許鳳 黃業(yè)凱

摘 要：該文分析了新時(shí)代背景下社區(qū)健康教育的現(xiàn)狀、存在的問題，探索了地方政府、行業(yè)和高校合作共建社區(qū)健康學(xué)院及其助力社區(qū)健康教育的系列舉措，討論了多方合作，可以凝聚資源，發(fā)揮地方政府的領(lǐng)導(dǎo)力、發(fā)揮行業(yè)的基礎(chǔ)功能優(yōu)勢(shì)、發(fā)揮高校的資源優(yōu)勢(shì)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，形成合力，促進(jìn)社區(qū)居民健康素養(yǎng)提升，有效服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略。

關(guān)鍵詞：合作共建社區(qū)健康學(xué)院助力社區(qū)健康教育

中圖分類號(hào)：D669.3 ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? 文章編號(hào)：1672-3791（2022）01（a）-0000-00

The Exploration of Helping Community Education by Co-constructing Community Health College

XU Feng1HUANG Yekai2

（1.Medical Imaging School， JiangsuVocational College of Medicine， Yancheng，Jiangsu Province，224005 China;2.School of Health Economics and Management，Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing， Jiangsu Province，221000 China）

Abstract：This paper made a thorough analyzation on the current situation and existing problems of community health education under the social context of the new era. It also explored the build of community health colleges by multilateral cooperation of local government， industries， and universities， and the measures of promoting community health education. Through this cooperation， health resources could be condensed， leadership of local government exerted， the industries’ basic functional advantages played， and universities’ resource advantages fully applied. With these joint efforts， health literacy of community residents will be improved， and the “Healthy China” initiative effectively served.

Key Words：Cooperation and construction;College of community health;Support;Community health education

黨的十九大報(bào)告中明確提出實(shí)施“健康中國戰(zhàn)略”，指出“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”。而健康教育是普及健康保健知識(shí)，開展疾病預(yù)防教育，掌握避免身心傷害和院前救護(hù)技能，指導(dǎo)合理醫(yī)療和健康消費(fèi)[1]。社區(qū)是國家和社會(huì)的基本單元，健康中國由無數(shù)個(gè)健康社區(qū)構(gòu)成，因此社區(qū)是健康教育的主戰(zhàn)場，社區(qū)健康教育對(duì)提升國民健康素養(yǎng)尤為重要，如何凝聚社會(huì)各方力量，最大效能開展社區(qū)健康教育值得全社會(huì)研究探索，而政校行合作共建社區(qū)健康學(xué)院開辟了助力社區(qū)健康教育的新路徑。

1 建設(shè)社區(qū)健康學(xué)院背景

從20世紀(jì)20年代現(xiàn)代健康教育理論和方法引入中國，到世紀(jì)之交，改變不良的行為習(xí)慣，采納健康的生活方式已成為現(xiàn)代社會(huì)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的根本途徑。其中，社區(qū)健康教育發(fā)揮了積極的作用。

社區(qū)健康教育是以社區(qū)為單位，社區(qū)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo)，有組織、有計(jì)劃的健康教育活動(dòng)。其目的是發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康意識(shí)，關(guān)心自身、家庭和社區(qū)健康問題，積極參與健康教育活動(dòng)、健康促進(jìn)規(guī)劃的制定和實(shí)施，養(yǎng)成良好的健康行為方式和生活方式，提高自我保健能力和群體健康水平，使疾病的預(yù)防和控制在社區(qū)內(nèi)完成[2]。目前，在我國，與健康教育相關(guān)的國家政策、法律法規(guī)相繼完善。2020年6月起正式實(shí)施的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》[3]，以法規(guī)形式首次明確提出建立國家健康教育制度，保障公民獲得健康教育的權(quán)利，提高公民的健康素養(yǎng)。國家政策法規(guī)的新頒布為社區(qū)健康教育發(fā)展提供了強(qiáng)大的動(dòng)力。另外，有報(bào)告顯示：2019 年我國居民健康素養(yǎng)總體水平達(dá)到19.17%，比2018年提高了2.11%[4]，隨著居民健康素養(yǎng)的逐步提高，特別是新冠疫情在全球爆發(fā)，群眾對(duì)健康教育的需求也明顯增高，鄭建盛等人的研究指出，98.5%社區(qū)居民認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治培訓(xùn)的全民教育[5]。因此，在新時(shí)代背景下，我國更加重視健康教育事業(yè)發(fā)展，居民健康維護(hù)意識(shí)的顯著提升，社區(qū)健康教育迎來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。但也存在以下問題：健康教育專業(yè)人員不足、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、專業(yè)水平有待提高;社區(qū)健康教育不能滿足群眾的需求、模式相對(duì)滯后、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不足[6]。

