張輝,方羿,王曉鋒,張權(quán)明
深圳市薩米醫(yī)療中心·深圳市第四人民醫(yī)院設(shè)備科 (廣東深圳 518000)
彩色多普勒超聲診斷儀是集醫(yī)學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、物理學(xué)、工程學(xué)等多學(xué)科于一體的現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備。彩色多普勒超聲IU22是飛利浦公司于2004年推出的新一代智能超聲系統(tǒng),其運(yùn)用編碼諧波技術(shù)、Pureware純凈波探頭技術(shù)等先進(jìn)技術(shù),可同時(shí)處理多數(shù)據(jù)流,且支持一個(gè)超寬頻帶聲束發(fā)生器。此外,該設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)高效,每秒運(yùn)行可高達(dá)2 500億次,使包括三維容積成像在內(nèi)所有模式下的實(shí)時(shí)處理成為可能,滿足了高質(zhì)量的臨床診斷需求,在全國(guó)各大醫(yī)院有著廣泛的臨床應(yīng)用[1-3]。因此,確保超聲設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)是保障臨床工作正常開(kāi)展的基本條件,尤其應(yīng)重視及時(shí)做好超聲設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、維修等工作。本研究就飛利浦彩色多普勒超聲IU22故障維修實(shí)例進(jìn)行分析,并提出對(duì)應(yīng)解決措施,以供臨床維修工程師參考。
開(kāi)機(jī)設(shè)備發(fā)出一聲短鳴,顯示器一直黑屏,無(wú)背景光,查看顯示器背后電源指示燈,左燈為慢閃紅色狀態(tài);工作站顯示正常,正常啟動(dòng)后不久報(bào) “031”(可查看維修手冊(cè)報(bào)錯(cuò)代碼對(duì)應(yīng)故障),并帶有觸摸屏異常顯示;嘗試從“031”進(jìn)入后臺(tái),但工作站和觸摸屏均無(wú)顯示,系統(tǒng)進(jìn)入死機(jī)狀態(tài)。
1.2.1分析故障原因
一聲短鳴故障分析:因?yàn)樵?jīng)在其他G版本設(shè)備上聽(tīng)到的正常啟動(dòng)聲音為一聲長(zhǎng)鳴幾聲短鳴,所以判斷此時(shí)的一聲短鳴應(yīng)是處于異常狀態(tài);隨后和廠家工程師溝通,得知目前G版本不同編號(hào)的EMB中主板是由不同廠家生產(chǎn),正常啟動(dòng)時(shí)會(huì)帶有不同的聲音,因此,一聲短鳴不能作為故障依據(jù)。
顯示器故障分析:電源指示燈有兩個(gè),分別呈紅色和綠色,正常情況下兩者都會(huì)點(diǎn)亮;另外,測(cè)量顯示器供電電壓正常,正常情況下背景燈也會(huì)亮,因此,根據(jù)以上兩點(diǎn)可初步判斷顯示器中電壓轉(zhuǎn)換芯片出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致顯示器無(wú)法獲得供電。
“031”故障:查看日志,在開(kāi)機(jī)加載domain階段間斷報(bào)一系列報(bào)錯(cuò)代碼,但始終未見(jiàn)到日志中顯示“031”報(bào)錯(cuò)代碼,經(jīng)查維修手冊(cè),“031”報(bào)錯(cuò)代碼提示FCC timeout并更換FEC、DSC或者SIP。
根據(jù)以上分析情況并結(jié)合UAVIO HW failure(輸入輸出接口板硬件錯(cuò)誤)的提示,懷疑“031”報(bào)錯(cuò)代碼為故障結(jié)果而非起因。因此,將注意力放在后端的顯示通路上,包括主板、顯卡、UAVIO、顯卡至UAVIO連線等均有可能是故障起因。
1.2.2故障排查
對(duì)調(diào)顯卡,拔插EMB各板塊,故障依舊;進(jìn)MTE刷新UAVIO,但刷新失敗,顯示“System Update Failure”;更換顯卡至UAVIO連線,故障依舊;更換UAVIO,故障依舊;刷新新的UAVIO,仍然提示刷新失敗,顯示“System Update Failure”;更換EMB,故障依舊。
經(jīng)排查可知,在UAVIO和顯示器雙向通訊時(shí),顯示器單方面的故障導(dǎo)致系統(tǒng)誤報(bào)UAVIO錯(cuò)誤,而且同時(shí)影響觸摸屏顯示通路正常信號(hào)傳達(dá)而導(dǎo)致觸摸屏顯示也出現(xiàn)故障,因此,更換顯示器,開(kāi)機(jī)重啟后故障排除。
超聲科檢查醫(yī)師反饋,設(shè)備控制面板升降功能失靈,最初是偶發(fā)性失靈,一段時(shí)間后,其完全失靈。
不同檢查醫(yī)師的使用習(xí)慣不同及不同患者的檢查部位不同,所以在使用設(shè)備時(shí)設(shè)備控制面板經(jīng)常被升起或降落,隨著使用時(shí)間的增加,可能會(huì)出現(xiàn)控制面板升降功能失靈的故障;經(jīng)檢查,為控制面板升降模塊故障,需進(jìn)行更換。
拆卸控制面板升降模塊:拆卸前,先將設(shè)備關(guān)機(jī),拔掉電源,踩剎車(chē),將設(shè)備固定在較寬敞區(qū)域;拆除探頭、外蓋、后蓋、側(cè)蓋及控制面板上端操作鍵盤(pán),從兩段的連接處斷開(kāi)控制面板的線纜,卸掉線纜卡位的螺釘,解開(kāi)線纜;從控制面板下方向上看,拆除黃色蓋板(將兩側(cè)各5個(gè)螺釘拆除即可),并卸掉灰色塑料蓋板;水平移動(dòng)控制面板至最右(左)端,用3/16的內(nèi)六角拆除中間固定部件,從上面抬起控制面板,使其與設(shè)備分離;最后,拆除設(shè)備與升降配件的螺栓(兩側(cè)各4個(gè)),卸掉升降模塊。
安裝控制面板升降模塊步驟按照上述順序逆向恢復(fù)即可,但需要注意以下兩點(diǎn):(1)安裝側(cè)蓋時(shí),對(duì)準(zhǔn)設(shè)備下面的卡槽,同時(shí)側(cè)蓋里面的卡槽也要卡進(jìn)設(shè)備側(cè)面的定位銷(兩側(cè)各1個(gè));(2)安裝控制面板下面的金屬柱時(shí),注意松緊程度,太緊會(huì)導(dǎo)致控制面板無(wú)法平移或旋轉(zhuǎn),太松會(huì)導(dǎo)致控制面板嚴(yán)重晃動(dòng)。
彩色多普勒超聲診斷儀屬大型醫(yī)療影像設(shè)備,其結(jié)構(gòu)相對(duì)復(fù)雜,且數(shù)字化、集成化程度均較高。大部分醫(yī)院因彩色多普勒超聲檢查量較大,設(shè)備經(jīng)常超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),從而造成設(shè)備故障率較高、維修成本高。因此,及時(shí)做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作極其重要,同時(shí)保證設(shè)備運(yùn)行環(huán)境符合要求、使用過(guò)程中電壓穩(wěn)定、定期除塵等均可以在一定程度上降低設(shè)備故障率,提高設(shè)備使用壽命[4-5]。工程師在維修過(guò)程中,只有仔細(xì)觀察故障現(xiàn)象、了解設(shè)備原理、理清維修思路、避免將問(wèn)題復(fù)雜化[6-7],才能找到真正故障原因,并進(jìn)行準(zhǔn)確的維修。