■汪 文

慢性支氣管炎是一種非常頑固的疾病，特別是老年慢性支氣管炎，其治療是一個艱難而漫長的過程。如果治療不當，可能會進一步發(fā)展為肺氣腫乃至肺心病，對患者身心健康造成更大的傷害。

從慢支到肺心病

慢性支氣管炎久治不愈或反復發(fā)作，會導致氣管腔變窄，造成不完全的阻塞，吸氣時氣體容易進入肺泡，呼氣時由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞，肺泡充氣過度。同時，支氣管發(fā)生慢性炎癥會使小支氣管壁軟骨受到破壞和塌陷，也會影響呼氣時氣體排出。肺泡壁毛細血管受壓，血液供應減少，肺組織營養(yǎng)差，肺泡壁彈性減退，促使肺氣腫發(fā)生。

肺氣腫發(fā)生后，肺泡內(nèi)壓力增加，使毛細血管腔受壓變窄，導致肺循環(huán)受阻。同時因為呼吸功能不全及缺氧，可引起肺小血管反射性痙攣，進一步使肺動脈壓增高。肺動脈壓力增加加重了右心室的負擔，右心室為了要克服增高的阻力，就會逐漸肥厚，最終發(fā)生右心室擴張，從而導致肺心病發(fā)生。

防治老慢支，注意這幾點

防止老慢支發(fā)展成為肺心病，唯一辦法就是要積極防治老慢支的發(fā)生，患者要保持積極樂觀的心態(tài)，堅持配合治療。防治老慢支需注意以下幾點：

注意保暖

慢性支氣管炎患者一定要注意保暖，季節(jié)更替，溫度變化大，特別是寒冷的冬天應多穿衣服。天氣寒冷時，要注意預防感冒。避免因寒冷刺激而導致支氣管黏膜局部的抵抗力降低，從而使支氣管炎病情加重。

多喝水

喝水對慢性支氣管炎的康復非常有利。因為慢性支氣管炎患者身體水分蒸發(fā)較大，若得不到及時補充，將會導致體虛脫水，病情加重。所以，患者平時應注意多喝水。此外，也可以米湯、蛋湯或用糖水、糖鹽水代替白開水給患者補充，以增加患者體內(nèi)水分，滿足機體需要。

補充營養(yǎng)

由于慢性支氣管炎患者經(jīng)常會消化不良，營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，難免會出現(xiàn)營養(yǎng)缺失的情況，因此，平時要注意補充患者的營養(yǎng)。對于營養(yǎng)的補充，宜采取少量多餐的方法，讓患者多吃些稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、瓜果、水果汁等清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。

改善家居環(huán)境

支氣管炎患者居住環(huán)境的好壞與其康復情況的好壞有著不可分割的聯(lián)系?；颊叩木邮乙蓛粽麧?，時常開窗通風換氣，保持屋內(nèi)溫暖，空氣新鮮，并要防止居室內(nèi)過分干燥，可用加濕器給室內(nèi)空氣加濕。另外，不要在患者居住的環(huán)境內(nèi)吸煙和留下煙頭、煙灰，以防誘發(fā)病情。