有專家指出社會(huì)各系統(tǒng)要主動(dòng)參與健康教育工作，特別是衛(wèi)生、教育、體育及精神文明建設(shè)等部門要把健康教育納入本系統(tǒng)的工作范圍。因此，政府主導(dǎo)，把社會(huì)各方力量凝聚在一起，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，資源共享，開展全民健康教育的效能會(huì)更大[7-8]。

江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院于2015年被江蘇省教育廳、財(cái)政廳批準(zhǔn)為示范性高等職業(yè)院校立項(xiàng)建設(shè)單位，在示范性高職院建設(shè)項(xiàng)目中，其中之一是“科教聯(lián)動(dòng)，服務(wù)區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展”，學(xué)校主動(dòng)服務(wù)區(qū)域，服務(wù)“健康江蘇”建設(shè)，由學(xué)校牽頭構(gòu)建社區(qū)健康學(xué)院，政府（鹽城市鹽都區(qū)人民政府）、衛(wèi)生行政主管部門（鹽城市衛(wèi)健委）、行業(yè)（醫(yī)院、社區(qū)）大力支持、積極配合，推進(jìn)多形式、多渠道的健康教育與健康促進(jìn)行動(dòng)。

2 主要措施

政校行共建社區(qū)健康學(xué)院，以此為平臺(tái)，助力社區(qū)健康教育，促進(jìn)居民健康知識(shí)和技能提升。

2.1建立4所社區(qū)健康學(xué)院分院

在鹽都區(qū)政府支持下，挑選4所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）建立社區(qū)健康學(xué)院分院，開展相關(guān)健康教育等工作，以點(diǎn)帶面，從而促進(jìn)整個(gè)鹽都區(qū)的社區(qū)健康教育工作。

2.2建設(shè)4個(gè)科普基地

根據(jù)居民的需求及開展健康教育工作需要打造不同主題的科普基地，建設(shè)“人體科普館”“傳染病防治知識(shí)普及區(qū)”“急救技能普及區(qū)”“健康監(jiān)測(cè)自助區(qū)”，充分體現(xiàn)創(chuàng)新性和實(shí)用性，向社區(qū)居民開放，并由健康教育服務(wù)志愿者開展相關(guān)講解、培訓(xùn)、咨詢和指導(dǎo)。

2.3建設(shè)4個(gè)大學(xué)生實(shí)踐基地

在4所社區(qū)健康學(xué)院分院各成立1個(gè)大學(xué)生實(shí)踐基地，除按規(guī)定安排正常見習(xí)、實(shí)習(xí)外，還抽調(diào)部分學(xué)生和老師、基地的資深醫(yī)師成立“江蘇醫(yī)藥青年志愿者團(tuán)隊(duì)”，師生直接參與到慢性病人隨訪管理、預(yù)防接種、傳染病防治與管理等具體的公共衛(wèi)生工作，積極協(xié)同鎮(zhèn)、村開展各類衛(wèi)生節(jié)日宣傳咨詢和健康巡講等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

2.4落實(shí)4個(gè)健康促進(jìn)項(xiàng)目

以項(xiàng)目為抓手，組織開展覆蓋面大、社區(qū)居民喜歡且樂于接受的健康教育項(xiàng)目，發(fā)放《居民健康手冊(cè)》、開展“社區(qū)健康之星”有獎(jiǎng)評(píng)選活動(dòng)、開展“相約健康行”系列活動(dòng)、聯(lián)合開發(fā)家庭養(yǎng)老護(hù)理等在線課程。

3 討論

健康治理包括很多層次，從全球、中央政府、地方政府到社區(qū)層面[9]，健康教育是其一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容。各級(jí)政府要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)分層分級(jí)全民健康內(nèi)容，形成社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、企事業(yè)單位等有直接面向目標(biāo)人群開展健康教育與健康促進(jìn)的組織與網(wǎng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)各方力量，為健康教育事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件[1]。政校行合作共建社區(qū)健康學(xué)院是助力社區(qū)健康教育的新的路徑、方法。

