解金娥

（陜西省建筑設(shè)計(jì)研究院（集團(tuán)）有限公司，陜西西安 710018）

1.當(dāng)前形勢下我國老年人生理和心理特征

1.1 心理特征

人生步入老年階段后，隨著社交范圍的縮減，難免出現(xiàn)跟社會(huì)脫節(jié)的問題，很多老年人難免孤獨(dú)、失落，甚至由于子女常年不在身邊而導(dǎo)致抑郁的現(xiàn)象逐年增多。這些變化都屬于老年人的心理變化，心理落差會(huì)無形中增加老年人對生活的需求。老年人需要安全感，由此衍生出對室內(nèi)室外環(huán)境的防護(hù)需求。考慮到老年人的這些身心特征，進(jìn)行老年人公寓的設(shè)計(jì)要充分考慮老年人的社交因素，可以預(yù)留出一定的公共交流空間，便于老年人彼此交流，拓寬了社交范圍[1]。老年人的行動(dòng)能力隨著時(shí)間的推移越來越差，在設(shè)計(jì)上可以增加現(xiàn)代智能化輔助系統(tǒng)，讓老年人的獨(dú)居生活具有相應(yīng)的自理能力。

1.2 生理特征

年齡的增加帶來的身體變化最明顯，老年人的身體機(jī)能各方面會(huì)呈現(xiàn)衰退趨勢。首先是聽力、嗅覺的喪失，因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)是最先發(fā)生退化的；其次，老年人的大腦功能也會(huì)退化，主要體現(xiàn)為記憶力衰退、思維能力差、認(rèn)知及適應(yīng)減弱，加上我國是心血管疾病高發(fā)大國，目前老年人患各類心血管等基礎(chǔ)病呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢，這些是老年人最基礎(chǔ)的生理特征。因此，公寓設(shè)計(jì)首先保證老年人的周圍環(huán)境絕對安靜，老年人神經(jīng)功能退化，睡眠質(zhì)量極易受到周圍環(huán)境影響，保持安靜的環(huán)境是基礎(chǔ)需求。

公寓設(shè)計(jì)還要確保溫度適宜，老年人身體素質(zhì)導(dǎo)致怕冷怕熱，溫度適宜可以讓老年人的身體抵抗能力獲得一定程度的增強(qiáng)。陽臺保證朝向正確獲取充分的光照，讓老年人接觸陽光有效防止骨質(zhì)疏松。公寓內(nèi)配備各類智能化硬件，讓老年人的生活更加便利，對生活的需求感達(dá)到舒適需求雙重提升。

2.建筑內(nèi)外要符合老年人的身心特征需求

老年人是特殊的群體，他們的身體機(jī)能都處于倒退階段，因此身體與心理會(huì)發(fā)生巨大變化。針對老年人容易因內(nèi)外因素導(dǎo)致內(nèi)心失落、自卑自閉等負(fù)面情緒，老年公寓設(shè)計(jì)要遵循以下原則：

2.1 針對思維能力退化

老年人因?yàn)榇竽X功能發(fā)生退化，記憶力會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重衰退，思維能力緩慢甚至發(fā)生認(rèn)知受限等問題。設(shè)計(jì)老年公寓的時(shí)候，要確保建筑內(nèi)考慮老人親戚或者兒女能夠通過監(jiān)控設(shè)施及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的異常狀態(tài)，因此，設(shè)計(jì)之初就要確保建筑物內(nèi)沒有任何視覺死角區(qū)域。

2.2 針對身體素質(zhì)衰退

老年人沒有年輕人的充沛體力，老年人身體體力不支，行動(dòng)步伐緩慢且存在易跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)計(jì)的時(shí)候首先在走廊及其他位置安裝扶手讓老年人有支撐抓扶，建筑物內(nèi)禁止有任何樓梯和臺階的設(shè)計(jì)，充分預(yù)防老年人跌倒事故發(fā)生[2]。

2.3 針對聽覺和視覺的退化

老年人的生理機(jī)能中，視覺與聽覺是最先退化的。因此，設(shè)計(jì)的時(shí)候可以在建筑內(nèi)部利用鮮艷的顏色進(jìn)行裝飾，顏色制造的色覺差讓老年人更加清晰地分辨不同場所的功能區(qū)域，利用現(xiàn)代化設(shè)備制造一些容易被老年人捕捉到的聲音，讓老年人可以預(yù)防突發(fā)狀況。

2.4 針對心理落差的設(shè)計(jì)

老年人其實(shí)非?？释鐣?huì)層面的交流來緩解他們的負(fù)面情緒，社會(huì)上的志愿者可以組織老年人近郊游玩，到老年人公寓中展開互動(dòng)，讓老年人與社會(huì)不脫節(jié)。

