結(jié)直腸癌在全球癌癥死亡率中排名第三。眾所周知，結(jié)腸鏡檢查和腺瘤切除術(shù)可大大降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率和相關(guān)死亡率。但是，胃腸道內(nèi)鏡醫(yī)師之間的腺瘤檢出率(ADR)差異很大，腺瘤漏檢率(AMR)高達(dá) 26%。

一項(xiàng)前瞻性的非隨機(jī)對(duì)照研究，納入了150例(年齡 65±14歲，69例女性和81例男性)于2020年6月—10月在德國(guó)的一內(nèi)鏡中心進(jìn)行診斷性?xún)?nèi)鏡檢查的患者。內(nèi)鏡醫(yī)師和人工智能(AI)使用兩個(gè)相對(duì)的屏幕同時(shí)檢查每位患者。醫(yī)師看不到由第二位觀察者監(jiān)督的人工智能系統(tǒng)GI Genius(Medtronic)評(píng)估的結(jié)果。主要終點(diǎn)是AMR。采用McNemar檢驗(yàn)對(duì)比兩種方法。

對(duì)比結(jié)果顯示，AI系統(tǒng)和常規(guī)結(jié)腸鏡檢查之間的AMR沒(méi)有顯著的、臨床相關(guān)的差異[AIvs.常規(guī)：3.0%(95%CI∶1.1～6.5)vs.2.0%(95%CI0.6～5.1)]。AI系統(tǒng)的息肉漏檢率與常規(guī)結(jié)腸鏡檢查的也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(4.5%vs.5.5，P=0.720)。此外，AI系統(tǒng)和常規(guī)結(jié)腸鏡檢查之間的ADR也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(52.0%vs.50.7%，P=0.500)。常規(guī)結(jié)腸鏡檢查檢出了AI系統(tǒng)遺漏的兩位患者的腺瘤。

綜上所述，在實(shí)時(shí)結(jié)腸鏡檢查期間，AI系統(tǒng)具有與經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師相當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，具有相近的高腺瘤檢出率 。(摘自：Endoscopy)