不會深入涉及大學(xué)生性行為導(dǎo)致的艾滋病，大學(xué)生對于艾滋病的了解也僅限于眾所周知的知識，沒有形成完整的知識體系，對其的傳播形式也僅知三種，即母嬰傳播、血液傳播、性行為傳播，但是對其他蚊子叮咬、與艾滋病患者密切接觸等形式認(rèn)知較為淺薄。

性道德教育：我國高校目前并沒有涉及專門的性教育的課程，只是在一些道德教材中隱晦的指出性道德方面的知識，因此大學(xué)生對性道德方面的了解也比較薄弱，均是自發(fā)性的根據(jù)身體需求尋求快感，不會顧忌其他，這也導(dǎo)致了男性大學(xué)生責(zé)任感較弱，女大學(xué)生自我保護(hù)意識較差。

（二）大學(xué)生感染艾滋病的原因

首先，從政府?dāng)?shù)據(jù)中可以看出男性大學(xué)生感染艾滋病的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性大學(xué)生。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委2019 年公布的數(shù)據(jù)，目前我國男性大學(xué)生患者中通過性行為感染艾滋病的比例達(dá)到了81.6%。從這方面來看，同性之間尤其是在發(fā)生性行為之后很容易感染艾滋病。

其次，大學(xué)生對性行為接受程度越來越高。有學(xué)者曾對大學(xué)生性行為的態(tài)度進(jìn)行了問卷調(diào)查，選取了三所高校的近5000 名大學(xué)生作為調(diào)查對象，調(diào)查結(jié)果顯示目前我國大學(xué)生性行為越來越普遍，有85%以上的大學(xué)生發(fā)生過性行為，有65%以上的大學(xué)生與兩人或兩人以上發(fā)生過性行為，有47%的大學(xué)生擁有固定的性對象，有42%的大學(xué)生會接受沒有任何安全措施的性行為。這說明大學(xué)生發(fā)生性行為已成為常態(tài)，但是其對性行為會發(fā)生的傳染病等現(xiàn)象了解較少，導(dǎo)致了感染艾滋病。

最后，教育宣傳的缺位。我國向來是一個(gè)保守且傳統(tǒng)的國家，這就導(dǎo)致了我國無論是中學(xué)時(shí)期的基礎(chǔ)教育，還是大學(xué)時(shí)間的高等教育都會性教育刻意的忽略，沒有進(jìn)行完備的性教育，并且我國學(xué)生家長也選擇避開性教育，正是由于家長、老師、高?？桃獾谋苊庑越逃?，導(dǎo)致了很多大學(xué)生對性知識了解較少，對性傳染病、預(yù)防知識更是一知半解，導(dǎo)致大學(xué)生在發(fā)生性行為時(shí)缺乏保護(hù)自己的意識。

三、新時(shí)期大學(xué)生“防艾”意識“內(nèi)生性”教育模式的策略

大學(xué)生“防艾”意識“內(nèi)生性”教育模式主要遵循學(xué)生主導(dǎo)、教師介入和氛圍烘托的基本原則進(jìn)行。

1.通過網(wǎng)絡(luò)新媒體和傳統(tǒng)宣傳媒介開展引入性研究，開辟“防艾”專欄、模塊等方式方法，濃厚校園“防艾”氛圍，輔以問卷調(diào)查，引入大學(xué)生“防艾”基本理念，使大學(xué)生保護(hù)“防艾”意識內(nèi)生萌發(fā)。

高?？梢酝ㄟ^學(xué)校微信公眾平臺、微博、校報(bào)、宣傳欄、郵箱等媒體對艾滋病的基本知識進(jìn)行廣泛宣傳，經(jīng)常組織一些全校范圍的活動，幫助大學(xué)生樹立健康的心理理念。艾滋病的問題不但是醫(yī)學(xué)問題，更是社會問題。教育活動要和當(dāng)?shù)匕滩》揽夭块T有效結(jié)合，大學(xué)艾滋病防治活動必須納入當(dāng)?shù)匕滩》乐握w計(jì)劃，教育與衛(wèi)生和計(jì)生部門要給予政策和經(jīng)費(fèi)保障，方能取得良好效果。

