彭文婷

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理在慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：抽取了我院2020年2月至2021年2月的80例慢阻肺患者進(jìn)行研究，經(jīng)計(jì)算機(jī)表法分組分為觀察組（總計(jì)40例）、對(duì)照組（總計(jì)40例）。觀察組施行人性化護(hù)理模式，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組在護(hù)理滿意度方面和對(duì)照組比較，組間的數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05、2χ=6.2745）。觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率方面和對(duì)照組比較，組間的數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05、2χ=3.9139）。結(jié)論：慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理模式的實(shí)施，可提高患者護(hù)理滿意度并降低并發(fā)癥發(fā)生率，故此值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；慢阻肺；無創(chuàng)呼吸機(jī)；護(hù)理效果；滿意度

Analysis of the effect and satisfaction degree of non-invasive respiratory machine care for chronic obstructive pulmonary disease based on humanized nursing mode

PENG Wenting

The First Hospital of Changsha ， Changsha， Hunan 410005， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of humanized nursing in the nursing of patients with COPD non-invasive ventilator. Methods：A total of 80 patients with COPD in our hospital from February 2020 to February 2021 were selected for research， and they were divided into observation group （40 cases in total） and control group （40 cases in total） by computer table method. The observation group implemented a humanized nursing model， and the control group implemented a conventional nursing model to compare the nursing effects of the two groups. Results：Comparing the observation group with the control group in terms of nursing satisfaction， there was a difference in data between the groups （P<0.05， 2χ=6.2745）. Comparing the observation group with the control group in terms of complication rate， there is a difference in data between the groups （P<0.05， 2χ=3.9139）. Conclusion：The implementation of humanized nursing mode in COPD non-invasive ventilator care can improve patient care satisfaction and reduce the incidence of complications， so it is worthy of clinical application and promotion.

【Key？Words】humanized nursing； COPD； non-invasive ventilator； nursing effect； satisfaction

慢性阻塞性肺疾病COPD，簡(jiǎn)稱為慢阻肺，屬于發(fā)生率較高以持續(xù)氣流受阻為主要特征的疾病[1]。發(fā)病機(jī)制：外因有吸煙、粉塵、化學(xué)物質(zhì)等吸入，以及空氣污染、呼吸道感染等，內(nèi)因包括遺傳、氣道反應(yīng)性增高、新生兒、嬰兒期/兒童期等相關(guān)因素所致肺發(fā)育或是生長(zhǎng)不良的個(gè)體等[2-3]。主要表現(xiàn)：慢性咳嗽、咳痰、氣短/呼吸困難、喘息等。臨床上多會(huì)選擇無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，這個(gè)過程中為鞏固臨床療效建議配合護(hù)理干預(yù)，因此本次研究選擇我院2020年2月至2021年2月的80例慢阻肺患者作為探究對(duì)象，重點(diǎn)評(píng)判人性化護(hù)理模式、常規(guī)護(hù)理模式的臨床價(jià)值。

1.1 基本資料

選擇我院2020年2月至2021年2月80例慢阻肺患者，按照計(jì)算機(jī)表法分組分為了觀察組和對(duì)照組，每組均各40例。觀察組，男23例，女17例，年齡28歲～72歲，平均年齡（50.6±2.3）歲，病程2個(gè)月～4個(gè)月，平均病程（3.2±0.5）個(gè)月。對(duì)照組，男24例、女16例，年齡30歲～72歲，平均年齡（51.4±2.5）歲；病程選取2個(gè)月～5個(gè)月，平均病程（3.5±0.6）個(gè)月。兩組慢阻肺患者的基線資料比較，無統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①通過慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)；②自愿參與到本次研究；③患者和其家屬簽訂了知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙；②傳染性疾病；③ 臨床資料不全。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，進(jìn)行相關(guān)檢查、告知患者相關(guān)需要注意的事宜。

