一、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅能強(qiáng)身健體，還有助于抗癌

美國(guó)癌癥中心的一項(xiàng)納入超過144 萬人的研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)可以顯著降低14 種癌癥的發(fā)生率，胃癌就是其中一種。超重和肥胖是胃癌的高危因素，定期運(yùn)動(dòng)可以使胃癌發(fā)生率降低23%。運(yùn)動(dòng)不僅可以降低胃癌發(fā)生率，還可以通過多種機(jī)制改善胃癌患者的病情。運(yùn)動(dòng)可以增加免疫細(xì)胞數(shù)量，加速白細(xì)胞生長(zhǎng)，提高細(xì)胞抗氧化作用，進(jìn)而減緩胃癌的發(fā)展和降低治療相關(guān)的不良反應(yīng)。

二、不同時(shí)期的運(yùn)動(dòng)選擇

胃癌患者具體的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，需要根據(jù)目前接受的治療和身體狀況來選擇。

專家提示，胃癌手術(shù)后1-2 年內(nèi)（尤其是全胃切除術(shù)后）應(yīng)該是患者消化功能的適應(yīng)期與康復(fù)期，不少患者還要接受術(shù)后輔助放、化療等，往往由于營(yíng)養(yǎng)攝入不夠或消化吸收不良，或者由于輔助治療的不良反應(yīng)，患者多難以維持正常的體重；此時(shí)，若盲目鼓勵(lì)患者作積極的體力鍛煉，諸如快走、爬山、長(zhǎng)跑等，將會(huì)進(jìn)一步消耗患者的體能，造成營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。因此，腫瘤術(shù)后如何進(jìn)行科學(xué)與合適的體能鍛煉是非常重要的科學(xué)問題，最好詢問主治醫(yī)生意見，切不可自行判斷。

1.術(shù)后48 小時(shí)內(nèi)

相信很多人都會(huì)認(rèn)為手術(shù)后應(yīng)盡量臥床靜養(yǎng)，以免對(duì)傷口愈合產(chǎn)生影響，從而不利于患者早期康復(fù)。其實(shí)這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的，患者手術(shù)后早期下床活動(dòng)反而能促進(jìn)身體恢復(fù)。

手術(shù)后48 小時(shí)內(nèi)，患者走路超過500 步對(duì)胃腸功能恢復(fù)效果最顯著。

術(shù)后48 小時(shí)內(nèi)走路超過500 步的患者，首次排氣、排便、進(jìn)食時(shí)間均明顯比活動(dòng)量在500 步以下的患者早，且胃乏力（指的是胃排空的時(shí)間延遲，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、早飽等）發(fā)生率明顯低于后者。

所以建議患者盡可能在術(shù)后48 小時(shí)內(nèi)適當(dāng)下床活動(dòng)，這時(shí)候可以由家屬攙扶在病房里走動(dòng)，及早下床運(yùn)動(dòng)有助于降低血栓發(fā)生率，促進(jìn)胃腸道及身體各項(xiàng)機(jī)能更快恢復(fù)。

2.病情穩(wěn)定期及康復(fù)期

如果胃癌患者身體恢復(fù)良好，可以逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，根據(jù)自身體力和習(xí)慣選擇快走、慢跑、太極拳、做操等運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過程中心率到最大心率的60%～75%比較合適，其中最大心率為（220-實(shí)際年齡）次/分。以一位60 歲的胃癌患者為例，最大心率為160 次/分，運(yùn)動(dòng)過程中心率達(dá)到96～120 次/分比較適宜。也可以采用主觀感覺的方法來描述運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，中等強(qiáng)度就是感覺到“有些喘，但是還能說話”；如果運(yùn)動(dòng)起來一點(diǎn)都不喘，那就是強(qiáng)度對(duì)你來說太低；如果運(yùn)動(dòng)時(shí)喘得很厲害，不能說話，那就是強(qiáng)度太大。

運(yùn)動(dòng)保持在合適的心率會(huì)更有效，另外運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，量力而行。

三、運(yùn)動(dòng)過程中的注意事項(xiàng)

由于胃癌患者（特別是行胃部切除的患者），比較容易發(fā)生貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)注意評(píng)估血常規(guī)。存在中度以上貧血（血紅蛋白＜80 g/L）的患者應(yīng)延遲運(yùn)動(dòng)，糾正貧血后再運(yùn)動(dòng)，但是可以進(jìn)行正常的日常生活。對(duì)于因貧血和營(yíng)養(yǎng)不良而感到嚴(yán)重疲乏的患者，可以每天進(jìn)行10 分鐘的輕度鍛煉（如擦桌子、掃地）。

在化療過程中，有些患者身上會(huì)帶有留置導(dǎo)管，這些患者應(yīng)減少或避免去公共泳池等可能造成感染的場(chǎng)所，特別是化療導(dǎo)致白細(xì)胞減少的患者應(yīng)暫緩游泳。

此外，對(duì)于存在嚴(yán)重疼痛、因化療而造成外周神經(jīng)病變（通常表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛、平衡感減弱等）、骨轉(zhuǎn)移的這些患者，需咨詢醫(yī)生后方可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。