應(yīng)鴦鴦

摘要：目的 對品管圈活動在提高內(nèi)分泌科住院糖尿病患者自我注射胰島素合格率中的應(yīng)用效果實施分析。方法 本研究選擇了2020年6月至2021年10月之間我院內(nèi)分泌科當(dāng)中住院治療的112例糖尿病患者為對象，將患者隨機分成對照組（n=56）和觀察組（n=56），對照組患者使用常規(guī)護理，觀察組患者使用品管圈活動進(jìn)行護理，對兩組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率、注射合格率、低血糖發(fā)生率和護理前后負(fù)面情緒進(jìn)行對比。結(jié)果 對照組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率以及注射合格率均低于觀察組患者，患者的低血糖發(fā)生率高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。護理后，對照組患者的SAS評分和SDS評分高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。結(jié)論 在護理內(nèi)分泌科住院糖尿病患者時，實施品管圈活動的護理方式能夠?qū)颊叩难乔闆r進(jìn)行控制，提升患者胰島素注射的規(guī)范率，改善患者的負(fù)性情緒，值得推廣。

關(guān)鍵詞：品管圈活動 內(nèi)分泌科 住院糖尿病 患者 自我注射 胰島 合格率 效果

【中圖分類號】 Q954.55 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

前言

胰島素是糖尿病的一大主要治療藥物，在對患者使用該藥物時，必須對給藥時間、劑量、注射部位進(jìn)行準(zhǔn)確把控。本文正是基于此，選擇了112例患者作為對象，對品管圈活動在提高內(nèi)分泌科住院糖尿病患者自我注射胰島素合格率中的應(yīng)用效果實施分析，研究情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選擇了112例糖尿病患者為對象，將患者隨機分成對照組（n=56）和觀察組（n=56）。對照組中有31例男患者和25例女患者，年齡41歲至87歲，平均（68.71±4.33）歲。觀察組中有29例男患者和27例女患者，年齡47歲至85歲，平均（69.08±4.52）歲。數(shù)據(jù)實施對比后不具備意義（P>0.05），可分析。

1.2方法 對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用品管圈活動，主要的方法為：1、創(chuàng)建小組：首先需要建立起專業(yè)化的護理小組，確定護理的主題，組成為護士長，組院為科室內(nèi)八名具有豐富經(jīng)驗的護理人員，對圈名以及圈徽進(jìn)行確定，主要依據(jù)護理期間問題以及科室內(nèi)情況，提出當(dāng)前需要解決的問題，進(jìn)行頭腦風(fēng)暴之后，結(jié)合政策的迫切性、可行性以及符合性，將提升患者胰島素注射合格率作為主題。2、計劃制定以及實施：對組內(nèi)患者胰島素的注射情況進(jìn)行調(diào)查，掌握患者對于胰島素注射的熟悉度，面對胰島素注射執(zhí)行情況不合格的患者時，醫(yī)護人員需要仔細(xì)找出原因，論證確定相關(guān)的原因，得出操作指導(dǎo)未到位以及缺少護理管理制度是使得患者合格率較低的原因。在這一基礎(chǔ)之上進(jìn)行護理計劃的制定，對科室當(dāng)中的制度進(jìn)行完善，每周評估患者的胰島素注射規(guī)范情況，將患者的掌握度作為依據(jù)對患者進(jìn)行注射指導(dǎo)，對患者的操作效果進(jìn)行評估。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率、注射合格率、低血糖發(fā)生率和護理前后負(fù)面情緒進(jìn)行對比。采取zung氏焦慮自評量表（SDS）以及抑郁自評量表（SAS）對患者進(jìn)行護理前后的焦慮和抑郁情況進(jìn)行評價，患者分?jǐn)?shù)越高說明起心理情況越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)的處理方法是SPSS21.0統(tǒng)計軟件，P<0.05說明數(shù)據(jù)對比存在意義，計數(shù)資料的表達(dá)和檢驗方法分別是%和x2檢驗，計量資料的表達(dá)和檢驗方法分別是x±s和t檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組中患者注射執(zhí)行率、低血糖發(fā)生率、注射操作掌握率以及注射合格率對比 對照組的注射執(zhí)行患者例數(shù)為42例，注射執(zhí)行率為75.00%，注射操作掌握的患者例數(shù)為41例，注射操作掌握率為73.21%，注射合格的患者例數(shù)有39例，注射合格率為69.64%，有11例患者出現(xiàn)了低血糖情況，低血糖發(fā)生率為19.64%;觀察組的注射執(zhí)行患者例數(shù)為54例，注射執(zhí)行率為96.43%，注射操作掌握的患者例數(shù)為53例，注射操作掌握率為94.64%，注射合格的患者例數(shù)有51例，注射合格率為91.07%，有1例患者出現(xiàn)了低血糖情況，低血糖發(fā)生率為5.36%;對照組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率以及注射合格率均低于觀察組患者，患者的低血糖發(fā)生率高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。

2.2兩組中患者護理前后不良情緒情況對比 對照組中患者護理前SAS評分為（70.86±1.25）分，SDS評分為（71.53±0.87）分，護理后SAS評分（62.38±1.86）分，SDS評分（63.42±1.55）分;觀察組中患者護理前SAS評分為（71.07±1.53）分，SDS評分為（71.67±0.94）分，護理后SAS評分（53.24±2.17）分，SDS評分（54.39±1.47）分;護理前，兩組別患者的SAS評分以及SDS評分對比后不存在意義（P>0.05）;護理后，對照組患者的SAS評分和SDS評分高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。

3討論

眾所周知，妊娠期糖尿病、Ⅰ型糖尿病、2型糖尿病以及繼發(fā)性糖尿病患者均需要采取胰島素進(jìn)行治療，胰島素類型不同起注射的方式也不同，患者每次注射的位置也存在差異，這對于患者注射技巧而來是極大的挑戰(zhàn)[1]。以往的常規(guī)護理措施，醫(yī)護人員無法對患者進(jìn)行規(guī)范化的胰島素注射指導(dǎo)，科室內(nèi)制度也不規(guī)范，使得患者的注射執(zhí)行率較低。在本研究內(nèi)，對兩組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率、注射合格率、低血糖發(fā)生率和護理前后負(fù)面情緒進(jìn)行對比后發(fā)現(xiàn)，對照組患者的注射執(zhí)行率、注射操作掌握率以及注射合格率均低于觀察組患者，患者的低血糖發(fā)生率高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。護理后，對照組患者的SAS評分和SDS評分高于觀察組，數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。

總而言之，在護理內(nèi)分泌科住院糖尿病患者時，實施品管圈活動的護理方式能夠?qū)颊叩难乔闆r進(jìn)行控制，提升患者胰島素注射的規(guī)范率，改善患者的負(fù)性情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]程國榮，朱芳.品管圈活動對行胰島素筆皮下注射住院糖尿病患者的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（03）：91-94.