2.5 針對突發(fā)性疾病

老年人難免發(fā)生突發(fā)性疾病的情況，例如心臟病發(fā)、哮喘發(fā)作等，一旦病發(fā)，會(huì)讓老年人喪失所有的行動(dòng)能力甚至呼救能力。對此，設(shè)計(jì)必須要增加定時(shí)查崗人員，確保老年人的人身安全。

2.6 充分考慮有生理缺陷的老年人

設(shè)計(jì)建筑物必須考慮到一些本身有生理缺陷或者殘疾的老年人的通行問題，這些老年人大多坐輪椅，因此，通行寬度考慮到輪椅，無障礙建筑將輪椅通行寬度設(shè)置為63cm。如果將兩側(cè)手輪手指和手肘部位的活動(dòng)空間也設(shè)計(jì)進(jìn)去，實(shí)際寬度要達(dá)到80cm以上，因?yàn)檫€要考慮到門框距離、墻面距離這些因素。

2.7 針對生理上存在缺陷與殘疾的老年人

輪椅的寬度在63cm以下，如果僅僅是為了通行，那么計(jì)算通行的有效寬度為63cm就足夠了，但考慮到握住兩側(cè)手輪時(shí)手指與手肘的活動(dòng)空間，及其他墻面門框厚度等因素，實(shí)際寬度至少為80cm以上。

3.探究老年公寓建筑人性化設(shè)計(jì)

3.1 老年公寓建筑功能設(shè)計(jì)遵循原則

老年公寓是住宅型公共建筑，建筑標(biāo)準(zhǔn)既要符合公共建筑標(biāo)準(zhǔn)，也要在設(shè)計(jì)中加入人性化設(shè)計(jì)，增加老年人入住體驗(yàn)舒適度，緩解其精神上的各類不適。老年公寓的人性功能要遵循很多的特殊設(shè)計(jì)原則：

（1）多樣性原則。老年公寓建筑作為公共建筑，其中的某些住宿功能肯定會(huì)被壓縮，要增加老年公寓的多樣化來提升住宿體驗(yàn)。根據(jù)需求劃分公寓等級，不同的戶型結(jié)構(gòu)滿足不同經(jīng)濟(jì)層次的老年人需求，提供多樣的住宿戶型，如別墅型或者綜合住宿型，讓老年人有更多選擇層面從而感受到社會(huì)對其的尊重[3]。

（2）綜合性原則。老年公寓建筑的功能設(shè)計(jì)要從多個(gè)角度進(jìn)行考慮，由于老年群體非常特殊，因此公寓不能只針對住宿問題，還要有救助陪護(hù)等軟輔設(shè)計(jì)，讓老年人在公寓中不僅能健康舒適生活，還能感受到安全。對于建筑內(nèi)安裝醫(yī)療功能，遵循不復(fù)雜的原則，老年人如果發(fā)生緊急醫(yī)療情況時(shí)，能夠確保迅速得到醫(yī)治，因此簡單迅速即可。公寓內(nèi)設(shè)立醫(yī)療救助站，配備醫(yī)護(hù)人員為老年人處理簡單日常的小毛病。

（3）獨(dú)立性原則。養(yǎng)老院面向的群體主要是上了年紀(jì)、身體不利索的老年人，所以在設(shè)計(jì)的時(shí)候要設(shè)身處地為老年人著想，將老年人的行為習(xí)慣、思維方式融入環(huán)境設(shè)計(jì)中，體現(xiàn)對老人細(xì)致的關(guān)懷，將以人為本這一理念貫穿整個(gè)設(shè)計(jì)。老年人雖然年紀(jì)大了，但還是需要有一個(gè)自己的獨(dú)立空間，所以在室內(nèi)設(shè)計(jì)時(shí)要注意個(gè)人的隱私空間，設(shè)置特殊門鈴，防止外人打擾。有的老人視力不好，分不清樓棟，可以在樓外面設(shè)計(jì)一個(gè)辨識度較強(qiáng)的標(biāo)識[4]。

（4）集中原則。老年人的行動(dòng)能力遲緩，因此，設(shè)置的公寓住所距離電影放映廳、餐廳、娛樂室等空間不可距離過長。中間可以設(shè)置很多長椅讓老年人有充分休息的地方，對于醫(yī)療救助站、庫房等不常使用的地方可以稍微設(shè)置遠(yuǎn)些，但也要保證有不同的通道直達(dá)其中。

3.2 老年公寓人性化設(shè)計(jì)

