謝璨壕 莫清蓮 楊曉蕊 李嘉源 蘇增莉 譚淇之
摘要:本課題通過(guò)對(duì)趙翼《甌北集》《檐曝雜記》等著作中記載的民族方藥進(jìn)行研究,挖掘出清朝時(shí)期八桂地區(qū)民族醫(yī)學(xué)治法與方劑的特色,整理出趙翼的文學(xué)作品里蘊(yùn)含的民族傳統(tǒng)醫(yī)藥,并對(duì)其進(jìn)行考據(jù)、溯源,研究其臨床意義,對(duì)現(xiàn)在八桂醫(yī)藥的整理研究進(jìn)行補(bǔ)充。
關(guān)鍵詞: 趙翼;八桂醫(yī)學(xué);治法與方劑;挖掘整理
八桂醫(yī)學(xué)指與八桂(廣西)現(xiàn)有行政區(qū)密切相關(guān)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),包括中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)學(xué)0 。趙翼是清代史學(xué)家、詩(shī)人,清朝乾隆時(shí)期(1766-1770年)曾擔(dān)任廣西鎮(zhèn)安知府,他所著的《毆北集》《檐曝雜記》等書(shū)籍包羅萬(wàn)象,尤以醫(yī)藥衛(wèi)生方面較為突出,記述不少八桂地區(qū)特色的民族藥物,同時(shí)也記載了不少疾病及治療辦法。本文以《毆北集》《檐曝雜記》為主體,以其記載的藥物、方劑、治法和疾病為綱,以《中藥大辭典》《中華本草》作為整理依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行系統(tǒng)的整理分析,現(xiàn)對(duì)趙翼著作中民族醫(yī)藥、治法與方劑等涉及衛(wèi)生健康的內(nèi)容整理如下。
1.趙翼著作中出現(xiàn)的藥物
筆者通過(guò)文獻(xiàn)研究法整理出趙翼著作中的藥物一共123種,具有完整或部分藥物名稱(chēng)的有123種,能夠明確分類(lèi)的有123種,包括動(dòng)物藥23種,植物藥97種,礦物藥3種。這些藥物大多數(shù)都是我們今天熟悉或仍然使用的,有些則屬于異名同物,還有一些現(xiàn)在已經(jīng)不做藥物使用,下面參照《中藥大辭典》分類(lèi)方法,將藥物按功效歸為以下幾類(lèi),并對(duì)某些現(xiàn)在不做藥用或異名同物的藥物做一些注釋和考證。
1.1藥物歸類(lèi)
瀉下藥:大黃、香油、麻子仁;溫里藥:肉桂、韭菜、干姜、胡椒;止血藥:三七、青黃色大柿、人指甲、墨;活血化瘀藥:雞血藤、山羊血、阿魏、桃枝、乳香、沒(méi)藥、酒(無(wú)灰酒)、牛膝、川芎;補(bǔ)虛藥:胎毛雞、蛤蚧、酒樹(shù)、雞子、鴨血、甘草、人參(參湯)、麥門(mén)冬、大棗(紅棗)、何首烏、虎肚、糯米、人乳、蜜、麥粉、蛇床子、菟絲子、枸杞、補(bǔ)骨脂、熟地黃、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、黑豆、白頭老鴉、乳酪;安神藥:朱砂、茯神、遠(yuǎn)志、龍骨、琥珀;化痰止咳平喘藥:石羊膽、杏仁、瓜蔞、皂莢、桑