朱迅成 雷圓媛 羅 文

一、高校研究生健康教育問題提出

健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價[1]。國家歷年來高度重視大學生健康問題，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《中長期青年發(fā)展規(guī)劃（2016—2025年）》指出，青年體質(zhì)健康水平亟待提高，部分青年心理健康問題日益凸顯；青年一代的工作和生活壓力不斷增大，在婚戀、社會保障等方面需要獲得更多關(guān)心和幫助[2]。2017年，教育部印發(fā)的《普通高等學校健康教育指導綱要》指出高等教育階段是高校學生身心成長成熟、健康素養(yǎng)形成的重要時期，高校學生是傳播健康理念、引領(lǐng)健康生活方式的重要人群[3]。2018年，教育部部署啟動“師生健康、中國健康”主題健康教育活動，從食品、體質(zhì)、疾病防控、心理、視力等維度關(guān)注師生健康。近期的健康教育轉(zhuǎn)向疫情期間學生的身體監(jiān)測、心理健康、防疫、線上體育教學等方面，旨在保障學生在疫情期間的身心健康。但與國家高度重視相反的是，相關(guān)研究表明，現(xiàn)在研究生存在生活作息不規(guī)律、電子產(chǎn)品使用過度、健身意識淡薄、體育課程設(shè)置不合理、基礎(chǔ)設(shè)施不完善、體質(zhì)下降、心理脆弱等問題[4]，研究生健康教育效果亟待提高。

二、高校研究生健康教育現(xiàn)狀分析

在所有大學生群體中，研究生屬于“高齡學生”，因為年齡、知識層次、學習生活方式的不同，他們面臨的壓力與環(huán)境等方面都與其他類別的學生有較大差異，除了學歷壓力，還有結(jié)婚、經(jīng)濟獨立、融入社會等壓力。當前的高校研究生健康教育存在以下問題。

（一）高校研究生健康教育關(guān)注度不夠

在政府層面，從教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司網(wǎng)站公布的健康教育信息來看，在關(guān)注群體方面，地方政府更多地關(guān)注兒童與青少年健康，高學歷的研究生群體則相對缺少專門的健康教育舉措；在學術(shù)研究層面，在中國知網(wǎng)檢索標題中帶“健康教育”的論文絕大多數(shù)與心理健康相關(guān)。但健康教育并不能直接等同于心理健康教育，而是應(yīng)當覆蓋個人成長的方方面面，包含健康的生活方式、疾病預(yù)防、性與生殖健康、安全應(yīng)急與避險等內(nèi)容。

（二）高校研究生健康教育針對性不夠強

近年來，高校研究生因心理健康問題自殺或生理健康問題猝死等新聞屢見不鮮，高校研究生健康教育已經(jīng)成為全社會熱議的問題。研究生的健康教育是整個研究生培養(yǎng)體系的應(yīng)有之義，沒有健康教育的研究生培養(yǎng)體系是不完善的。一些高校并未考慮到研究生與其他學生群體的不同特征，也未充分調(diào)動各種資源進行健康知識宣傳教育，對研究生的覆蓋面不夠廣。在研究生的課程安排上，按照目前的研究生培養(yǎng)體系，要開設(shè)健康類的課程難度較大，一般無特定的體育訓練和健康教育內(nèi)容，故研究生是高校進行健康教育時比較容易忽視的一個群體。

因此，重視研究生健康教育，努力提高研究生健康教育的全面性、有效性、合理性和層次性，應(yīng)成為高校重點且長期關(guān)注的議題。更進一步說，大力開展高校研究生健康教育的有關(guān)學理性和實踐性研究，根據(jù)研究生的身心特點，努力探索適應(yīng)我國實際的研究生健康教育的教育方法，選取新穎的理論視角重新審視當前的高校研究生健康教育顯得尤為迫切和極具現(xiàn)實意義。

三、高校研究生健康教育策略探析

高校研究生健康教育其本質(zhì)上是一種包含了人內(nèi)傳播、人際傳播、組織傳播和大眾傳播的多元的、復合的健康傳播過程，在新媒體時代，其傳播內(nèi)容、傳播渠道、傳播主體和受眾的特征都發(fā)生了一定的變化。從健康傳播的視角審視當前的高校研究生健康教育，能為其縱深發(fā)展提供更多的可能性?？扑固卦?0世紀60年代提出的KAP（Knowledge，Attitude，Practice）理論是健康傳播領(lǐng)域的經(jīng)典理論，常被用來解釋個人知識和信念如何促成健康行為的改變。在該理論模型中，人類行為的改變可以被劃分為接受知識、產(chǎn)生信念和采取行動三個連續(xù)的、漸進的過程，理論中的三個元素即知識、信念和行為之間存在著辯證的循環(huán)關(guān)系，接收到的健康信息知識會對健康信念的形成產(chǎn)生促進作用，而建立正確的健康信念和價值觀之后，又會在健康知識的指導下采取合適的健康行為[5]。健康行為并非KAP模式的終點，因為在采取健康行為的過程中，行為主體的健康知識和健康信念也會得到強化。簡而言之，KAP理論下的健康教育過程是一個漸進的、可循環(huán)的信息傳播過程，以KAP理論為框架研究我國高校研究生健康教育中的多層次信息傳播策略，兼具理論和現(xiàn)實意義。

