王浪

摘要：目的：分析護理管理干預(yù)對危重病人護理效果產(chǎn)生的影響。方法：選擇本院2020年1月至2021年12月收治的60例危重患者，根據(jù)入院先后順序分為兩組，觀察組及對照組各30例，對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組采用護理管理干預(yù)，對比兩組患者的護理質(zhì)量合格率及護理質(zhì)量評分，對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果：觀察組的合格率是96.67%及護理質(zhì)量評分是（97.89±4.09）分，明顯較對照組的（90.91±3.15）分和83.33%高，P<0.05。觀察組護理滿意度為96.67%，對照組為80.00%，觀察組護理滿意度明顯較對照組高，P<0.05。結(jié)論：護理管理干預(yù)可進一步提高危重病人的臨床療效，提升生活質(zhì)量、護理質(zhì)量及護理滿意度。

關(guān)鍵詞：危重病人;護理管理干預(yù);護理效果

危重患者存在諸多特點，包括：病因復(fù)雜、病情嚴重和治療過程存在復(fù)雜性等，在治療和護理期間會有較高的風(fēng)險發(fā)生率，因此，對于該類患者而言需實施有效的護理風(fēng)險管理，不僅使護理質(zhì)量顯著提高，患者死亡率也會明顯降低，從而使患者治愈率提升。由于危重患者病情復(fù)雜，病情變化快，隨時可能發(fā)生生命危險。護士不僅要有豐富的專業(yè)知識、高度嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、敏捷的思維、嫻熟的技術(shù)，還要滿足患者基礎(chǔ)生理需要、基本生活需要、舒適安全需要，有效預(yù)防并發(fā)癥，達到最佳的康復(fù)狀態(tài)。在護理過程中存在一些質(zhì)量問題、薄弱環(huán)節(jié)。為提高危重患者的護理質(zhì)量，2020年1月至2021年12，我們分析60例危重患者的護理質(zhì)量問題，并對護理人員加強管理。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取同期我院收治的危重患者60例，按照數(shù)字隨機方式將其劃分成兩組，命名為觀察組與對照組，各有30例，觀察組中男22例，女8例，年齡最大75歲，最小19歲，均值（45.12±3.12）歲，其中30例患者好轉(zhuǎn)或痊愈出院;對照組中男21例，女9例，年齡最大74歲，最小20歲，均值（45.78±3.45）歲，其中25例患者好轉(zhuǎn)或痊愈出院，死亡1例。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組患者采用護理管理干預(yù)，確定一個固定的查房時間，護理人員同時進行不定期查房，查房內(nèi)容包括危重患者基礎(chǔ)護理落實、護理安全、健康教育掌握率、患者及家屬對病情預(yù)后的知曉率、對護理滿意度等內(nèi)容，將以往護理中存在的問題進行歸納、總結(jié)。1）完善危重患者的上報制度，待醫(yī)囑告病危后，及時填好患者報告卡，一般病危者，24h內(nèi)上報危重癥?？谱o理小組;患者病情十分危重時，應(yīng)在2h內(nèi)上報給危重癥?？谱o理小組，危重癥?？谱o理小組收到上報后組織危重癥專科護理小組成員在3h、24h內(nèi)進行查房;2）規(guī)范護理程序，同時加強細節(jié)管理，制作管道標識與特殊藥物標志，護理人員給危重患者帶腕帶，發(fā)放溫馨提示卡或護患連心卡，從而達到提高護理質(zhì)量，護患雙贏的目的;在正常護理中加入會陰、管道與皮膚護理，同時制定表格，將護理項目通過打勾形式進行記錄，由護理人員執(zhí)行后進行簽字;與患者及家屬進行積極溝通，建立和諧護患關(guān)系后以取得患者的信任、理解與支持，從而提高護理質(zhì)量與護理滿意度;3）對健康教育內(nèi)容進行規(guī)范，按照黑板報形式做健康報告欄，并將健康教育具體到人，同時給予患者全方位的健康教育指導(dǎo)與無縫隙服務(wù)，從而使健康教育標準化與規(guī)范化，同時給患者制定健康教育考核標準，護理人員保證健康教育計劃的切實落實到位;4）危重癥?？谱o理小組核心成員對患者意見進行征求，查房時傾聽患者心聲，主動解答患者疑問，從而掌握其需求，督促責(zé)任護士進行落實、交接，以給患者進行全方位護理。

1.3觀察指標

1）對比兩組患者的護理質(zhì)量合格率及護理質(zhì)量評分，總分為100分，>90分為合格，≤90分為不合格;2）對比兩組患者的護理滿意度，總分為100分，90～100分為滿意，60～89分為基本滿意，<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理得到的全部有關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料進行表示時用的為（%），進行對比時用的為x2 檢驗，其計量資料進行表示時用的為（），進行對比時用的為t檢驗，P<0.05即表明數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的護理質(zhì)量檢查評分比較

對照組危重患者中，護理質(zhì)量檢查評分合格的有25例，不合格的有5例，護理質(zhì)量檢查評分為（90.91±2.15）分;觀察組危重患者中，護理質(zhì)量檢查評分合格的有29例，不合格的有1例，護理質(zhì)量檢查評分為（98.1±3.10）分;兩組患者的護理質(zhì)量檢查評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的滿意率比較

對照組滿意24例，不滿意6例，滿意率為80.00%;觀察組滿意29例，不滿意1例，滿意率為96.67%;對照組的滿意率低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

危重病人的護理管理效果及水平可對一個醫(yī)院的綜合科學(xué)管理質(zhì)量及醫(yī)療技術(shù)水平進行反映，同時可對護理質(zhì)量的優(yōu)劣與否進行體現(xiàn)?；颊邔τ谧o理服務(wù)的要求標準在不斷的提升，加強護理管理干預(yù)工作已經(jīng)得到醫(yī)院的高度重視。研究顯示，予以實驗組的患者展開護理管理干預(yù)以后，對急診和門診靜脈輸液質(zhì)量產(chǎn)生了積極的影響，護理質(zhì)量明顯優(yōu)于應(yīng)用一般常規(guī)護理模式的對照組患者，效果顯著;通過對于門診、急診靜脈輸液患者展開相應(yīng)的護理管理干預(yù)模式以后，得到的護理質(zhì)量以及護理滿意度要優(yōu)于對比組應(yīng)用傳統(tǒng)護理模式的成效。落實護理管理干預(yù)方案，可以做到護理服務(wù)的全面化、科學(xué)化、系統(tǒng)化以及細致化，同時能夠做到前瞻性控制預(yù)防風(fēng)險并防患于未然。加強護理管理干預(yù)舉措，能夠提升護理人員的責(zé)任感，并且推動不斷增強自身的護理服務(wù)技能，加強同患者和家屬之間的溝通交流，掌握患者的實際病情狀態(tài)，針對性的落實各項護理服務(wù)，進而實現(xiàn)護理效果的提升。本研究結(jié)果顯示，相較于對比組而言，研究組的各方面指標均具備較高的優(yōu)勢。本文對于納入的觀察指標更加全面，得到了相對有力的論證。

綜上所述，護理管理干預(yù)可進一步提高危重病人的臨床療效，提升生活質(zhì)量、護理質(zhì)量及護理滿意度。

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