白皮;解毒藥:陰桫、蟾蜍、人糞(新)、陳醋、明礬、雄黃、蝦蟇肝、銀朱、青靛、梧桐子、霜梅;清熱藥:臘茶、面木、水牛耳中垢膩、青魚(yú)膽、干荷葉、石蟹、青蒿、童尿(童便)、犀角、生干地黃、綠豆粉、生玳瑁、真柿霜、露水、野菊花、豬苦膽、竹葉、葵菜子、梨、青靛、梧桐子、霜梅;解表藥:蒼耳、桑葉、防風(fēng)、生姜、麻黃、細(xì)辛、白芷、香菜梗、白蔥須;收澀藥:建蓮子、五倍子、訶子、烏梅;攻毒殺蟲(chóng)止癢藥:明礬、雄黃、蛇床子;驅(qū)蟲(chóng)藥:檳榔;平肝熄風(fēng)藥:曲蟮、牛黃、白僵蠶;利水滲濕藥:白茯苓、滑石末、車(chē)前子、燈芯草、木通;化濕藥:蒼術(shù);理氣藥:木香、青皮、陳皮;開(kāi)竅藥:龍腦、麝香、安息香;祛風(fēng)濕藥:五加皮。
1.2注釋和考證
面木? 原文載“大者五六圈…...其樹(shù)中空,滿(mǎn)腹皆粉,可得數(shù)十斛。沸揚(yáng)淬之,味似藕粉。人稱(chēng)之面木,實(shí)為桄榔也”并指出面木就是桄榔樹(shù)。樹(shù)中腹所得之粉即桄榔粉。據(jù)考中醫(yī)典籍發(fā)現(xiàn)桄榔粉對(duì)小兒疳積、厭食、腹瀉、發(fā)熱、咽喉炎癥等頗有功效,且夏日用沸水將其沖熟可作甜食,清涼解暑。桄榔一詞最早出自《后漢書(shū)·西南夷傳》:“牂柯句町縣,有桄桹木,可以為麪,百姓資之”。后《齊民要術(shù)》曰:“都句樹(shù)似栟櫚,木中出屑,如面可啖?!?/p>
山羊血 原文載“山羊之血,治刀斧傷最靈。是物生山箐之中,常食三七故也”,據(jù)考證文獻(xiàn)資料,石羊血做藥用首次出自《粵西偶記》“山羊,生得剖者,心血為上,余血亦佳。如跳墜山谷跌死者,速剖之,其血已凝,力為又次”。此后《本經(jīng)逢原》《綱目拾遺》也有記載,功效有活血散瘀止痛接骨等。
蒙古食酪 即蒙古奶酪,也就是牛乳。奶酪作為藥物首次在《備急千金要方》有載:“味甘微寒,無(wú)毒。補(bǔ)虛羸,止渴。入生姜、蔥白,止小兒吐乳。補(bǔ)勞”。而后《食療本草》《隨息居飲食譜》亦有記載,現(xiàn)多用于飲食保健,較少作為藥物使用。
蒼耳 即蒼耳子,具有發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛的功效?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載:“蒼耳子,主治風(fēng)頭寒痛,風(fēng)濕周痹,四肢拘欒痛,惡肉死肌,膝痛,久服益氣”。
石羊膽 趙翼在《檐曝雜記》載“又一種石羊,身較小,其膽皆在蹄中。凡山崖陡峭處,能直奔而上,力伐,則曲蹄于口舔之,力則完,復(fù)奔而上,故其膽可止喘”。據(jù)考證文獻(xiàn),石羊膽首次作為藥物出自《廣東通志》∶“石羊色黑,類(lèi)人家羊而矯捷,其角燒紙為火罐,能收頭風(fēng);其皮作褥,可愈筋骨疼痛;其血能療跌打損傷,猶秦中山羊也”。同時(shí)期《肇慶志》也有記載∶石羊出高要山中,似羊而高碩,長(zhǎng)角濃耳,此羊一孔三毛。服用柔而能久。