現(xiàn)代人們的生活水平普遍提高，老年人的生活質(zhì)量也在上升，因此，老年人對老年公寓中集體居住和生活瑣碎的娛樂事項(xiàng)都有了更多的要求。作為老年人晚年生活的居住地，老年公寓要按照要求做到內(nèi)外分區(qū)，合理分配各項(xiàng)區(qū)域。

（1）餐飲設(shè)計(jì)。餐廳是公寓中最重要的設(shè)施，老年人身體抵抗力弱，日常的營養(yǎng)搭配都需要在飲食中獲得，因此飲食中的合理營養(yǎng)搭配是日?？紤]的問題。老年公寓本身要結(jié)合老年人的日常身體狀況，盡量供應(yīng)易吸收且營養(yǎng)豐富的食物。同時(shí)，對于一些患有大病或者胃部不適的老年人可以調(diào)整成一天提供4次以上的餐飲。合理飲食確保老年人的身體健康。在設(shè)計(jì)上，要讓餐廳的空間更加開闊，很多老年人就餐途中喜歡交流，后者就餐后在餐廳娛樂休息，餐廳內(nèi)部的衛(wèi)生以及通風(fēng)要保證最優(yōu)。

（2）醫(yī)療功能的設(shè)計(jì)。老年人很多有慢性基礎(chǔ)病，因此非常容易發(fā)生突發(fā)疾病的狀況，尤其是平常的運(yùn)動(dòng)過程中，甚至吃飯過程中都潛在誘發(fā)疾病的因素。公寓內(nèi)部必須充分保證日常急救措施的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)，至少在老年人發(fā)病時(shí)能夠第一時(shí)間有進(jìn)行簡單的治療和搶救，為下一步趕往醫(yī)院爭取到黃金搶救時(shí)間。醫(yī)療設(shè)計(jì)功能增多也能為老年人增加安全感，老年人身體機(jī)能都在退化，日常外界天氣變化等因素都有可能讓身體抵抗力下降從而患上頭疼腦熱，沒有基礎(chǔ)醫(yī)療保障導(dǎo)致小病拖延成大病。老年人本身對醫(yī)療性措施的依賴性很強(qiáng)，在此基礎(chǔ)上配備日常的醫(yī)療設(shè)施以及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，為老年人解決問題是一種保護(hù)老年人身心健康的最好方式[5]。同時(shí)，醫(yī)療功能的設(shè)計(jì)也能為老年人在公寓中生活增加更多安全感，老年人由于年歲增高，對自己身體不適的敏感度提高，而且自身免疫能力降低，在日常生活中，常見的發(fā)燒感冒也容易對老年人造成更多的引發(fā)病。所以，老年人對醫(yī)生醫(yī)院的依賴性更強(qiáng)，更加需要日常護(hù)理和醫(yī)療咨詢，醫(yī)療功能的設(shè)計(jì)能讓老年人更加安心地生活在老年公寓中。

（3）電梯間細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)。我國高層住宅必須配備電梯間，老年公寓的電梯間設(shè)置必須要有安全扶手，按鈕設(shè)計(jì)要大，便于老年人觀看和按動(dòng)。電梯內(nèi)部地板必須要有防滑設(shè)施，電梯空間比普通住宅要大，因?yàn)楹芏嗬夏耆藭?huì)乘坐輪椅出入電梯間。

（4）休閑娛樂設(shè)計(jì)。老年人本身是沒有工作狀態(tài)的，他們的時(shí)間非常充裕且無所事事，時(shí)間久了精神會(huì)感受到空虛與壓抑。設(shè)立合理的休閑娛樂區(qū)域有助于幫助老年人度過閑暇時(shí)光，娛樂設(shè)施可以促進(jìn)老年之間的互相交流。如涉及電影放映廳、乒乓球廳、借閱室等可以豐富老年人的業(yè)余生活，防止老年人陷入負(fù)面情緒。這些設(shè)計(jì)必須要做到動(dòng)靜分離，因?yàn)槊總€(gè)人的需求和身體素質(zhì)不同，過于吵鬧或者過于安靜都會(huì)發(fā)生矛盾。

（5）運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)。針對老年人身體素質(zhì)較弱的問題，必須進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方面的設(shè)計(jì)，通過運(yùn)動(dòng)整體提升老年人的身體抵抗力。很多老年人面臨失眠及不消化方面的身體健康困擾，適量運(yùn)動(dòng)能夠幫助老年人盡快入眠且促進(jìn)腸胃吸收。運(yùn)動(dòng)讓老年人聚集在一起，彼此間增加交流。對于公寓內(nèi)的運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)，要盡量避免跑步機(jī)等導(dǎo)致劇烈運(yùn)動(dòng)的設(shè)施，可以在日常請看護(hù)人員做一些團(tuán)體性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，激發(fā)老年人參與運(yùn)動(dòng)的興趣，以及設(shè)置空閑場地練習(xí)太極拳等這類溫和的運(yùn)動(dòng)。

