袁珊珊

摘要：目的：分析急診危重癥患者護(hù)理中實(shí)施護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)管理的有效性。方法：取我院2019年3月—2020年5月收治的急診危重癥患者80例作為研究對(duì)象，依照數(shù)字表法將這80例急診危重癥患者依次分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組各40例急診危重癥患者，觀察組采用急診搶救護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，最后將兩組急診危重癥患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時(shí)間、搶救總時(shí)間和住院時(shí)間明顯更短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;觀察組急診危重癥患者優(yōu)化急診的診治流程后，和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對(duì)急診診治工作的預(yù)后滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：采用急診搶救護(hù)理，能有效縮短患者急診時(shí)間和住院時(shí)間，具有較高的安全性，為醫(yī)生爭取了一定的搶救時(shí)間，減少死亡率，還能提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：急診危重癥;護(hù)理質(zhì)量;指標(biāo)管理;有效性

急診危重癥具有較高的致殘率和致死率，患者病發(fā)后，如果不能得到及時(shí)有效的治療，將會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康。此篇文章圍繞急診危重癥患者護(hù)理中實(shí)施護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)管理的有效性探究展開討論，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

選取我院2019年3月—2020年5月收治的80例急診危重癥患者作為研究對(duì)象，依照數(shù)字表法將這80例急診危重癥患者依次分成分別40例的對(duì)照組和觀察組。男40例，女40例，對(duì)照組40例急診危重癥患者，平均年齡為（60.64±1.40）歲;觀察組40例急診危重癥患者，平均年齡為（61.43±1.45）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：我院急診科收治的急診危重癥患者，患者及其家屬知曉研究且配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤患者;合并嚴(yán)重感染性疾病患者;搶救無效患者;中途退出研究、轉(zhuǎn)院的患者。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不明顯，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），可以比較。

1.2方法

在本次研究中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理即可。觀察組急診搶救護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）抵達(dá)現(xiàn)場前準(zhǔn)備：在接到急救電話后，護(hù)理人員需要詢問清楚有關(guān)患者的情況，包括具體病情、發(fā)病時(shí)間，如果患者的病情已經(jīng)十分嚴(yán)重，需要指導(dǎo)家屬進(jìn)行自救，并且做好急救前的準(zhǔn)備工作，以最快的速度趕往急救現(xiàn)場。在醫(yī)護(hù)人員接到120電話后，通知醫(yī)院司機(jī)緊急出車，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)患者所在處后及時(shí)測量患者的脈搏和血壓，檢查患者的呼吸情況，使患者保持呼吸通暢，監(jiān)測患者的血壓以及心率變化;（2）急救現(xiàn)場護(hù)理：在抵達(dá)急救現(xiàn)場之后，詢問家屬患者的發(fā)病時(shí)間，并對(duì)患者的生命特征進(jìn)行檢查，同時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行不同措施的急救護(hù)理，避免患者病情惡化;（3）送醫(yī)途中急救：在5分鐘之內(nèi)為患者建立靜脈通路，帶上吸氧罩，為患者使用急救藥物。要求患者平躺，并指導(dǎo)家屬與患者進(jìn)行良好的交流，緩解患者的情緒，避免患者因?yàn)榍榫w波動(dòng)過大導(dǎo)致病情惡化，途中護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者的病情，一旦病情出現(xiàn)惡化，就要采取相應(yīng)的措施為患者進(jìn)行急救;（4）到院后護(hù)理：按照“先救治后付費(fèi)”的制度，急危癥胸痛患者，分診護(hù)士通過綠色通道、微信群開通綠色通道，掛號(hào)分診住院一體化，入院號(hào)生成，病區(qū)可直接辦理入院。到院后要向接診醫(yī)生匯報(bào)患者詳細(xì)病情，包括在途中使用的藥物情況，做好交接工作，快速將患者送入急診室進(jìn)行治療，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)和疾病健康知識(shí)教育;仔細(xì)做好病歷相關(guān)記錄。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究通過對(duì)比兩組胸痛患者的搶救情況和預(yù)后滿意度得出結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以（）來進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)，采用率以百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2結(jié)果

2.1兩組急診危重癥患者的搶救情況對(duì)比

由表1可見，觀察組和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時(shí)間、搶救總時(shí)間和住院時(shí)間明顯更短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組急診危重癥患者的預(yù)后滿意度對(duì)比

由表2可見，觀察組急診危重癥患者優(yōu)化急診的診治流程后，和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對(duì)急診診治工作的預(yù)后滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

急診危重癥在患者發(fā)病后，需要立即得到相應(yīng)的治療，治療不及時(shí)就有可能造成患者的死亡，即使經(jīng)搶救后患者得以存活，也會(huì)遺留不同程度的后遺癥。根據(jù)相關(guān)研究表明，有將近一半的急診危重癥患者在發(fā)病后一小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生死亡現(xiàn)象，但是通過急診搶救護(hù)理，能有效緩解患者病情，為患者爭取一定的搶救時(shí)間，提高患者的存活率。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，開始搶救的時(shí)間、搶救總時(shí)間和住院時(shí)間明顯更短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;觀察組急診危重癥患者優(yōu)化急診的診治流程后，和對(duì)照組急診危重癥患者相比較，患者及其家屬對(duì)急診診治工作的預(yù)后滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。采用急診搶救護(hù)理，能有效縮短患者急診時(shí)間和住院時(shí)間，具有較高的安全性，為醫(yī)生爭取了一定的搶救時(shí)間，減少死亡率，還能提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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