朱新榮

（鄭州市老年公寓，河南 鄭州 450000）

前言：什么是養(yǎng)老？在當(dāng)今社會(huì)主義制度下的中國，養(yǎng)老就是包括日常生活開銷，經(jīng)濟(jì)開銷和精神安慰等幾種方式的養(yǎng)老，幫助老齡化人口能夠更好地體會(huì)到社會(huì)主義制度下的幸福指數(shù)。養(yǎng)老分為四種模式，第一，家庭養(yǎng)老，就是家人有能力和條件為老人提供衣食住行等幫助。第二，自我養(yǎng)老，老人不與子女居住在一起，具有一定的經(jīng)濟(jì)能力，生活上不依靠子女照料，主要依靠自己或者老伴來照顧自己的養(yǎng)老方式。第三，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要就是以國家資助、親人資助或老年人資助的方式進(jìn)行老年人提供的綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。第四，社區(qū)養(yǎng)老以社區(qū)為主，主要是基層組織為主導(dǎo)，發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個(gè)人的四方作用，發(fā)揮社區(qū)的人員動(dòng)用財(cái)力和物力為老人自愿資助。老年人能夠繼續(xù)留在家中安度晚年。完善基層養(yǎng)老服務(wù)就能夠極大程度上促進(jìn)基層養(yǎng)老的發(fā)展。按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，當(dāng)前國家的基層養(yǎng)老是以家庭為單位，社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)療與養(yǎng)護(hù)相結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系。激活基層養(yǎng)老服務(wù)是當(dāng)前基層養(yǎng)老的主要任務(wù)。城市社區(qū)和基層集體經(jīng)濟(jì)組織就是最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，是為民服務(wù)最后一公里的重中之重，而且在當(dāng)前的基層養(yǎng)老的過程之中，此項(xiàng)服務(wù)具有相當(dāng)明確的組織范圍和管理服務(wù)流程。老年人對美好生活向往的需求不僅僅包含物質(zhì)層面，更包含精神層面，因此我們需要建立以城市社區(qū)與基層村鎮(zhèn)的單位，就能夠?qū)崿F(xiàn)更為精準(zhǔn)的信息匹配，從而能夠找準(zhǔn)基層養(yǎng)老服務(wù)的最優(yōu)方案。老年人的活動(dòng)范圍較小，所需要的服務(wù)分散、靈活、個(gè)性化，城市社區(qū)和基層集體經(jīng)濟(jì)組織管理規(guī)模小，與老年人的生活接觸多，符合老年人就近養(yǎng)老的生活習(xí)慣，據(jù)此，本文就淺析基層養(yǎng)老的現(xiàn)狀及改變策略進(jìn)行以下探討。

一、基層機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的主要問題

基層養(yǎng)老的養(yǎng)老觀念落后?，F(xiàn)在基層還是以家庭養(yǎng)老為主，但是還有一些比較嚴(yán)重的問題存在。第一，老年人的資助受到子女經(jīng)濟(jì)的直接影響，沒有穩(wěn)定性具有較大的風(fēng)險(xiǎn)。第二，計(jì)劃生育導(dǎo)致人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，子女養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太大，還有許多年輕人外出打工致使對老年人的生活照料不全，導(dǎo)致老人的精神生活受到影響。第三，基層具有傳統(tǒng)的居住方式，如果輕易改變，那么就會(huì)造成的世代分離。讓許多年輕人失去了贍養(yǎng)父母的孝心。

基層的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少，利用率低。并且基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善，不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在很大的差異，并且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的教育、護(hù)理、康復(fù)這些功能不完善，基礎(chǔ)硬件設(shè)施也不完善，導(dǎo)致很多子女甚至是老人不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

二、解決機(jī)構(gòu)養(yǎng)老問題的對策

市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展沖擊著傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，這就要求政府做好宣傳教育工作，尤其是樹立青少年尊老、敬老、愛老的思想意識。積極開展志愿者服務(wù)等道德建設(shè)活動(dòng)，形成全社會(huì)愛老敬老的良好氛圍。

當(dāng)前，家庭養(yǎng)老和其它養(yǎng)老模式相比主要就是經(jīng)濟(jì)上，生活上，精神上這三方面，以血緣關(guān)系為樞紐，比較能夠接受還具備穩(wěn)定性；受我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化儒家思想的影響，“孝”文化在我國根深蒂固；在和諧社會(huì)背景下，提倡和諧家庭的構(gòu)建等社會(huì)環(huán)境以及現(xiàn)有的基層經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定。要主要解決基層老年人，尤其是留守老人的養(yǎng)老問題，讓這些老人得到必要的物質(zhì)保障大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村集體經(jīng)濟(jì)，推進(jìn)基層社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的社會(huì)普及。

加強(qiáng)對新型基層社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的宣傳，加大政府投入，扶持新型基層社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，適當(dāng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)和高齡老年人生活補(bǔ)貼，確立養(yǎng)老金水平的調(diào)整機(jī)制，使之與GDP增幅、物價(jià)水平或收入水平等指標(biāo)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)新農(nóng)保制度的可持續(xù)性。建立專門的農(nóng)?；疬\(yùn)營管理機(jī)構(gòu)，探索農(nóng)?；鹗袌龌耐顿Y管理模式，確?；鸨Ｖ翟鲋怠Ｍ貙捇I資渠道，吸引更多的非政府組織參與養(yǎng)老保險(xiǎn)的投入。

養(yǎng)老方式可以采用全托管和半托管相結(jié)合的形式，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)，發(fā)展慈善事業(yè)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，開展多樣化的社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，引導(dǎo)和發(fā)揮基層組織參與養(yǎng)老事業(yè)的積極性和主動(dòng)性，強(qiáng)化對養(yǎng)老組織的管理和監(jiān)督?？梢越⒗夏曜灾谓M織，讓老年人通過互相幫助等方式，挖掘社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老資源。建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，及時(shí)了解老人的生活狀況和需求，實(shí)現(xiàn)有需求能及時(shí)做出回應(yīng)。政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，積極發(fā)展老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院和老年活動(dòng)中心，通過稅收、土地、融資、用水、用電、用氣等方面的優(yōu)惠政策，扶持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)、民間和慈善資本進(jìn)入基層養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，推進(jìn)基層養(yǎng)老社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化。最后政府還要強(qiáng)化養(yǎng)老行業(yè)的管理和指導(dǎo)，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、監(jiān)管和退出機(jī)制。四是有關(guān)部門要加大培訓(xùn)力度，打造一支尊老敬老、愛崗敬業(yè)、訓(xùn)練有素的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，做到持證上崗。

結(jié)語：最后，綜上所述，我國基層養(yǎng)老現(xiàn)狀還存有很大的問題，雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)普遍涉及，但還有一些人的養(yǎng)老知識沒有跟上社會(huì)進(jìn)步，不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，為此還需要做出一些策略進(jìn)行改變。同時(shí)要加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)，已達(dá)到老人的養(yǎng)老愿望。