內(nèi)兄朱問(wèn)亭官粵,曾寄石羊膽一對(duì),盛以銀匣,大如小指,以絨線(xiàn)扎其一頭,乃干者。據(jù)言此物不易得,試驗(yàn)之法∶以此膽囊掛胸前,急行不喘者真。治折傷勝于山羊血也。治一切目疾,勞眼青盲,人乳調(diào)點(diǎn);風(fēng)火,防風(fēng)汁調(diào)點(diǎn);此物去翳障如神,水調(diào)亦可。跌撲功同山羊血。曹閏亭先生曾宦黔中云∶“邊邑皆產(chǎn)石羊,形小如兔,捷難獲,有得之者,須即破其腹取膽,少遲則裂于腹內(nèi)矣;其膽干之,可療肝厥暴絕,酒服一、二厘即蘇。其心血能治真心痛,頗有效。骨皮熬膠,去風(fēng)活血如神?!薄吨腥A本草》及《中藥大辭典》未收錄,現(xiàn)較少做藥用。
建蓮子 據(jù)考未去種皮的蓮子稱(chēng)紅蓮子,按照產(chǎn)地不同可分為湘蓮子(產(chǎn)于湖南)和湖蓮子(產(chǎn)于湖北);去種皮的稱(chēng)白蓮子,由于主要產(chǎn)地是福建省,所以又稱(chēng)建蓮子。建蓮子具有健脾止瀉,澀精補(bǔ)腎,安神寧心之功效。常用于脾虛濕瀉,遺精白濁,心悸失眠等疾病。
青魚(yú)膽 即青魚(yú)的膽囊。青魚(yú)具有清熱解毒,明目退翳的功效。主治目赤腫痛,翳障,喉痹,熱瘡?!妒朝煴静荨酚涊d青魚(yú)的功效為 “益人眼。取汁注目中,主目暗,亦涂熱瘡?!?/p>
蛤蟆 即蟾蜍,中藥材名,功能主治為破癥結(jié),行水濕,化毒,殺蟲(chóng),定痛。治疔瘡,發(fā)背,陰疽瘰疬,惡瘡等,有毒,現(xiàn)已少用。
指甲 即人指甲,中藥名。具有止血,利尿,去翳之功效。常用于鼻衄,尿血,咽喉腫痛,小便不利,目生翳障,中耳炎。
曲鱔 即蚯蚓,中藥材名,具有清熱息風(fēng),止喘通絡(luò)的作用。
石蟹 即石螃蟹,中藥名。為蕁麻科植物異葉樓梯草的根莖。具有清熱解毒,散瘀消腫,祛風(fēng)除濕之功效。用于赤白痢疾,無(wú)名腫毒,跌打瘀腫,風(fēng)濕痹痛。
胎毛雞 中藥材名,以除去內(nèi)臟的干燥體入藥。功能主治為:調(diào)經(jīng),補(bǔ)血。外用治跌打,風(fēng)濕
2.趙翼著作中的方劑
筆者通過(guò)查閱趙翼所著書(shū)籍,根據(jù)《中國(guó)方劑大全》方劑的標(biāo)準(zhǔn),整理出趙翼著作中記載的方劑共14首,從載方形式和病名特點(diǎn)來(lái)看,趙翼所載方劑多采取病證分類(lèi)的方法。方劑組成以二三味藥為多,在藥物的配伍規(guī)律上,體現(xiàn)八桂地區(qū)人民治療疾病善于應(yīng)用藥引的特點(diǎn),諸如童便、酒、露水、醋等。方劑數(shù)量雖少,但所載方劑劑型多種多樣,包括酒劑、湯劑、散劑、食療劑、搽劑等,以湯劑、散劑居多。方劑治療的疾病絕大多數(shù)是內(nèi)科疾病,包括虛勞病、咳嗽、喘證、噎嗝、河豚中毒、傷寒、瘧疾等;其次是外科疾病,包括癰疽、丹毒、瘡瘍潰爛、跌打損傷、無(wú)名腫毒等;另有養(yǎng)生方面記載有黑豆丹方1首?,F(xiàn)將所收錄方劑按方名、藥物組成、方劑主治、考證出處的格式羅列如下:
方名:阿魏散。
