浙江讀者馬女士問:我的幾只手指經(jīng)常半夜麻木、疼痛,檢查后發(fā)現(xiàn)是患了“鼠標(biāo)手”,我該如何治療呢?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師 李舜答:
“鼠標(biāo)手”又叫“腕管綜合征”,好發(fā)于經(jīng)常以手腕用力的人群身上,如木工、廚師、書法家、家庭主婦及常操作鼠標(biāo)的人群。“腕管綜合征”是由于手腕關(guān)節(jié)長期進(jìn)行反復(fù)和過度活動(dòng),導(dǎo)致腕部的肌肉、韌帶及肌腱受損發(fā)炎,繼發(fā)腕管壓力增高,壓迫正中神經(jīng),使正中神經(jīng)受損,引發(fā)手指麻木、疼痛,腕部不敢自由活動(dòng),甚至上肢放射痛等癥狀。如果到了晚期,正中神經(jīng)不可逆變性,大魚際肌會(huì)萎縮。
目前最先進(jìn)的治療手段是超聲引導(dǎo)下注射藥物,可以清楚地看見腕管內(nèi)正中神經(jīng)、肌腱及骨性結(jié)構(gòu),實(shí)時(shí)觀察并引導(dǎo)穿刺針的走行,使之到達(dá)正中神經(jīng)附近,注射藥液,分離受卡壓的神經(jīng)。也可以口服塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或B族維生素,或者外用洛索洛芬鈉凝膠膏等,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。