3.1可以充分發(fā)揮地方政府的領(lǐng)導(dǎo)力

政府、行業(yè)（社區(qū)醫(yī)院）、企業(yè)與高校簽署共建社區(qū)健康學(xué)院協(xié)議，為社區(qū)健康學(xué)院的建設(shè)及運(yùn)行提供科學(xué)的指導(dǎo)性意見和有力的政策支持。鹽都區(qū)衛(wèi)健委將社區(qū)健康學(xué)院創(chuàng)建及服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)建設(shè)方案評(píng)估各分院工作，在公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配中適度傾斜，保障效果。政府還要引領(lǐng)構(gòu)建社區(qū)健康教育評(píng)估機(jī)制，客觀評(píng)價(jià)創(chuàng)建社區(qū)健康學(xué)院的實(shí)際效能。

3.2可以充分發(fā)揮行業(yè)的基礎(chǔ)功能優(yōu)勢(shì)

基層衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能主要為落實(shí)國家公共衛(wèi)生服務(wù)以及家庭醫(yī)生簽約個(gè)性化服務(wù)，其長期性、陪伴性、互動(dòng)性的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在慢性病健康管理中發(fā)揮了重要作用[10]。其中，基層醫(yī)院是其主要代表，是社區(qū)健康教育的執(zhí)行者、評(píng)價(jià)者與反饋者，服務(wù)于社區(qū)居民，是關(guān)鍵力量。王媚楠等人的研究中也指出，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式下農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)范圍廣，既參與醫(yī)療服務(wù)又參與公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)了醫(yī)防融合[11]。經(jīng)過多年的發(fā)展，社區(qū)健康教育已經(jīng)搭建了較為順暢、覆蓋城鄉(xiāng)的教育網(wǎng)絡(luò)，可以有利于健康教育相關(guān)活動(dòng)開展。

3.3可以充分發(fā)揮高校的資源優(yōu)勢(shì)

江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院是鹽城市境內(nèi)唯一的醫(yī)藥類院校。目前，學(xué)校開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)等21個(gè)專業(yè)，通過多年的發(fā)展積累，專業(yè)建設(shè)水平全面提升，師資隊(duì)伍建設(shè)成效明顯。學(xué)校獲教育部《創(chuàng)新發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃》認(rèn)定骨干專業(yè)5個(gè)、省級(jí)A類品牌專業(yè)1個(gè)、首批全國職業(yè)院校健康服務(wù)類示范專業(yè)點(diǎn)1個(gè)等，是省級(jí)示范學(xué)校; 現(xiàn)有校內(nèi)外專、兼職教師944人，校內(nèi)專任教師453人，其中教授31人、碩士學(xué)位以上教師372人，博士學(xué)位教師56人，在校生9000多人。學(xué)校具有一定的人力資源優(yōu)勢(shì)，既可以為基層醫(yī)院的健康教育能力建設(shè)提供師資力量，還可以創(chuàng)新健康教育模式，制定社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)新策略，提升健康教育專業(yè)學(xué)科的發(fā)展水平，還可以將臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè)學(xué)生作為社區(qū)健康教育實(shí)施的補(bǔ)充力量;學(xué)校還擁有軟硬件資源優(yōu)勢(shì)，適度開放校內(nèi)專業(yè)化實(shí)訓(xùn)基地、科普基地及線上線下相關(guān)課程，促進(jìn)居民健康知識(shí)的增長和健康意識(shí)的提升。因此，學(xué)校的參與有效彌補(bǔ)了社區(qū)健康教育人員不足、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，科研水平能力不均衡等缺點(diǎn)[12]。反之，學(xué)校參與社區(qū)健康教育相關(guān)工作，還可以反哺教學(xué)，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)，促進(jìn)教師、學(xué)生實(shí)踐能力提升。

4結(jié)語

健康是人民幸福之本，是社會(huì)發(fā)展之基，從理論上講，政府、高校、行業(yè)、企業(yè)協(xié)同合作共建社區(qū)健康學(xué)院，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，形成合力，激發(fā)活力，以此為載體，開展形式多樣的活動(dòng)，促進(jìn)人民群眾形成健康的行為和生活方式，可以有力服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略實(shí)施。

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