2.通過課堂教學(xué)和二課活動載體等平臺開展聚焦性研究，如“防艾”圖片展、“防艾”征文和“防艾”知識競賽等，點(diǎn)面結(jié)合，教師介入，將大學(xué)生的視野聚焦到“防艾”角度。根據(jù)前文大學(xué)生艾滋病現(xiàn)狀也可看出，性行為幾乎是大學(xué)生感染艾滋病的主要方式。因此筆者認(rèn)為學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對大學(xué)生性健康教育，對男女大學(xué)生進(jìn)行區(qū)分，男性大學(xué)生以責(zé)任、擔(dān)當(dāng)作為切入點(diǎn)，告知其在性行為中做好安全措施是對女生的尊重和愛護(hù)，女大學(xué)生則以愛惜自己、保護(hù)自己為切入點(diǎn)進(jìn)行教育，形成“內(nèi)生性”的自我保護(hù)意識，減少性伴侶，將性行為控制安全范圍內(nèi)，保護(hù)好自己。

3.通過“防艾月”等主題活動等方式開展激發(fā)性研究，親赴醫(yī)院或高發(fā)區(qū)域進(jìn)行視覺體驗(yàn)、人文體驗(yàn)和環(huán)境體驗(yàn)等模式，親身感受“防艾”對于人類重要性認(rèn)識，從多角度激發(fā)學(xué)生保護(hù)自我，關(guān)愛他人的主觀情感。由于我國對性教育宣傳缺位，很多大學(xué)生在與異性交往時(shí)更多的是依靠內(nèi)心的沖動及身體本能進(jìn)行，在愛情至上等觀念的影響下，甚至有些大學(xué)生在明知對方患有艾滋病的情況下，還與之發(fā)生性關(guān)系，這無不是大學(xué)生“防艾”意識缺乏的愚昧體現(xiàn)，因此以艾滋病危害為激發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)對大學(xué)生“防艾”教育，激發(fā)防艾意識，真正做到正確認(rèn)知，規(guī)范行為。

4.通過“防艾小講堂”等方式開展分享性研究，以大學(xué)生本體去宣揚(yáng)“防艾”理念，對“防艾”相關(guān)問題進(jìn)行自發(fā)總結(jié)、自發(fā)交流、自發(fā)分享，采取這樣方式，更能激發(fā)大學(xué)生群體內(nèi)心共鳴。有關(guān)艾滋病及其他青春健康問題很多學(xué)生可能礙于面子羞于去詢問、打聽，這在很大程度上影響了高校對實(shí)際情況的評估，以及教育活動的開展和效果的呈現(xiàn)。但學(xué)生們可能會愿意去跟身邊具有相似年齡、相似困惑、相似生理特征的人一起分享信息、交流感悟。高校可以在學(xué)校主題教育層面之外，遴選培養(yǎng)一批有影響力、有號召力的學(xué)生骨干，加強(qiáng)對他們的教育培訓(xùn)，使其掌握一定的知識和技巧，以便能有效地向周圍其他學(xué)生傳播知識和技能，提高艾滋病知識宣傳教育的實(shí)效性。

5.評價(jià)性研究：為有效評測該“內(nèi)生性”系統(tǒng)的功效，監(jiān)控各變量（圍繞以上5 個(gè)研究方面設(shè)置調(diào)查問卷）的激發(fā)效果，引入大學(xué)生“防艾”意識教育模式評價(jià)模型，進(jìn)行評價(jià)性研究。

我們將大學(xué)生“防艾”意識擬化為一個(gè)內(nèi)生系統(tǒng)，我們將內(nèi)生變量和促生變量大體規(guī)整為引入、聚焦、激發(fā)、自發(fā)、分享等5 個(gè)方面，這5 個(gè)方面可層層推進(jìn)，融入評價(jià)后亦可循環(huán)優(yōu)化，無明顯環(huán)節(jié)斷層，系統(tǒng)閉合度較好，使其內(nèi)生教育的“普適性”進(jìn)一步增強(qiáng)，達(dá)成可示范、可借鑒、可引領(lǐng)和可輻射的效果。

三、結(jié)束語

“內(nèi)生性”教育的核心是學(xué)生主體地位，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我設(shè)計(jì)、自我分享、自我教育。同時(shí)“內(nèi)生性”教育的實(shí)現(xiàn)有賴于教師“引導(dǎo)者”角色的成功扮演，引導(dǎo)而非主導(dǎo)，激發(fā)而不替代。大學(xué)生由于由于性安全知識的缺乏，在性行為過程中不配套任何安全措施，這就導(dǎo)致大學(xué)生群體成為艾滋病感染的主要人群，針對這一現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為高校應(yīng)承擔(dān)育人的重任，加強(qiáng)大學(xué)生性教育，形成“內(nèi)生性”的教育模式，以學(xué)生作為主要教學(xué)主體，使“防艾”意識在大學(xué)生心中“生根發(fā)芽，內(nèi)化于心”，讓其自主選擇性行為，保護(hù)自己。