陳天彬，黎銀燕，張嵐，趙珅婷，李小敏，鄧鎮(zhèn)，郝彥利*

（1.廣州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州511436；2.廣州醫(yī)科大學(xué)廣州生物院聯(lián)合生命科學(xué)學(xué)院，廣東 廣州511436）

近年來(lái)，高校實(shí)驗(yàn)室安全事故時(shí)有發(fā)生，給學(xué)生的人身、家庭帶來(lái)了巨大的痛苦，給學(xué)校、社會(huì)造成了損失及不良影響。以往的事故帶來(lái)血的教訓(xùn)，令人觸目驚心。對(duì)于安全問(wèn)題，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書(shū)記多次做出重要批示和指示，反復(fù)強(qiáng)調(diào)：堅(jiān)守發(fā)展決不能以犧牲安全為代價(jià)這條紅線。日前，教育部也發(fā)布通知，決定在教育系統(tǒng)開(kāi)展2021 年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，要求各地各校要高度重視，樹(shù)牢“生命至上”的理念［1］?？梢?jiàn)，安全是頭等大事，確保實(shí)驗(yàn)室安全是高等醫(yī)學(xué)院校工作得以正常進(jìn)行的基本保證之一，也是培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的前提和基礎(chǔ)［2］。要狠抓實(shí)驗(yàn)室安全管理，探究實(shí)驗(yàn)室安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，必須在實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)方面下功夫。

高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行醫(yī)學(xué)教科研實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才安全醫(yī)療意識(shí)、安全工作習(xí)慣以及全面提升安全素養(yǎng)的重要場(chǎng)所，其中大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室責(zé)任尤為重大。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室是高等醫(yī)學(xué)院校近年來(lái)重點(diǎn)打造的教學(xué)科研平臺(tái)，主要承擔(dān)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的研究培養(yǎng)工作，是培育醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的實(shí)施基地。目的是使學(xué)生通過(guò)創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)培養(yǎng)科學(xué)思維、創(chuàng)新意識(shí)和探索精神，提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)。醫(yī)科高校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的建立，的確極大地提升了學(xué)生的創(chuàng)新思維和能力。但其中盛行“重科研，輕安全”之風(fēng)，學(xué)生安全意識(shí)淡薄，為我們敲響了警鐘。

1 高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)及其安全管理上的難點(diǎn)

1.1 因?qū)I(yè)性和創(chuàng)新性而更具復(fù)雜性，存在更多不安全因素

高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室不僅具有一般實(shí)驗(yàn)室安全工作的特點(diǎn)，還存放、使用有各種化學(xué)物品，包括易燃易爆品、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、劇毒物之類的危險(xiǎn)化學(xué)藥品；以及微生物、實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物；生化及生物醫(yī)療廢棄物；放射性物質(zhì)等。有些實(shí)驗(yàn)需要特殊環(huán)境條件，如無(wú)菌、高壓、超低溫、強(qiáng)電壓或真空、強(qiáng)磁場(chǎng)等。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室除具備以上特征，還會(huì)遇到更多普通實(shí)驗(yàn)室接觸不到的新設(shè)備、新材料、特種設(shè)備等［3］。

1.2 開(kāi)放時(shí)間長(zhǎng)，多為學(xué)生自主管理

大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室主要承載教學(xué)計(jì)劃外學(xué)生的自主實(shí)踐活動(dòng)，研究領(lǐng)域跨專業(yè)、跨學(xué)科，面向全校各專業(yè)的學(xué)生［4］。教學(xué)方法上多為導(dǎo)師制。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中以學(xué)生的自主管理為主，絕大部分時(shí)間是由學(xué)生自行操作，導(dǎo)師不會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)全程跟隨進(jìn)行指導(dǎo)。相比以教學(xué)計(jì)劃內(nèi)課程為主的實(shí)驗(yàn)室，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放方式更為寬泛和靈活，開(kāi)放時(shí)間更久甚至1 d長(zhǎng)達(dá)24 h。這些就造成了在日常管理上很難面面俱到，難免有看管不到位、疏漏的時(shí)候。

1.3 學(xué)生經(jīng)驗(yàn)不足，安全意識(shí)淡薄，安全技能欠缺

進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生大部分為本科生。他們多是初次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，理論和實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)都比較少。特點(diǎn)是在科研上愿意刻苦努力，但普遍安全意識(shí)差。他們使用實(shí)驗(yàn)室時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)思想麻痹大意，易出現(xiàn)看管實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物不嚴(yán)格，甚至實(shí)驗(yàn)期間離崗、串崗。在操作上貪圖省事、方便，不遵守安全規(guī)章，不嚴(yán)格執(zhí)行安全操作，抱有僥幸心理。應(yīng)急處理能力缺失，對(duì)突發(fā)事故的心理準(zhǔn)備和技術(shù)準(zhǔn)備都不足，遇險(xiǎn)驚慌、手足無(wú)措。