（一）構(gòu)建全媒體的健康知識宣傳策略

作為KAP理論模型中健康教育的首要環(huán)節(jié)的“知（knowledge） ”，是指讓高校研究生從豐富的、多樣的渠道獲得他們所需要的、所適用的健康知識，并且通過人內(nèi)傳播的自我互動過程實現(xiàn)對健康知識的理解和吸收。在這一過程中，傳播的內(nèi)容、方式及途徑至關(guān)重要。

教育部于2018年4月13日發(fā)布的《教育信息化2.0行動》文件指出：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，落實立德樹人根本任務(wù)，建立健全教育信息化可持續(xù)發(fā)展機制，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化、個性化、終身化的教育體系[6]。如今，有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)與教育相結(jié)合的研究和實際應(yīng)用已有很多，新冠肺炎疫情期間高校課程也多是依托互聯(lián)網(wǎng)展開，這大大加快了我國教育信息化進程，為構(gòu)建全媒體的健康知識宣傳提供了良好的技術(shù)背景。在進行健康知識宣傳時，開發(fā)相應(yīng)的數(shù)字服務(wù)平臺是十分必要的，如在新冠肺炎疫情期間，多數(shù)高校開發(fā)出相應(yīng)程序向?qū)W生們宣傳防疫知識，同時也依托平臺收集學生身體狀況及學習動向信息。這種資源服務(wù)平臺可以提供各領(lǐng)域的健康教育的育人資源，以助力師生學習相關(guān)健康知識，同時還可以聯(lián)合各高校的思政文庫與各級醫(yī)療機構(gòu)的健康智庫，真正實現(xiàn)健康知識宣傳更廣泛、更深入、更多樣的發(fā)展。以廣西大學為例，通過《輔導員說》《青春說吧》等云課堂，在后疫情時期開展常態(tài)化、網(wǎng)絡(luò)化的微課堂建設(shè)，關(guān)心學生們的健康衛(wèi)生安全，宣傳健康衛(wèi)生知識，取得了良好的效果。在全媒體時代，面對作為互聯(lián)網(wǎng)的“必然性”用戶的高校研究生，學校應(yīng)當充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，采用互聯(lián)網(wǎng)+教育模式，開發(fā)“健康”與“德育”一體化的數(shù)字服務(wù)平臺，在新冠肺炎疫情期間實行“每日打卡”，通過平臺積極關(guān)注自身的健康信息，積極拓寬健康知識的傳播渠道，增強高校研究生的健康知識獲取密度。

在充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源進行大眾傳播的同時，人際傳播和組織傳播也是必須要繼續(xù)貫徹發(fā)展的健康知識宣傳渠道。可以課堂為主渠道，開設(shè)高校研究生生理和心理健康教育類的必修課程，將“健康中國”“健康身心”的主題內(nèi)容納入研究生開學第一課中，保證健康知識宣傳的全覆蓋率。同時，學?？膳c政府、醫(yī)院、學生社團、公益組織等進行合作，打通健康知識傳播的層級渠道，采用開展健康知識講座、艾滋病防范知識宣傳互動、健康傳播論壇、健康主題沙龍、心理健康月活動、宿舍文明衛(wèi)生教育活動、提升研究生體質(zhì)健康系列活動等多樣化的線下傳播手法，再利用短視頻、漫畫、動漫等線上傳播載體，呈現(xiàn)形式豐富，實現(xiàn)全覆蓋、全程化、全員化的健康知識教育。

（二）構(gòu)建沁潤式的健康信念培育策略

作為KAP理論模型中健康教育的中間紐帶——“信 (Attitude) ”，是指通過長期的健康知識積累，促使高校研究生形成正確的健康信念和價值觀念。在這一過程中，了解高校研究生這一信息傳播受眾群體特征，就顯得頗為關(guān)鍵。

根據(jù)理性行為理論，高校研究生作為文化知識水平較高的理性行為人，其健康信念的培育，必須以合理且及時地感知健康風險為基礎(chǔ)。若高校研究生沒有健康風險意識，那么即使學習到了健康知識，也很難形成健康信念，他們?nèi)匀恢皇潜粍拥慕】敌袨槿?，無法形成良性的KAP循環(huán)?！帮L險感知”這一概念由哈佛大學的保爾由心理學中延伸至傳播學領(lǐng)域，高校研究生健康正是一個頗具社會關(guān)注度的風險議題[7]。而作為理性行為人的高校研究生，由于學業(yè)或其他方面的壓力可能會對健康問題有所忽視，他們或許認為“疾病”這一概念離自己很遠，但當“疾病”的“后果”呈現(xiàn)在他們眼前，他們又容易產(chǎn)生恐懼心理，并出于保護自己免受潛在威脅的動機采納相關(guān)健康建議并梳理健康信念。并且在“疾病”的“后果”的呈現(xiàn)方式上，可以考慮信息傳播的接近性原則，當健康信息的內(nèi)容與個體的關(guān)聯(lián)性越強時，個體就會越關(guān)注該信息，可選取與高校研究生生活相接近的案例進行呈現(xiàn)。例如，在研究生進校第一課上，告訴他們曾經(jīng)有本校同學被傳染上肺結(jié)核，并因此嚴重影響到該同學的學業(yè)，而不是機械地宣講肺結(jié)核預(yù)防知識，由此敲響健康警鐘，培育研究生發(fā)自內(nèi)心的健康信念。建構(gòu)高校研究生合情合理的風險意識，需要進行高效的風險溝通，可將對話意識納入溝通過程，使學生產(chǎn)生適度的恐懼訴求，積極回應(yīng)學生相應(yīng)情緒，激發(fā)他們對自身健康問題的關(guān)注，進而主動了解健康知識，建立健康信念。

