曉金

9月16日，重慶市確診1例境外輸入猴痘病例。該病例為自國(guó)外中轉(zhuǎn)重慶入境人員，在按規(guī)定進(jìn)行入境人員新冠肺炎疫情防控集中隔離期間，被發(fā)現(xiàn)皮疹等癥狀。重慶市疾控中心實(shí)驗(yàn)室對(duì)其檢測(cè)，并經(jīng)中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果為猴痘病毒核酸陽(yáng)性，國(guó)家組織專家診斷為猴痘確診病例。經(jīng)專家研判，該病例入境重慶即被隔離管控，無(wú)社會(huì)面活動(dòng)軌跡，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)低。

2022年猴痘疫情表現(xiàn)的臨床特征

與以往不同，感染者可能會(huì)經(jīng)歷以下所有癥狀，或者只有少數(shù)癥狀，甚至沒有表現(xiàn)癥狀。

感染者的癥狀包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、典型或非典型皮疹。

新的臨床特征包括直腸區(qū)域的嚴(yán)重炎癥直腸炎（其特征為直腸出血、疼痛、腹瀉），以及尿道炎癥（尿道炎）、尿潴留。

并發(fā)癥包括劇烈疼痛、繼發(fā)感染、膿腫、失明、心肌炎和腦炎。

猴痘傳播途徑有哪些

猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。既往認(rèn)為的主要傳播途徑為：

1.主要通過接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出液、血液、其他體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。

2.人與人之間主要通過密切接觸傳播，亦可在長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸時(shí)通過飛沫傳播，接觸病毒污染的物品也有可能感染。

3.母嬰傳播，即可通過胎盤傳播，或在出生期間和出生后的密切接觸期間發(fā)生傳播。

也許能通過無(wú)癥狀感染者傳播

8月12日，比利時(shí)研究人員在Nature Medicine雜志報(bào)道了猴痘病毒無(wú)癥狀感染的研究結(jié)果。研究人員對(duì)一家比利時(shí)性病門診在2022年5月就診的對(duì)象中，采用原本用于檢測(cè)淋病和衣原體感染檢測(cè)的保留樣本進(jìn)行回顧性猴痘病毒篩查，發(fā)現(xiàn)224份樣本中有4份猴痘病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。在采樣時(shí)，其中1人有疼痛性皮疹，而其他3人沒有出現(xiàn)任何癥狀。在采樣日期21～37天后，這3人從未出現(xiàn)臨床體征，也未有任何癥狀。猴痘血清學(xué)檢測(cè)證實(shí)了此3人的猴痘病毒暴露，其中2人分離出有活性的猴痘病毒。這些研究發(fā)現(xiàn)表明，一些猴痘病例未被及時(shí)明確診斷；也提示僅僅檢測(cè)和隔離出現(xiàn)癥狀的猴痘病例，可能不足以控制猴痘的流行。