1.4 學(xué)生自行設(shè)計(jì)方案，安全考量不足

創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室許多實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目屬于探索性、創(chuàng)新性，是由學(xué)生自行設(shè)計(jì)，在安全考量方面不夠周到、細(xì)致，具有許多不確定因素。有的設(shè)計(jì)方案存在安全隱患但學(xué)生不自知。若師生互動(dòng)不足，導(dǎo)師未將學(xué)生的方案進(jìn)行細(xì)致地審查核對(duì)，那就有潛在的安全隱憂。

可見(jiàn)，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室因其專業(yè)性、創(chuàng)新性而具有自己的特色，增加了安全管理的難度。尤其是進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生安全素養(yǎng)現(xiàn)狀堪憂，這些都導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室安全系數(shù)下降，事故風(fēng)險(xiǎn)提升，應(yīng)該引起更多的關(guān)注和重視。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在實(shí)驗(yàn)室安全事故中，人為因素造成的比例高達(dá)88%。由此可見(jiàn)，人的不安全因素是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室安全事故的主要原因之一［5］。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全管理上除了硬件加強(qiáng)之外，還要充分考慮軟環(huán)境和人的因素，使進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員意識(shí)上從“要我安全”轉(zhuǎn)換成“我要安全”，改變被動(dòng)管理的局面，才能達(dá)到切實(shí)保障實(shí)驗(yàn)室安全的效果。也正因如此，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)成為探索高等醫(yī)學(xué)院校安全管理工作可持續(xù)發(fā)展的有效途徑［3］。

2 醫(yī)學(xué)高校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的內(nèi)涵及意義

實(shí)驗(yàn)室文化是育人的軟環(huán)境，它主要通過(guò)影響大學(xué)生行為、意識(shí)和性格特質(zhì)等發(fā)揮作用［6］。實(shí)驗(yàn)室文化建設(shè)是創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的靈魂，也是創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的生機(jī)與活力所在，它可以引導(dǎo)完善實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)和人才建設(shè)，促使創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室良性發(fā)展。因此實(shí)驗(yàn)室文化建設(shè)意義非凡。實(shí)驗(yàn)室安全文化是實(shí)驗(yàn)室文化的重要組成部分，是被全體實(shí)驗(yàn)室人員廣泛認(rèn)同的安全方面的共同文化價(jià)值觀，即安全理念及其指導(dǎo)下的各項(xiàng)行為的總稱［7］；也是全體實(shí)驗(yàn)室人員提升安全防范意識(shí)、培養(yǎng)規(guī)范及安全操作習(xí)慣、掌握安全技能及應(yīng)急處理常識(shí)的源動(dòng)力。作為一個(gè)高?？蒲兴刭|(zhì)、學(xué)術(shù)精神的集中反映，其定位是引領(lǐng)、規(guī)范，其核心是從安全方面的“他律”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白月伞?，使安全成為?shí)驗(yàn)室全體人員的自覺(jué)主動(dòng)需求［8］。這和主要由學(xué)生自主管理的這一創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室主要特點(diǎn)不謀而合，使創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室最終形成自發(fā)的統(tǒng)一安全共識(shí)和安全行為準(zhǔn)則。從而消除實(shí)驗(yàn)室隱患，預(yù)防及杜絕事故發(fā)生，有效提升創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全管理質(zhì)量。加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)，才能進(jìn)一步提高創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)質(zhì)量。高等醫(yī)學(xué)院校的目標(biāo)是培養(yǎng)國(guó)家醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者。因此，更須注重建設(shè)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的安全文化氛圍，促使每一個(gè)在創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室接受過(guò)訓(xùn)練的學(xué)生培養(yǎng)起良好的安全素養(yǎng)和過(guò)硬的安全保障能力。當(dāng)這樣的醫(yī)科學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)療單位，必定會(huì)影響和帶動(dòng)單位及周邊的人和氛圍，逐步促進(jìn)全社會(huì)安全文化優(yōu)質(zhì)生態(tài)環(huán)境的形成。因此，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的意義可謂“功在當(dāng)代，利在千秋”［9］。

3 高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的具體措施

3.1 完善制度文化建設(shè)

