鄒斌

余姚市人民醫(yī)院設(shè)備科 （浙江余姚 315400）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的飛速發(fā)展，嬰兒培養(yǎng)箱在各個(gè)醫(yī)院的新生兒室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科等科室得到了廣泛應(yīng)用。嬰兒培養(yǎng)箱為新生兒提供了一個(gè)密閉的環(huán)境，通過(guò)控制儀的設(shè)置，在培養(yǎng)箱內(nèi)為新生兒維持適當(dāng)?shù)沫h(huán)境溫度、濕度和氧含量，并且可以對(duì)新生兒進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理，為早產(chǎn)、發(fā)育不良、患病新生兒提供了一個(gè)類同于母體的環(huán)境。嬰兒培養(yǎng)箱因其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及使用者的特殊性被相關(guān)部門列為高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備[1]。我院目前共有21臺(tái)嬰兒培養(yǎng)箱，品牌均為寧波戴維，其中YP-90系列19臺(tái)?，F(xiàn)將YP-90系列嬰兒培養(yǎng)箱的工作原理、溫度控制原理及常見(jiàn)故障維修過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，以供各位同行參考。

1 工作原理

嬰兒培養(yǎng)箱通過(guò)空氣循環(huán)系統(tǒng)（圖1）控制恒溫罩內(nèi)的溫度。如圖1所示，恒溫罩外空氣依次經(jīng)過(guò)過(guò)濾海綿過(guò)濾、加熱器加熱后，從暖箱風(fēng)機(jī)的進(jìn)風(fēng)口流入恒溫罩，之后通過(guò)回風(fēng)口循環(huán)到風(fēng)機(jī)處，以此形成熱空氣循環(huán)流動(dòng)；熱空氣循環(huán)氣流經(jīng)過(guò)裝有蒸餾水水箱的頂部，帶動(dòng)水箱內(nèi)水面上的水蒸氣進(jìn)入恒溫罩，保證恒溫罩內(nèi)的濕度。循環(huán)空氣經(jīng)過(guò)裝有溫度傳感器探頭的傳感器，控制儀通過(guò)傳感器所感應(yīng)到的溫度可對(duì)恒溫罩內(nèi)的溫度進(jìn)行自動(dòng)控制[2]。因此，借助風(fēng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)，恒溫罩外空氣不斷經(jīng)過(guò)加熱器繼而被加熱，并與水蒸氣混合后進(jìn)入恒溫罩內(nèi)，對(duì)罩內(nèi)熱空氣和濕度進(jìn)行補(bǔ)充，保證恒溫罩內(nèi)溫濕度的穩(wěn)定。

圖 1 空氣循環(huán)系統(tǒng)示意圖

2 溫度控制原理

嬰兒培養(yǎng)箱的溫度控制模式包括箱溫模式和膚溫模式兩種。箱溫模式是指溫度控制儀自動(dòng)控制培養(yǎng)箱溫度，以保持箱溫傳感器測(cè)得的恒溫罩內(nèi)溫度接近或達(dá)到設(shè)備使用者所設(shè)定的溫度值?？刂苾x根據(jù)箱溫傳感器中的探頭所測(cè)得的溫度與箱溫設(shè)置值的比較結(jié)果，來(lái)自動(dòng)調(diào)整加熱器的輸出功率，保持箱內(nèi)的熱平衡。箱溫傳感器中的另外一個(gè)探頭作為獨(dú)立的溫度傳感器，當(dāng)培養(yǎng)箱溫度常規(guī)模式（25 ℃<設(shè)置溫度<37 ℃）超過(guò)38 ℃或跨越模式（37 ℃<設(shè)置溫度<39 ℃）超過(guò)40 ℃時(shí)，切斷加熱器電源。膚溫模式是指溫度控制儀自動(dòng)控制培養(yǎng)箱溫度，以保持膚溫傳感器測(cè)得的新生兒皮膚溫度接近或達(dá)到設(shè)備使用者所設(shè)定的溫度值。膚溫傳感器直接粘貼在新生兒皮膚表面，控制儀根據(jù)膚溫傳感器所測(cè)得的溫度與膚溫設(shè)置值的比較結(jié)果，來(lái)自動(dòng)調(diào)整加熱器的輸出功率，以保持新生兒的熱平衡。在膚溫模式下，箱溫傳感器的獨(dú)立溫度傳感器始終監(jiān)控箱內(nèi)溫度，當(dāng)培養(yǎng)箱溫度超過(guò)40 ℃時(shí)，切斷加熱器電源。需要注意的是，在膚溫模式下，如果膚溫傳感器從傳感器插座上脫落，則膚溫顯示窗顯示“--.-”，傳感器報(bào)警被激發(fā)并切斷加熱器工作電源。

