文 周繼容 （成都普瑞眼科醫(yī)院）

現(xiàn)在近視人群越來越多，尤其是青少年近視占比逐年增高，由于人們對(duì)近視眼相關(guān)知識(shí)的不夠了解，極易被市面上出現(xiàn)的一些謠言誤導(dǎo)，接下來我們便針對(duì)一些近視的謠言進(jìn)行糾正。

謠言一：戴眼鏡，近視度數(shù)會(huì)越戴越深

不少家長(zhǎng)認(rèn)為，近視戴鏡會(huì)越戴越深，所以不愿讓孩子戴眼鏡。事實(shí)是，近視度數(shù)是否加深，與眼鏡沒有多大關(guān)系，而是眼睛本身的屈光狀態(tài)變化導(dǎo)致的，近視增長(zhǎng)與遺傳基因及后天不良用眼習(xí)慣兩大因素密切相關(guān)，當(dāng)父母有近視（特別是高度近視），孩子會(huì)比同齡兒童更早出現(xiàn)近視，且加深的速度更快，以后高度近視的風(fēng)險(xiǎn)更大，若是青少年長(zhǎng)期近距離用眼、用眼過度、環(huán)境照明不佳、缺乏戶外活動(dòng)等因素會(huì)促使近視的發(fā)生及發(fā)展，這也是我國(guó)目前青少年近視高發(fā)的主要原因。事實(shí)上當(dāng)出現(xiàn)低度近視后，很多人會(huì)為了看清東西瞇著眼睛，久而久之，不僅更容易出現(xiàn)眼疲勞，模糊的物像反而促進(jìn)近視加深更快。配戴正確的眼鏡不僅能看得清楚，合適度數(shù)的眼鏡還能有效延緩近視度數(shù)加深。想要眼鏡的度數(shù)不再加深關(guān)鍵在于改掉不良的用眼習(xí)慣。但是佩戴眼鏡時(shí)需要注意科學(xué)配鏡否則可能出現(xiàn)近視度數(shù)加深的情況，專業(yè)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡才能保障近視得到正確的矯正，同時(shí)還要進(jìn)行雙眼視功能調(diào)節(jié)檢查、瞳距測(cè)量等，并根據(jù)個(gè)人的眼位、調(diào)節(jié)力、雙眼平衡等具體情況，給出最合適的配鏡處方。

謠言二：近視眼鏡能配淺就配淺

有些家長(zhǎng)認(rèn)為配鏡能看到0.6或0.8就可以了，不需要配到1.0。但國(guó)內(nèi)外大量科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，眼鏡欠矯和足矯對(duì)于近視防控要么無顯著區(qū)別要么就是欠矯控制近視的效果更差。而最新的近視防控指南解讀里也提到，“雖然在很多國(guó)家近視配鏡仍然存在欠矯，但是大部分實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，欠矯對(duì)近視沒有防控效果，反而可能會(huì)加重近視的進(jìn)展，因此建議近視兒童都能足矯并全天佩戴眼鏡?！币话闱闆r，只有在足矯出現(xiàn)頭暈不適的情況下，我們才會(huì)適當(dāng)降低度數(shù)，但是即使如此，也建議等孩子適應(yīng)眼鏡后再慢慢把近視度數(shù)配足。因?yàn)槿绻葦?shù)欠矯太多，孩子戴上眼鏡看不清楚，一樣會(huì)出現(xiàn)瞇眼、湊近視物等錯(cuò)誤姿勢(shì)，反而會(huì)加重近視進(jìn)展。

謠言三：近視后不配眼鏡，視力可以自然恢復(fù)

近視有幾個(gè)階段，首先便是假性近視，假性近視實(shí)際上是調(diào)節(jié)痙攣，是由于長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度近距離用眼，導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張收縮不能放松所致。對(duì)這種類型的“近視”，通過放松調(diào)節(jié)，多看遠(yuǎn)處，必要時(shí)輔以睫狀肌麻痹藥物使用，是可以恢復(fù)部分視力的，但是假性近視，不過是即將步入近視的一種過渡狀態(tài)，臨床上很少有一直能維持視力而不近視的青少年近視患者。到目前為止，全世界還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種方法能夠逆轉(zhuǎn)真性近視或者阻止假性近視轉(zhuǎn)變成真性近視?，F(xiàn)有的任何方法，都只能延緩近視發(fā)生的時(shí)間和進(jìn)展速度。