藥物組成:阿魏(研末)三錢(qián),甘草(炙,銼)半兩,豬牙皂莢(涂酥炙令黃,去皮子)1兩,桃枝一握,麝香(研)半錢(qián),青蒿一握(細(xì)切)
方劑主治:傳尸勞?。ㄌ搫诓。?,胸滿(mǎn)短氣,肌體羸瘦無(wú)力,喘嗽不已。
考證出處:《普濟(jì)方》卷二三七。
方名:治噎食倒食癥一方
藥物組成:真柿霜、稻
方劑主治:反胃、噎嗝
考證出處:《檐曝雜記》,似民間驗(yàn)方
方名:虎肚散
藥物組成:虎肚(燒末)、酒
方劑主治:反胃、噎嗝
考證出處:似《保壽堂方》虎肚散:“反胃吐食。取生者勿洗存滓穢,新瓦存性,白湯服三錢(qián),神效”
方名:治傷寒癥方
藥物組成:糯米粽、滑石末、酒
方劑主治:傷寒
考證出處:《檐曝雜記》,疑似民間驗(yàn)方
方名:陶九成錄方
藥物組成:槐花、干胭脂
方劑主治:食河豚中毒
考證出處:《檐曝雜記》,似民間驗(yàn)方
方名:碧玉露漿方
藥物組成:草露水、青布(靛)、人乳、人參
方劑主治:虛勞證。
考證出處:《本草綱目拾遺》
方名:撲打損傷方
藥物組成:野菊花(陰干,連枝葉)、童便、酒
方劑主治:跌打損傷
考證出處:《檐曝雜記》,似民間驗(yàn)方
方名:宋劉昌詩(shī)治喘方
藥物組成:麻黃三兩(不去根節(jié))、訶子三兩(去核)、臘茶一錢(qián)
方劑主治:喘證
考證出處:《普濟(jì)方》定喘飲子
方名:爛眼邊單方
藥物組成:桑葉數(shù)張、燈心三十寸、紅棗七枚、明礬一撮、豬苦膽一個(gè)、白蜜四文
方劑主治:眼角紅腫糜爛
考證出處:似民間驗(yàn)方
方名:治腫毒初起方
藥物組成:雞子、雄黃
方劑主治:無(wú)名腫毒初期
考證出處:似《串雅外編》雞子雄黃方
方名:治喉閉方
藥物組成:梧桐子一、二十粒(研細(xì))、醋
方劑主治:噎嗝
考證出處:似民間驗(yàn)方
煎服法:梧桐子一、二十粒,研細(xì),加少醋服下,痰自愈。
方名:黑豆丹方
藥物組成:黑豆五升,麻子仁三升
方劑主治:養(yǎng)生辟谷
考證出處:無(wú),似民間驗(yàn)方
方名:固齒及血衂方
藥物組成:生地黃、細(xì)辛、白芷、皂角各一兩、白僵蠶一分、甘草二錢(qián)
方劑主治:出血證
出處考證:無(wú),似民間驗(yàn)方
方名:治瘧方
藥物組成:生何首烏五錢(qián),青皮三錢(qián),陳皮三錢(qián)
方劑主治:瘧疾積滯去后,寒熱不止
考證出處:《張氏醫(yī)通》卷十三,何首烏散
3.趙翼著作中的特殊治療方法
趙翼在其著作中還記載不少治療方法,因?yàn)槠洳痪邆浞矫?、無(wú)具體的劑量,部分藥物為就地采用的當(dāng)?shù)夭菟?,不符合現(xiàn)代中醫(yī)方劑學(xué)的整理標(biāo)準(zhǔn),故筆者將其歸類(lèi)為特殊的治療方法,性質(zhì)上屬于民間偏方驗(yàn)方一類(lèi)。由于所記載的特殊治療方法以外用敷貼為主,內(nèi)服次之,現(xiàn)按照內(nèi)治法與外治法歸類(lèi)整理如下。
3.1內(nèi)治法。