（6）起居室設(shè)計(jì)。起居室是老年人日常進(jìn)行休息的場所，是老年人最常待的地方，因此，起居室的設(shè)計(jì)很重要，要滿足老年人的日常生活需要。起居室安裝空調(diào)，讓室溫始終處于最適宜的溫度，室內(nèi)要有充足的采光，并且設(shè)置日常應(yīng)急呼叫設(shè)備，將門框?qū)挾日{(diào)整至80cm，滿足老年人輪椅進(jìn)出的需求。

（7）扶梯扶手設(shè)計(jì)。老年公寓內(nèi)的樓梯安裝要比普通住宅樓梯更寬，因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)需要攙扶，保證兩個(gè)人共同攙扶可以通過的寬度。樓梯扶手內(nèi)側(cè)寬度要大于踏步平臺，樓梯扶手最好設(shè)置為4cm并與墻體之間保留2cm左右的抓手縫隙。扶手設(shè)計(jì)成兩種高度，一種是80cm；另一種是110cm，可以滿足不同身高的老年人使用需求。

（8）局部區(qū)域設(shè)計(jì)。因?yàn)槔夏耆酥杏猩眢w殘疾或者智力障礙的人群，如阿爾莫茲海默癥患者，公寓人性化設(shè)計(jì)要充分考慮到這些人群的需求。多設(shè)置綠植放置在走廊拐角，甬道設(shè)置幾個(gè)臨時(shí)輪椅，讓行動(dòng)不便的老人出行也能獲得臨時(shí)休息。增加閱讀書角讓老年人隨時(shí)閱讀，在走廊、公共活動(dòng)空間的墻壁，裝飾上老人的手工作品和溫馨布置，營造出家的氛圍。通過這些局部區(qū)域的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)可以將老年公寓的人性化設(shè)計(jì)進(jìn)行分解，通過細(xì)節(jié)的遞進(jìn)突顯老年公寓的人性化發(fā)展。

（9）公共區(qū)域的人性化設(shè)計(jì)。老年公寓的公共空間因?yàn)榧狭瞬煌眢w素質(zhì)和年齡段的老年人，因此，公共空間設(shè)計(jì)需要展現(xiàn)包容的人性化設(shè)計(jì)。在公共區(qū)域中設(shè)置無障礙通道，無障礙通道的寬度不僅要符合輪椅交錯(cuò)，還要方便救護(hù)車直接進(jìn)來進(jìn)行施救措施。迂回履行可以適當(dāng)降低路面坡度，方便輪椅通行，地面設(shè)置防滑帶。公共區(qū)域還可以防止?jié)窠淼入S手需要的生活用品，讓老年人生活更加便利。

3.3 步行道路空間的設(shè)計(jì)

（1）尺寸。步行空間的尺寸設(shè)計(jì)既要考慮到輪椅還要考慮到救護(hù)車進(jìn)入，因此寬度至少設(shè)置在1.6m～1.8m。設(shè)置坡度為輪椅出行提供方便，坡度緩為原則，角度為0.3%～0.5%。如果因?yàn)榈匦挝恢玫忍厥庖蛩貙?dǎo)致坡度必須超過規(guī)定的2.5%，則應(yīng)有變坡點(diǎn)提示，兩旁有高度不同的兩種扶手。

（2）安全設(shè)計(jì)。步行通道要有無障礙設(shè)計(jì)來保障老年人的出行，步行道地面除了做好防滑還要鋪設(shè)防水材料，防止地面積水造成人員摔傷。如果是磚地，設(shè)計(jì)讓瓷磚接縫不要過大。有條件的公寓還要實(shí)行人車分流，讓車行道設(shè)計(jì)到小區(qū)外圍，防止車輛對老年人造成干擾，通道安全系數(shù)更高。

4.結(jié)語

近年來，我國步入老齡化社會(huì)，老年人的不斷增多對養(yǎng)老工作提出了諸多挑戰(zhàn)。作為養(yǎng)老必備的養(yǎng)老公寓，實(shí)行人性化設(shè)計(jì)是保障老年人生活的有力支撐。隨著老年人對建筑的要求不斷提高，老年公寓也在不斷完善人性化設(shè)計(jì)。本文在老年公寓設(shè)計(jì)中，以老年人為本的設(shè)計(jì)原則，滿足老年人對居住環(huán)境安全、便捷等各項(xiàng)需求，為我國的養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展添磚加瓦。