文 黃春 (四川省資中縣龍江鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院)
隨著生活水平的不斷提高,人們生活習慣以及飲食結構發(fā)生改變,例如晚餐進餐過晚、偏愛油炸食物以及食用過多甜膩的食物等,在這些不合理的飲食影響中糖尿病就出現了。糖尿病作為十分常見的一種代謝性疾病,雖然糖尿病在臨床中十分常見,但是很多人對糖尿病的知識不是很了解,確診糖尿病后,在治療中糖尿病該如何護理以及相關的注意事項有哪些?今天跟隨本文一起了解一下吧!
糖尿病在生活中是一種常見的慢性內分泌代謝性疾病,是遺傳因素和環(huán)境因素引起胰島功能不能正常分泌胰島素導致的,血糖水平增高是主要特點。目前,在臨床中,把糖尿病分為四種類型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1型糖尿病和2型糖尿病的病因現在不明確,但是發(fā)病原因與遺傳因素和環(huán)境因素有密切的關系;妊娠期糖尿病和孕媽媽在妊娠期間體內激素變化有直接關系;而其他特殊類型的糖尿病,病因與基因突變、胰腺疾病、內分泌疾病有關系。
尿量多。因為體內的血糖升高導致尿糖排泄增加引起滲透性利尿,增加尿液的排出量,引起夜尿增多。
飲水量增多。因為尿量增多,導致人體內大量缺水,病人會出現口渴,所以會增加飲水量。
進食量增多。由于排尿量增多,體內的葡萄糖通過尿液排出,導致身體內大量葡萄糖丟失,身體內能量不足,常出現饑餓感,增加飲食量。
體重下降。身體長期處于能量不足的情況下,增加排尿量,引起身體脫水,從而會出現體重下降的情況。
視力模糊。病人在糖尿病初期,因為血糖值波動大,會使眼內房水、晶狀體中滲透壓的改變,從而引起眼睛屈光度變化,出現視力模糊;隨著糖尿病的病程逐漸延長,視力還會出現視網膜病變,對視力產生永久性損傷。
控制飲食很重要?;加刑悄虿〉牟∪孙嬍澈侠硎翘貏e重要的,是糖尿病最基本的治療措施,并且需要長時間進行控制,醫(yī)護人員要指導病人制定家庭飲食食譜,少食多餐,向病人介紹食物的成分、熱量以及人體內每日需要的營養(yǎng)成分,病人應該控制碳水化合物的攝入量,不吃或者是少吃糖,水果可以少吃含糖量少的水果,例如桃子、柚子、獼猴桃、芭蕉、蜜桔等,都屬于低糖水果,平時生活中可以適量食用。蔬菜是人體內維生素、礦物質的主要來源,而且患有糖尿病的病人每天要吃9-10種蔬菜,例如黃瓜、冬瓜、苦瓜、茄子、西蘭花、白菜、菠菜等。要讓病人和家屬知道飲食對糖尿病的重要性,經常調整病人的飲食。
正確使用降糖藥。指導病人學會使用注射胰島素,并且掌握每次需要注射胰島素的劑量,告知注射胰島素的部位以及注射胰島素后的不良反應。身邊應該常準備糖或者是小零食、餅干等,避免出現低血糖的時候,造成不必要的危害。病人在學習注射胰島素期間,應該在醫(yī)護人員的監(jiān)督下進行注射胰島素,當病人和家屬完全掌握了使用要領后,病人可以單獨注射胰島素。
囑咐病人要遵醫(yī)囑按時服藥,告知病人藥物的副作用,例如惡心、嘔吐、藥疹等,向病人解釋清楚,增加病人對使用藥物的依從性。
預防感染的發(fā)生。患有糖尿病的病人抵抗能力下降,所以身體很容易出現感染,病人應該減少去人多密集的場合,天氣出現變化的時候,要加強防護。如果出現上呼吸道感染或者是發(fā)熱等情況,病人要及時進行治療,預防并發(fā)癥出現。
自我監(jiān)測不能少。病人每日觀察飲水量、進食量及食物種類、排尿量和體重等變化。密切關注是否有低血糖反應,如果出現頭暈、心慌、大汗等癥狀,要馬上測量血糖,并且進食含糖量高的食物。還要注意并發(fā)癥的早期癥狀,例如,如果出現糖尿病酮癥酸中毒,呼氣時候會有爛蘋果氣味、煩躁、口渴、呼吸加快等癥狀。每年定期進行雙腳檢查,至少每年檢查一次,包括雙腳有否畸形、潰瘍、皮膚顏色是否正常、皮膚溫度以及有其他異常感覺等。還要特別注意雙腳的衛(wèi)生,洗腳水溫保持在37-40℃,病人不適合使用熱水袋、電熱器等直接進行取暖,穿合適襪子、鞋子,避免光腳,在穿鞋前要檢查鞋內是否有無異物等,預防出現糖尿病足。
避免節(jié)食過度。大家都知道,控制飲食是治療糖尿病的主要治療措施,能夠控制血糖、控制體重,預防血糖升高。但是,控制飲食不是節(jié)食,是在保證病人每日身體所需要的能量后,限制食物的攝入量,要保持每日的營養(yǎng)均衡。過度的節(jié)食,會導致病人營養(yǎng)不良,降低身體的抵抗能力和恢復能力,還會引起低血糖后血糖突然升高,不利于病人控制血糖平穩(wěn)。
避免運動過度。運動療法也是治療糖尿病的基礎方法之一,對糖尿病的病人有很大的好處,能夠增加消耗身體內的熱量,改善胰島素的分泌功能,降低血糖還能夠增加血液循環(huán),提高病人心肺功能,增加身體抵抗能力。但是運動也要適量,掌握好運動強度,避免運動強度過大,出現不必要的傷害。不是所有糖尿病的病人都適合運動療法,例如有嚴重高血糖的病人、肝腎功能有損害的病人、心功能不全的病人、活動期眼底出血的病人,都不適合運動。所以,糖尿病病人在進行運動療法之前,應該做一次全面體檢,再進行運動療法。