謠言四：戴近視鏡會(huì)讓眼球變得凸出

生活中總會(huì)遇到某些人，到處宣揚(yáng)不知道從哪里看來的專業(yè)知識(shí)，到處傳播健康謠言。不少人擔(dān)心戴近視眼鏡會(huì)引起眼球凸出，形成“死魚眼”，影響美觀，所以拒絕配戴眼鏡，最終導(dǎo)致視力越來越差。實(shí)際上眼睛近視后，除了看不清東西，眼球的形狀也可能發(fā)生變化，這是近視眼中比較常見的軸性近視。中高度軸性近視患者的癥狀之一就是眼軸會(huì)變長(zhǎng)，近視度數(shù)加大，眼睛的長(zhǎng)度（眼軸）就會(huì)拉長(zhǎng)，正常人眼軸約為24mm左右，一般來說，近視度數(shù)每增加300度，眼軸約增加1mm，從側(cè)面看起來眼球會(huì)變得凸出。因此，近視本身就會(huì)導(dǎo)致眼球凸出，與戴不戴眼鏡沒有關(guān)系。

謠言五：轉(zhuǎn)眼法、近視治療儀可以治療近視

矯正近視的方法有很多，但近視是不可逆的。轉(zhuǎn)眼法對(duì)治療近視無效，按摩、針灸都沒有科學(xué)依據(jù)和任何文獻(xiàn)證明能治療近視，也許可以改善視疲勞，但并不能縮短眼軸，更不可能逆轉(zhuǎn)近視。而目前市場(chǎng)大肆宣揚(yáng)的近視治療儀，幾乎沒有一個(gè)是通過國(guó)家食品藥物管理局認(rèn)證的，也沒有臨床數(shù)據(jù)證明有治療近視的效果。至于商家宣傳的通過近視治療儀成功恢復(fù)視力的案例，可能這些患者本身就不是真性近視，而是假性近視。假性近視是眼內(nèi)睫狀肌痙攣造成的，即便不做特殊治療，只要減少視近時(shí)間、多做戶外運(yùn)動(dòng)，也可以不同程度地使得近視狀況減輕，視力提高。

謠言六：散瞳傷眼

使用散瞳驗(yàn)光主要是因?yàn)檠劬镉胸?fù)責(zé)調(diào)節(jié)的肌肉，被稱為睫狀肌。年輕人尤其是兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)力很強(qiáng)的，當(dāng)睫狀肌在過度緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，如果不使用散瞳藥品，睫狀肌沒有放松，驗(yàn)光后得出的相應(yīng)視力數(shù)據(jù)也會(huì)有很大誤差，從而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，嚴(yán)重影響兒童眼睛的治療、用來做散瞳驗(yàn)光的藥水若不正當(dāng)使用（例如未排除孩子本身是否患有青光眼等疾?。┦菚?huì)有一定副作用的，所以一定要到專業(yè)的眼科醫(yī)院遵從醫(yī)囑，散瞳的過程本身不會(huì)對(duì)眼睛造成不良影響，只是眼睛經(jīng)散瞳后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的畏光及視近模糊的現(xiàn)象，這都是正常的癥狀。散瞳驗(yàn)光后的不適感是由于瞳孔被放大所致。散瞳驗(yàn)光者在驗(yàn)光后如遇外界光線較強(qiáng)的情況時(shí)，可以佩戴太陽鏡或太陽帽來適當(dāng)遮擋光線；在沒有恢復(fù)正常視力時(shí)，散瞳驗(yàn)光者盡量不要看書、看電視、玩手機(jī)等。

雖然我們醫(yī)生平時(shí)也一直在做各種科普宣教，但還是發(fā)現(xiàn)有很多家長(zhǎng)會(huì)被網(wǎng)上的一些“謠言”給帶偏。為避免家長(zhǎng)們病急亂投醫(yī)、被一些不實(shí)信息誤導(dǎo)，我們對(duì)日常診斷過程中經(jīng)常聽到的有關(guān)近視的“謠言”及真相進(jìn)行總結(jié)，希望能幫助大家避開“雷區(qū)”，正確認(rèn)識(shí)近視。