時(shí)文琳

李女士3個(gè)月前突然出現(xiàn)腹脹、食欲不振等癥狀，去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院就診后，醫(yī)生給她開了一些助消化的藥。李女士服藥半個(gè)月左右病情未見好轉(zhuǎn)，遂前來市醫(yī)院消化科就診，在排除消化系統(tǒng)的問題后，醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)至婦科就診。完善相關(guān)檢查后，她最終被確診為卵巢惡性腫瘤，接著進(jìn)行了手術(shù)加化療。

卵巢惡性腫瘤是指發(fā)生于女性卵巢組織的病變，包括上皮癌、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。卵巢惡性腫瘤在我國的發(fā)病率居?jì)D科惡性腫瘤第3位，死亡率卻居首位。其主要原因在于約70%的卵巢惡性腫瘤患者在就診時(shí)已經(jīng)發(fā)展到了3～4期（分為4個(gè)期，4期為最晚期），增加了治療難度，預(yù)后較差。

卵巢癌，這種女性獨(dú)有的癌種，可發(fā)生于任何年齡段女性。但相比乳腺癌和宮頸癌，由于卵巢位置比較隱蔽，卵巢癌不容易被早期發(fā)現(xiàn)。這也是卵巢癌防治的難點(diǎn)所在。隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢癌發(fā)病率也逐漸升高，特別是35歲以后，發(fā)病率迅速增加，甚至在70歲左右達(dá)到高峰。

卵巢上皮癌常見于50～

70歲的女性，而生殖細(xì)胞腫瘤常見于20歲以下的女性。卵巢癌的發(fā)病原因尚不十分清楚。流行病學(xué)研究顯示，不孕、少孕或者初產(chǎn)年齡較大（大于35歲）是本病發(fā)病的高危因素。相反，懷孕或初產(chǎn)年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養(yǎng)，可使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降30%～60%。不過，只要重視，還是可以做到盡最大可能降低風(fēng)險(xiǎn)，盡早發(fā)現(xiàn)卵巢癌的。

卵巢癌的預(yù)警信號(hào)

1.下腹部和盆腔包塊。

2.卵巢癌一般無腹痛，或僅有隱痛不適，但當(dāng)卵巢腫瘤出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，或者合并感染時(shí)，會(huì)有較明顯的下腹部疼痛，甚至是劇烈疼痛。

3.陰道分泌物異常。

4.月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)多年后再次來“月經(jīng)”，這不是真正的月經(jīng)，是異常出血。

5.尿頻、便秘表現(xiàn)，由于卵巢腫塊可能壓迫或侵犯膀胱或直腸。

6.當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯髂血管或神經(jīng)時(shí)，可引起下肢水腫、腰痛、下肢疼痛等。

7.晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱等全身性表現(xiàn)。

目前，卵巢惡性腫瘤的病因尚不清楚，高危因素包括：有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年齡大、未生育、高脂肪飲食、長(zhǎng)期服用促排卵藥物治療等，月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后女性，有卵巢性腫物，應(yīng)考慮為腫瘤;月經(jīng)不規(guī)律者，要時(shí)刻警惕是否存在卵巢的病變;育齡期女性有附件囊性腫塊者，也要警惕;有婦科疾病的女性，在治療婦科疾病的時(shí)候，也要警惕是否存在卵巢的病變。

卵巢疾病的普查方法主要包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測(cè)定等，對(duì)難以確診或已有明確病變者，可進(jìn)一步行CT、MRI、PET、病理活檢等檢查。

最后，要提醒廣大女性，特別是育齡期的女性應(yīng)關(guān)注自身健康，每年進(jìn)行一次身體檢查;有卵巢癌高危因素的人，應(yīng)半年進(jìn)行一次婦科檢查及B超檢查，以排除可能存在的病變。若有問題者，早治療早處理，療效比較理想。

飲食宜忌

首先，患者飲食宜清淡，不吃或者少吃高乳糖及過多的動(dòng)物脂肪類食物。少吃油炸、辛辣食物，不吸煙，不要暴飲暴食。

其次，多食用富含纖維素、微量元素的食物，如香菇、黃豆。多吃新鮮的蔬菜、水果，并補(bǔ)充蛋白質(zhì)和多種維生素。

另外，多攝取養(yǎng)身調(diào)經(jīng)、滋補(bǔ)肝腎之類的食物，如桂圓、桑葚、黑木耳、黑芝麻、綠豆等。

最后，針對(duì)消化功能較差的患者，飲食上要有節(jié)律，避免暴飲暴食或飲食量不均，應(yīng)一日多餐，分餐進(jìn)食，保證基本飲食能量供應(yīng)即可。