張輝

摘要：目的：探究急腹癥臨床診斷時(shí)采取腹部超聲的診斷療效。方法 隨機(jī)選取2019年至2021年在本院確診為急腹癥的患者120例，利用隨機(jī)、雙盲法將其等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組采取3維檢測(cè)，對(duì)照組采取2維檢測(cè)。將兩組患者臨床診斷符合率、超聲檢查時(shí)間以及診斷時(shí)間進(jìn)行比較，分析腹部超聲檢查的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 試驗(yàn)組的3維超聲檢查符合率顯著高于對(duì)照組，超聲檢測(cè)時(shí)間相較于對(duì)照組長(zhǎng)，診斷時(shí)間相比較于對(duì)照組短，兩組數(shù)據(jù)均有顯著的統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論在對(duì)急腹癥患者進(jìn)行超聲檢查時(shí)，3維的腹部超聲檢查比傳統(tǒng)的2維超聲檢查更加高效，檢查時(shí)間更加深入，診斷時(shí)間也有明顯的縮短，檢查的符合率也更符合標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)鍵詞：急腹癥;腹部超聲;3維超聲檢測(cè);2維超聲檢測(cè)

急腹癥是指盆腔和腹腔內(nèi)部組織發(fā)生急劇病理變化的發(fā)病率極高的臨床病癥，主要以腹部的不舒適以及疼痛為臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)衍生病癥有：急性闌尾炎、急性胰腺炎、急性腸梗阻等。^[1]發(fā)生這種病癥的人的年齡跨度很大，小到嬰幼兒，大到年邁老人。倘若病患在發(fā)病時(shí)沒(méi)有得到準(zhǔn)確的檢測(cè)與治療，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅，因此超聲診斷顯得尤為重要。對(duì)此，本次研究針對(duì)急腹癥臨床診斷時(shí)采取3維超聲檢測(cè)的診斷療效進(jìn)行了探討，如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2019年至2021年在本院確診為急腹癥的患者120例，利用隨機(jī)、雙盲法將其等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組60例，其中男患31例，女患29例，年齡范圍在6歲-60歲，平均年齡（27.89±3.25）歲;對(duì)照組60例，其中男患28例，女患32例，年齡范圍是5歲-61歲，平均年齡（30.32±1.56）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組患者均自愿參與試驗(yàn)研究，資料數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)兩組急腹癥患者均使用西門(mén)子 ACUSONSC2000 型號(hào)彩色超聲儀器，其深度掃描速率：40容積/s，自動(dòng)化3D/4D成像。其中對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的2維超聲檢測(cè)：即肝膽脾腎以及子宮、骨盆的超聲檢查;試驗(yàn)組進(jìn)行全面綜合的3維腹部超聲檢查：即對(duì)腹腔內(nèi)多種器官進(jìn)行全方位多角度的深度掃描，對(duì)盆腔、腹腔、輸尿管等器官進(jìn)行深度的3 維檢測(cè)，在進(jìn)行掃描的同時(shí)指導(dǎo)患者在檢查床上的體位與姿勢(shì)，對(duì)患者檢查的環(huán)境采取全方位無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)化處理，給患者一個(gè)舒適的腹部檢測(cè)環(huán)境。^[2]護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行精神疏導(dǎo)，保證患者放松的心情，降低其他并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.3指標(biāo)觀察

將兩組患者臨床診斷符合率、超聲檢查時(shí)間以及診斷時(shí)間進(jìn)行比較。其中診斷符合率分為兩個(gè)指標(biāo)符合與不符合，打分的形式進(jìn)行分析滿(mǎn)分10分，7分以上為符合，7分以下為不符合，符合率=（符合例數(shù)）/（總例數(shù)）*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以（）表示，采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，用X²檢驗(yàn)。存在明顯差異時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床診斷符合率

試驗(yàn)組的3維超聲檢查符合率顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）， 見(jiàn)表一：

2.2對(duì)比兩組超聲檢測(cè)時(shí)間與診斷時(shí)間

試驗(yàn)組的3維超聲檢測(cè)時(shí)間相較于對(duì)照組長(zhǎng)，診斷時(shí)間相比較于對(duì)照組短，兩組數(shù)據(jù)有顯著的統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見(jiàn)表二：

3 討論

很多醫(yī)院對(duì)于急腹癥的初步檢測(cè)就是腹部超聲檢查，但是傳統(tǒng)的2維超聲檢測(cè)能查出病癥源頭的例子少之又少，并且還很有可能造成誤診。這時(shí)就需要一個(gè)全方位無(wú)死角的3維超聲檢測(cè)儀器，盡管檢測(cè)的時(shí)間較傳統(tǒng)檢測(cè)長(zhǎng)，但是卻更明確、更有效、更值得患者信服。醫(yī)生通過(guò)使用3維超聲儀器進(jìn)行檢查，進(jìn)行診斷時(shí)就不會(huì)出現(xiàn)上述誤診的情況。對(duì)于患者而言，診斷時(shí)間的縮短可以減輕患者腹部疼痛的時(shí)長(zhǎng)，這對(duì)于患者而言是十分有必要的，畢竟每個(gè)人對(duì)于疼痛的感知不同，不耐痛的人很有可能在長(zhǎng)時(shí)間的腹部疼痛過(guò)程中消耗掉僅剩的體力，進(jìn)而產(chǎn)生暈眩、腦部充血、昏迷等連帶癥狀。^[3]而在進(jìn)行全面的3維腹部超聲檢查時(shí)，在充分的前期檢查下，患者病癥的源頭找到后就能夠及時(shí)接受治療，在短時(shí)間的治療內(nèi)患者的疼痛時(shí)間也能得到有效的縮短。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，試驗(yàn)組3維腹部超聲檢測(cè)的符合率為96.67%，對(duì)照組的符合率為85.00%，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）;此外，試驗(yàn)組的3維超聲檢測(cè)時(shí)間相較于對(duì)照組長(zhǎng)，診斷時(shí)間相比較于對(duì)照組短，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。全面的3維腹部超聲檢查能夠?qū)颊邇?nèi)部器官進(jìn)行全面深入的檢測(cè)，而且儀器的優(yōu)質(zhì)也會(huì)給檢測(cè)過(guò)程增加精準(zhǔn)性，從而也能推進(jìn)檢測(cè)程序的全面進(jìn)行，進(jìn)一步提高對(duì)病癥診斷結(jié)果的精確度。

總而言之，在對(duì)急腹癥患者進(jìn)行超聲檢查時(shí)，全面的3維腹部超聲檢查比傳統(tǒng)的2維超聲檢測(cè)更加高效，檢查時(shí)間也更加深入，診斷時(shí)間產(chǎn)生了有效的縮短，檢查的符合率也更符合標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 謝新偉. 腹式超聲聯(lián)合陰式超聲應(yīng)用于婦科急腹癥診斷中的效果分析[J]. 中國(guó)校醫(yī)， 2020， 34（3）：3.