3 故障維修實(shí)例

3.1 故障一

3.1.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)機(jī)報(bào)警，顯示窗顯示代碼“E0.9”[3]。

3.1.2 故障分析與維修

引起風(fēng)機(jī)報(bào)警的原因包括電機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)或轉(zhuǎn)速低于800 r/min。首先斷開(kāi)設(shè)備電源后，將控制器拆下并平放到水平桌面上，檢查風(fēng)機(jī)上并無(wú)灰塵或雜物粘連；然后將溫度控制器連接電源開(kāi)機(jī)，檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)正常；用手按住風(fēng)機(jī)后開(kāi)機(jī)，發(fā)現(xiàn)風(fēng)機(jī)的轉(zhuǎn)力不足；打開(kāi)控制蓋板，拆下風(fēng)機(jī)啟動(dòng)電容，用萬(wàn)用表測(cè)量發(fā)現(xiàn)其電容失效（正常為0.27 μF）；更換相同規(guī)格電容后開(kāi)機(jī)測(cè)試，故障排除。

3.2 故障二

3.2.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)運(yùn)行紅色報(bào)警指示燈閃爍，顯示窗顯示代碼“H1.1”。

3.2.2 故障分析與維修

該報(bào)警代碼為實(shí)時(shí)時(shí)鐘故障報(bào)警，一般由系統(tǒng)內(nèi)部的實(shí)時(shí)時(shí)鐘故障或精度不準(zhǔn)引起。斷開(kāi)設(shè)備電源，拆下溫度控制器，打開(kāi)前控制面板，在主板上找到時(shí)鐘芯片，檢查時(shí)鐘芯片與集成塊座的連接正常，檢查針腳排除氧化，更換新時(shí)鐘芯片后，開(kāi)機(jī)運(yùn)行正常，故障排除。

3.3 故障三

3.3.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)傳感器報(bào)警，顯示窗顯示代碼“E0.1”。

3.3.2 故障分析與維修

傳感器報(bào)警一般是由于箱溫傳感器內(nèi)部發(fā)生短路、斷路或連接不良引起的。斷開(kāi)設(shè)備電源，拆下溫度控制器，打開(kāi)前控制面板，檢查排線，重新連接后再次嘗試故障依舊；從閑置暖箱拆借箱溫傳感器安裝后，開(kāi)機(jī)依然報(bào)警“E0.1”，拆下傳感器連接電路板，發(fā)現(xiàn)針腳虛焊，重新焊接后試機(jī)，故障排除。

3.4 故障四

3.4.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)上偏差報(bào)警，顯示窗顯示代碼“E1.0”。

3.4.2 故障分析與維修

上偏差報(bào)警是因?yàn)橄錅貍鞲衅鳒y(cè)得溫度高于設(shè)置目標(biāo)溫度3 ℃引起，一般是由箱溫傳感器故障引起的監(jiān)測(cè)溫度錯(cuò)誤導(dǎo)致?，F(xiàn)場(chǎng)處理故障時(shí)，發(fā)現(xiàn)立式空調(diào)制熱溫度較高，導(dǎo)致房間內(nèi)溫度較高，將嬰兒培養(yǎng)箱關(guān)機(jī)冷卻、遠(yuǎn)離熱源后，開(kāi)機(jī)運(yùn)行正常，故障排除，并將故障報(bào)警原因告知科室。

4 小結(jié)

嬰兒培養(yǎng)箱作為高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備，以及其使用者的特殊性，要求工程師必須熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理，日常維修中留意報(bào)警代碼，準(zhǔn)確判斷故障原因，才能及時(shí)維修故障，滿足臨床日常使用的需求。使用科室應(yīng)做好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，尤其是提高對(duì)故障率較高的風(fēng)機(jī)、加熱管和傳感器的檢查及保養(yǎng)，以有效減少設(shè)備的故障發(fā)生率，同時(shí)降低科室維修成本。