3.1.1制定完備的安全規(guī)章制度 包括清晰及標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程、應(yīng)急預(yù)案、有毒有害化學(xué)品及廢氣廢液處理規(guī)章等一系列實(shí)驗(yàn)室安全管理細(xì)則。

3.1.2實(shí)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入機(jī)制 對(duì)于創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室人員，切不可來(lái)者不拒，必須先設(shè)定門檻。凡進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室者不僅要先進(jìn)行申請(qǐng)、導(dǎo)師和學(xué)生共同簽訂安全責(zé)任書(shū)，而且必須先學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相關(guān)的安全知識(shí)。利用多媒體建立安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng)，學(xué)習(xí)完畢進(jìn)行考核，成績(jī)合格后方可登記進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室［8］。

3.1.3明確實(shí)驗(yàn)室責(zé)任體系 凡是進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的人員均要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，亮起警示燈，牽起安全線。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員和實(shí)驗(yàn)室管理人員須職責(zé)分明。學(xué)生科研小組則實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，由組長(zhǎng)牽頭和監(jiān)督，小組成員分工合作，各司其職，各負(fù)其責(zé)，出現(xiàn)安全問(wèn)題一究到底。形成“有章可依，有章必依，違章必究”的氛圍和共識(shí)。

3.1.4構(gòu)建科學(xué)、合理的安全評(píng)價(jià)體系 以此為標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的安全檢查和安全自查，及時(shí)消除各種安全隱患。實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。對(duì)于優(yōu)者進(jìn)行口頭表?yè)P(yáng)、通報(bào)表彰等物質(zhì)和精神上的雙重獎(jiǎng)勵(lì)，培養(yǎng)建立起實(shí)驗(yàn)室全員“以安全為榮”的氛圍和榮譽(yù)感。

3.2 優(yōu)化環(huán)境文化建設(shè)

3.2.1硬環(huán)境建設(shè)（1）應(yīng)以安全為大前提，從溫度、濕度、通風(fēng)、布線、結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生到空間、儀器設(shè)備擺放等方面改善創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室布局，兼顧合理、便捷、高效。（2）為進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的師生發(fā)放勞保防護(hù)用品，如：手套、眼罩、口罩、防護(hù)服等，放置救治類的個(gè)人急救包。并安裝噴淋裝置、洗眼器、消防器材等事故應(yīng)急裝備。（3）應(yīng)多關(guān)注創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中危、廢化學(xué)品的應(yīng)用和存放問(wèn)題。對(duì)垃圾、實(shí)驗(yàn)室廢液進(jìn)行規(guī)范化集中處理，處理前要求做到“分類存放”、“標(biāo)識(shí)清晰”、“集中收集”，并統(tǒng)一發(fā)放專用垃圾桶、廢液桶等包裝、儲(chǔ)存用品及危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽等。（4）安裝攝像頭、智能指紋門禁等監(jiān)控設(shè)施，加強(qiáng)監(jiān)督和信息跟蹤，確保創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全實(shí)時(shí)性。

3.2.2軟環(huán)境建設(shè)（1）校內(nèi)應(yīng)利用線下課程、講座等進(jìn)行常規(guī)安全培訓(xùn)和安全警示教育，并與線上安全教育通識(shí)課等形式相結(jié)合，提高全體實(shí)驗(yàn)室人員的安全意識(shí)，學(xué)習(xí)各項(xiàng)安全操作及應(yīng)急技能，如火災(zāi)的救援、自救與逃生方法等。（2）充分利用海報(bào)、宣傳欄、板報(bào)、圖片展覽等渠道，進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室特色及制度的宣傳教育，潛移默化地灌輸安全知識(shí)，營(yíng)造安全氛圍，使安全學(xué)習(xí)日?；?、常態(tài)化。（3）支持教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)和參觀，拓寬視野、提升業(yè)務(wù)和管理水平；定期組織師生開(kāi)展各種專題交流，加強(qiáng)師生互動(dòng)；提倡和鼓勵(lì)學(xué)生“自主管理”。（4）不定期舉辦安全日、安全知識(shí)競(jìng)賽、安全技能實(shí)操比賽、安全書(shū)畫(huà)展等豐富多彩的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化活動(dòng)，強(qiáng)化文化的輻射功能，加深安全文化對(duì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室?guī)熒挠绊憽?/p>

3.3 強(qiáng)化創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室精神文化建設(shè)

精神文化建設(shè)是創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的核心內(nèi)容，包括安全價(jià)值觀、安全意識(shí)形態(tài)和安全理念等方面的建設(shè)，對(duì)制度文化［10］及環(huán)境文化建設(shè)起指導(dǎo)作用。許多事故的發(fā)生，究其最根本原因，就是實(shí)驗(yàn)參與人員在安全理念這方面出了問(wèn)題。以下從創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室人員各層面進(jìn)行分析。