同時，用沁潤式教育手段，通過舉辦活動、搭建社團等方式，如組建研究生紅絲帶健康協(xié)會，促進身心的素質(zhì)拓展活動、健康主題的短視頻大賽等，在校園里營造健康知識傳播氛圍，在特殊的疫情防控期間理性認知疫情，提高個人防護意識，保持健康文明的生活方式，積極科學防控，認真做好自我保健與預(yù)防。

再者，高校研究生對導師、班主任等群體外“意見領(lǐng)袖”的信任度非常高，他們作為活躍在人際傳播網(wǎng)絡(luò)中，為研究生們提供信息、觀點和建議，并對其產(chǎn)生影響的角色，能在研究生健康信念的培育過程中發(fā)揮積極作用?？梢劳袑熤坪桶嘀魅沃?，以“一對一”的研究生身心健康引導方式和“班會—活動”的點面結(jié)合的教育方式，培育高校研究生的堅定的健康信念。

（三）構(gòu)建循環(huán)式的健康行為推進策略

“行(Practice)”是健康傳播過程中一個循環(huán)的結(jié)束點，也是下個循環(huán)的開啟點。KAP理論希望高校研究生可以在學習到正確的健康知識、形成堅定的健康信念的基礎(chǔ)上，采取切實的、有利于健康的行為。在促進行為轉(zhuǎn)變方面，采用適當?shù)牟呗钥稍黾有袨檗D(zhuǎn)變的概率。

1976年，美國學者美爾溫?德富樂和保爾?基洛琪提出著名的“媒介依存理論” (Media Dependency Theory)，認為受眾通過媒介提供的信息，可達到相關(guān)信息需求的滿足；受眾越是渴望獲取信息，就會越依賴媒介，越依賴并通過媒介獲取信息，媒介就越能對人的行為造成影響[8]。結(jié)合伊萊琳?卡茲提出的“使用與滿足”理論，高校研究生的健康行為必須通過學校的多種信息傳遞媒介進行驅(qū)動，媒介接觸的可能性與媒介印象都會影響研究生使用媒介后的健康決策，只有合理且充分地利用媒介資源，充分滿足研究生們的信息需求，才能為媒介賦能，使其成為學生們健康行為的“助推器”。

此外，積極開展健康行為實踐教育也對研究生健康行為的推進具有重要意義。法國科學家塔爾德認為，社會事實是由模仿而傳播和交流的個人情感與觀念，通過健康教育實踐，在學生中樹立健康行動模范，再通過受眾行為激勵策略鼓勵所有研究生們向模范學習，在人際互動中促進學生們采取有利于健康的行為。例如，通過在研究生群體間舉辦班級間、學院間、學校間的多形式的體育競賽、夜跑校園等豐富的文化體育活動，激勵他們養(yǎng)成鍛煉身體、勤于運動、關(guān)注身心的良好習慣，對積極參加者予以獎勵、表彰，利用文字、圖像、音視頻等形式，實時記錄活動中的精彩瞬間和細節(jié)，并在新媒體賬號、校園網(wǎng)、校園宣傳欄等多種平臺進行宣展，從而實現(xiàn)對高校研究生健康行為的推動和優(yōu)化。更進一步說，研究生的健康行為，也會促使他們主動學習健康知識，樹立健康信念。

四、結(jié)語

網(wǎng)絡(luò)時代，信息冗雜，各種信息泥石俱下，熱衷了解時事的研究生群體在思想觀念上容易受到較大沖擊。一方面，新生的社交媒體、游戲世界、網(wǎng)絡(luò)直播、消費潮流等都影響著研究生的世界觀、人生觀、價值觀[9]。另一方面，研究生的心理問題變多、身體素質(zhì)下降這些現(xiàn)狀需要相關(guān)部門、機構(gòu)重視研究生的健康教育。尋求新視角重新審視高校研究生健康教育問題并提出相應(yīng)的策略，彌補以往對研究生群體健康教育的不足，也可以貼合時代，為傳統(tǒng)研究生教育注入新內(nèi)容新活力?；贙AP理論，將“知信行”切入高校研究生健康教育全過程，以健康傳播過程的視角，從傳播媒介、傳播內(nèi)容、傳播主體、傳播受眾等多方面考察其教育效果，提出傳播策略，具有深遠意義。