1.2.2 觀察組施行人性化護(hù)理模式，（1）構(gòu)建人性化護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員建立該小組，保證組內(nèi)護(hù)理人員了解自身職責(zé)，定期組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)提升護(hù)理人員的知識(shí)水平、專業(yè)技能水平。（2）編制人性化護(hù)理計(jì)劃，做好相應(yīng)的預(yù)警準(zhǔn)備工作，旨在發(fā)生突發(fā)問題時(shí)及時(shí)采取相關(guān)對(duì)策處理。同時(shí)，需編制完善的激勵(lì)機(jī)制，有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作興致，使其認(rèn)真遵循各項(xiàng)機(jī)制和要求落實(shí)工作，更好的為患者提供護(hù)理服務(wù)。（3）人性化健康宣教，因較多慢阻肺患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)了解不是很多，所以易于使其對(duì)治療效果表示擔(dān)憂、產(chǎn)生不同程度負(fù)性心理，這就需要護(hù)理人員聯(lián)系患者的文化程度，以患者可接受的方式為患者普及無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療優(yōu)勢(shì)、效果、意義等內(nèi)容，并為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，及時(shí)糾正患者對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知[4]。（4）人性化心理疏導(dǎo)，積極和患者溝通、交流，鼓勵(lì)患者及時(shí)表達(dá)自身感受、宣泄不良心理情緒，從而使得患者的心理情緒穩(wěn)定，更好的配合治療和護(hù)理干預(yù)。（5）人性化鼻面罩護(hù)理，對(duì)患者面部形態(tài)、連接方法接受程度加以了解，然后在佩戴鼻面罩前認(rèn)真檢查口鼻是否通暢，避免產(chǎn)生異物對(duì)患者鼻面罩通暢情況構(gòu)成不良影響。除此之外，需確保鼻面罩的松緊度、穩(wěn)固性，結(jié)合患者頭圍合理調(diào)節(jié)鼻面罩的松緊度。（6）人性化生活護(hù)理，飲食方面應(yīng)多補(bǔ)充一些含有維生素及蛋白質(zhì)的食物、新鮮果蔬，禁食含有高膽固醇和高鈉的食物、禁煙酒。另外，保證生活作息的規(guī)律性、睡眠和休息充足，在日常生活中加強(qiáng)機(jī)體運(yùn)動(dòng)，比如：散步、單車、太極、瑜伽等有氧活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察兩組的①護(hù)理滿意度；②并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3.2 使用護(hù)理滿意度量表對(duì)兩組的滿意度情況評(píng)判，十分滿意和滿意相加之和×100%=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 組間護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度組間數(shù)據(jù)比較，差異性顯著（P<0.05），見表1。

2.2 組間并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

觀察組、對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率組間數(shù)據(jù)比較，差異性突出（P<0.05），見表2。

慢阻肺存在反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)、病死率較高，在發(fā)病后對(duì)患者、患者家庭造成的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大，臨床方面多通過無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療，可以使得二氧化碳分壓下降、氧分壓升高，很好的改善患者呼吸困難表現(xiàn)，而且利于延緩病情、改善患者的臨床癥狀[5-6]。為促使患者盡快獲得康復(fù)本文配合了護(hù)理干預(yù)，經(jīng)實(shí)施人性化護(hù)理模式輔助提升臨床療效，和常規(guī)護(hù)理相對(duì)比人性化護(hù)理的實(shí)施，更加全面、細(xì)致能關(guān)注到患者的身心特點(diǎn)，保證護(hù)理操作的規(guī)范性、可行性[7]。除此之外，該中護(hù)理模式會(huì)秉持一切以患者為主的原則進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，給予患者更多的尊重和理解，構(gòu)建專業(yè)人性化護(hù)理小組、編制護(hù)理方案及相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制，從而提高護(hù)理人員的綜合能力及素養(yǎng)，更好的為慢阻肺患者提供護(hù)理服務(wù)；健康教育的施行，便于幫助患者正視自身疾病，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣、規(guī)范患者的生活行為，促使患者及早獲得康復(fù)；心理護(hù)理，可加強(qiáng)護(hù)患溝通、給予患者心理方面的支持及疏導(dǎo)，使其保持良好的心態(tài)接受治療；進(jìn)行鼻面罩護(hù)理，便于合理調(diào)節(jié)松緊度、確保患者的生理舒適度；生活護(hù)理可以關(guān)注到患者的飲食、運(yùn)動(dòng)方面，給予患者相應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)[8]。

綜上，慢阻肺患者接受人性化護(hù)理干預(yù)，在提高患者護(hù)理滿意度和減少并發(fā)癥情況的發(fā)生方面，均能發(fā)揮重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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