3.3.1學(xué)校和實(shí)驗(yàn)室管理人員層面 學(xué)校和實(shí)驗(yàn)室管理人員應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，發(fā)自內(nèi)心對(duì)安全的重視和對(duì)生命的尊重，強(qiáng)調(diào)科研的同時(shí)大力強(qiáng)調(diào)安全?！盎疖嚺艿每?，全靠車頭帶”，給整體創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)和發(fā)展指引正確的方向。

3.3.2導(dǎo)師層面 導(dǎo)師在帶領(lǐng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室科研小組進(jìn)行科研活動(dòng)的過(guò)程中要認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)時(shí)處處把安全放在第一位，自己以身作則，對(duì)學(xué)生耳提面命，發(fā)揮自身人文精神和科研精神的垂范效應(yīng)。因?yàn)閯?chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的安全文化，不僅是一種創(chuàng)新，更是一種傳承。

3.3.3實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員層面 實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員除了做好對(duì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督和日常巡查工作之外，還應(yīng)關(guān)注安全氛圍營(yíng)造和學(xué)生思想把控。及時(shí)發(fā)現(xiàn)科研小組學(xué)生的某些疏忽憊懶、不以為意等思想上的不良傾向和苗頭，糾正其不安全行為和操作細(xì)節(jié)。將每個(gè)微小的事故隱患消弭于萌芽之時(shí)。

3.3.4學(xué)生層面 科研小組的學(xué)生是創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的主要使用者。他們初生牛犢不怕虎，對(duì)科研熱情很高。但無(wú)知者無(wú)畏，很多人對(duì)事故帶來(lái)的后果一無(wú)所知。安全意識(shí)差，表現(xiàn)在既缺乏感性認(rèn)識(shí)，主觀上也疏忽輕慢，馬虎大意，部分學(xué)生甚至不聽(tīng)勸阻、不服管束，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室事故只是小概率事件，強(qiáng)調(diào)安全是小題大做，沒(méi)有必要，精力和時(shí)間不如全心全意放在科研活動(dòng)上更能早出成績(jī)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室安全未持有一個(gè)科學(xué)態(tài)度，這是目前普遍存在的非常危險(xiǎn)的狀況。任何的小概率事件，一旦發(fā)生就是百分之百，稍不留意就可能釀成大禍，造成自身及他人生命的隕落、學(xué)校社會(huì)財(cái)產(chǎn)的喪失。實(shí)驗(yàn)室安全隱患若不及時(shí)排查消除，就會(huì)使事故發(fā)生機(jī)率成倍增長(zhǎng)，后果不堪設(shè)想。所以實(shí)驗(yàn)室安全不容有一絲一毫思想上的疏忽。因此醫(yī)學(xué)生的安全精神文化建設(shè)勢(shì)在必行，是高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的重中之重，具有非同一般的意義。對(duì)于學(xué)生，除了對(duì)其進(jìn)行安全理念方面的惡補(bǔ)之外，還應(yīng)該不定期組織他們觀看國(guó)內(nèi)高校實(shí)驗(yàn)室安全事故現(xiàn)場(chǎng)，如火災(zāi)、爆炸等圖片、視頻，并進(jìn)行事故案例分析等有針對(duì)性的安全警示教育，可以加深學(xué)生對(duì)事故的感性和理性雙重認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)對(duì)生命的敬畏。良好的精神文化有一股無(wú)形力量，能使實(shí)驗(yàn)人員在潛移默化中統(tǒng)一思想，使其將認(rèn)真規(guī)范地遵守制度內(nèi)化為自覺(jué)行為，使實(shí)驗(yàn)室的工作效率與安全質(zhì)量達(dá)到極致。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全氛圍一旦建立，學(xué)生從思想上的“要我安全”進(jìn)化到“我要安全”，從而維護(hù)實(shí)驗(yàn)室安全成為一種自發(fā)行為，那就是學(xué)生自我管理和創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新室安全管理水平上的一個(gè)飛躍。

4 結(jié)語(yǔ)

實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)是實(shí)驗(yàn)室安全管理的重要目標(biāo)，實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)的內(nèi)容和形式還需要在實(shí)踐中進(jìn)一步豐富。這是個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持、長(zhǎng)抓不懈的工程。接下來(lái)我們將不斷探索創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)新模式，更高效地進(jìn)行高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室安全管理，打造培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的優(yōu)質(zhì)育人平臺(tái)。