歐陽冰 黃育志 黃芳 宋錦萍

摘要：目的：分析清熱散沐足在小兒風熱感冒中的應用療效。方法：將100例于我院住院治療的風熱感冒患兒作為研究對象，于我院2020年3月～2021年3月內(nèi)收治。并采取雙色球進行分組，分為治療組（40℃溫水沐足）及對照組（清熱散沐足）每組各50例。對比兩組患者治療療效。結(jié)果：兩組患兒治療5d后體溫以及臨床相關(guān)癥狀均有所改善且治療組患者退熱情況及總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：小兒風熱感冒給予清熱散沐足治療可有效地改善患兒臨床癥狀，提高患兒治療有效率，對患者臨床康復具有重要的應用價值。

關(guān)鍵詞：清熱散沐足;小兒風熱感冒;溫水沐足

【中圖分類號】R283 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

風熱感冒是小兒感冒中最常見的證型，患病期間患兒會出現(xiàn)持續(xù)性的高熱，時刻影響著患兒的生命健康[1]。既往的治療方式常采用退燒藥進行治療，由于西藥退燒藥中存有大量的化學成分，會對肝腎存在一定的影響，增加了家長對西藥副作用的擔憂。而中醫(yī)藥綠色安全且毒副作用小，但當前在治療小兒感冒中常采用中藥湯劑及中成藥給予治療，雖具有一定的治療作用，但治療過程中患兒服藥困難，口感較差增加了用藥的難度，影響治療的依從性。因此，應用科學有效安全地退熱方式是兒科治療中急需解決的主要問題。基于此，本文將2020年3月～2021年3月于我院接受風熱感冒住院治療的患兒100例作為研究對象，分析清熱散沐足在小兒風熱感冒中的應用療效，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2020年3月～2021年3月于我院接受風熱感冒住院治療的患兒100例作為研究對象。并根據(jù)雙色球進行分組，分為治療組（n=50），對照組（n=50）。治療組男56.00%（28/50），女44.00%（22/50）;年齡3～14歲（8.62±0.58）歲;病程1～5d（3.12±0.69）d;對照組男52.00%（26/50），女48.00%（24/50）;年齡3～13歲（8.12±0.36）歲;病程1～6d（3.23±0.54）d。兩組患兒一般資料無差異（P>0.05），可進行對比。

1.2納入與排除標準

納入標準：（1）患兒入院期間出現(xiàn)流涕、咳嗽、泛惡癥狀，經(jīng)相關(guān)診斷體溫≥37.5℃、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)，確診為風熱感冒[2];（2）患兒家屬簽寫同意書。

排除標準：（1）合并重度營養(yǎng)不良者;（2）合并對研究中藥物存有過敏史或過敏體質(zhì)者;（3）合并患有嚴重急慢性炎癥;（4）患兒在臨床研究中途退出或治療依從性差。

1.3方法

兩組患兒入院期間經(jīng)相關(guān)臨床檢查診斷，并在相同的對癥處理基礎(chǔ)上進行治療。

對照組行40℃溫水沐足，每次15～20min，每日沐足兩次，每間隔2h測量患兒體溫觀察患兒癥狀改善情況，并進行記錄，連續(xù)治療5d。

治療組行清熱散沐足，選取中藥荊芥、防風、薄荷、青蒿研磨成粉，并根據(jù)4：4：3：6比例進行調(diào)配，將研磨調(diào)配的中藥裝入一次性的無紡布藥袋中，放置足浴盆內(nèi)，并加入適量至腳踝的100℃沸水，待水溫涼至40℃沐足15～20min，每日沐足2次，沐足后觀察患兒臨床癥狀改善情況，若在沐足過程中出現(xiàn)瘙癢或紅腫現(xiàn)象及時停止并給予酒精擦拭，停止治療并檢測患兒過敏原產(chǎn)生因素或停止治療，連續(xù)治療5d，并記錄每天患兒臨床癥狀改善情況。

1.4觀察指標

比較兩組患兒臨床治療有效率，將5d患兒臨床癥狀改善情況進行匯總統(tǒng)計，治療有效率包括：痊愈（患兒在沐足后體溫明顯下降且24h內(nèi)體溫轉(zhuǎn)為正常孩指標）、顯效（沐足后48h患兒體溫轉(zhuǎn)為正常，且臨床相關(guān)異常指標明顯降低，并癥狀改善）、有效（沐足后48～72h患兒體溫恢復正常臨床癥狀及異常理化指標減少）、無效（患兒體溫未恢復，臨床癥狀加重），比較兩組患兒總治療有效率。

1.5統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進行統(tǒng)計學處理，本文兩組治療總有效率應用計數(shù)資料用[n/%]表示，結(jié)果進行χ2檢驗。經(jīng)相關(guān)計算最終以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患兒治療總有效率

治療組患兒治療總有效率高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3結(jié)論

小兒風熱感冒中最常見臨床癥狀是高熱不退，退熱治療也是患兒家屬就診時的第一訴求。既往的臨床治療長采用中成藥治療，在治療過程中能有效地緩解患者的臨床癥狀，同時中成藥治療對機體不會造成較大的損傷。因此，選用正確的藥物對患者臨床治療具有重要的影響作用。

而中藥為純天然綠色藥物，毒副作用較小。中藥外治方式具有一定的安全性，深受患兒家屬的喜愛，清熱散沐足治療也屬于中醫(yī)外治范疇。通過溫熱之力將清熱散中的藥物有效成分效充分發(fā)揮，達到調(diào)和經(jīng)絡、舒暢氣血、汗出熱退的功效，進而降低機體的溫度，減少西藥和輸液次數(shù)。清熱散中荊芥具有改善體內(nèi)炎癥反應解熱鎮(zhèn)痛的作用，與防風配伍可增強疏風解表之功有效地減輕風熱表證的臨床癥狀。薄荷是一種擁有特殊香味的藥材，具有疏散風熱、清利頭目的作用，可改善患兒患病期間咽喉腫痛的癥狀，同時在沐足過程中改善患兒緊張的情緒，青蒿味苦、性寒，功善清熱，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)有抗病原微生物、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的功效，與薄荷配伍提高其療效，改善高熱不退的癥狀。本文研究結(jié)果顯示：治療組患兒治療總有效率高于對照組（P<0.05）。說明，清熱散沐足可改善患兒的高熱不退，并減輕風熱感冒引起的咽喉腫痛等癥狀，降低患兒家屬產(chǎn)生的心理負擔并減輕社會經(jīng)濟的負擔，提高臨床治療有效率，加快患兒康復的效果。

綜上所述，小兒風熱感冒給予清熱散沐足治療可有效地改善患兒臨床癥狀，提高患兒治療有效率，具有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]陳述.中藥沐足對小兒風寒型感冒發(fā)熱癥狀的臨床研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2021，12（10）：113-115.

[2]陳麗嬌.中藥沐足對小兒發(fā)熱的臨床護理研究[J].智慧健康，2020，6（21）：104-105.