趙翼記載當(dāng)?shù)厝嗣裢ㄟ^(guò)內(nèi)服藥物治療疾病的治療方法共6種,所涉及的疾病包括心疼(胸痹)、疝氣、出血證、積塊、氣血虧損、溺水,治法特點(diǎn)為善于使用動(dòng)物藥以及當(dāng)?shù)厮幉?,具有鮮明的地域特色,比如治療積塊“用白頭老鴉,以青靛一、二碗煮,食其肉。 將骨磨末,麿糊丸,酒下?!保委熌缢柝省凹币曾喲嘀?,可活?!?治療氣血虧虛疾病善用當(dāng)?shù)氐赖厮幉娜?,如“治男婦氣血虧損、喘嗽、寒熱重癥:用人參一分,真三七二分,共為末,無(wú)灰酒調(diào)服三煎。 三煎皆如前。 日服三次,有奇效?!?治療疝氣,使用“空中木通連白蔥須三寸,半酒半水煎服?!?治療心疼“青靛半盞,長(zhǎng)流水半盞,調(diào)服?!?/p>
3.2外治法
趙翼著作記載的特殊治療方法以外治法為主,共有9種,包括敷貼法6種,洗滌法2種,箍圍法1種,敷貼法主要用于治療瘡瘍類(lèi)和蟲(chóng)獸咬傷類(lèi)疾病,如狗咬瘡、無(wú)名腫毒、丹毒、發(fā)背、毒蛇咬傷、瘋狗咬傷等;洗滌法主要用于眼部疾病,如目視昏暗、目翳等;箍圍法用于治療發(fā)背等。根據(jù)筆者整理分析發(fā)現(xiàn)趙翼收錄的外治法以動(dòng)物藥為主進(jìn)行治療,如治療發(fā)背“治用蒼術(shù),去黑頭,加地龍 、 鹽梅? 等分,搗成泥,豬膽調(diào),圍四周,空頭漸愈。”治療狗咬瘡記載有“韭菜地曲鱔泥,水調(diào),治狗咬瘡?!敝T如此類(lèi)的還有使用未退胎毛的雞與五加皮搗成泥治療骨折、人指甲磨成粉治療目翳、新鮮人糞治療瘋狗咬傷等。其次是擅長(zhǎng)使用洗滌劑治療眼部疾病,如治療眼睛視物昏暗載有“取立冬日采之桑葉一百二十片,懸風(fēng)處令自干。每用十片,水一碗,于沙罐內(nèi)煎至八分,去渣,溫洗。”,如治療目翳的洗眼方法“神效洗眼方:昔揚(yáng)州有一趙知府,年九十有余,患眼疾,雙目不明二十年矣。 后遇陳八相普長(zhǎng)方:用桑白皮不拘多少,煅過(guò)存性,將水一碗煎至九分,澄清洗眼。 不至一年內(nèi),如童兒一般?!?/p>
4.趙翼著作中有關(guān)疾病的記載
趙翼在所著書(shū)籍中除了記載當(dāng)?shù)刂畏ǚ絼?、藥物效用的同時(shí),還提到許多疾病,根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì),這些疾病計(jì)有20余種,涉及內(nèi)、外科、急診科和五官科、心理科等,下面將按照現(xiàn)代中醫(yī)疾病分科方法將這些疾病歸類(lèi)并對(duì)一些生僻病名做注釋和考證。
4.1內(nèi)科疾病? 虛勞 瘧疾? 噎食 反胃 出血證 喘證 心疼 積塊 傷寒證 傳尸勞
噎食 即噎嗝病,主要與現(xiàn)代的食管癌、頸部淋巴結(jié)腫大等有吞食難以下咽感的疾病有關(guān)。
心疼 即胸痹病,現(xiàn)代的心肌梗死、心絞痛等冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病都屬于此范疇。
積快 即癥瘕病,指腹中有結(jié)塊的病,涵蓋各種婦科良性腫瘤,如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
傳尸勞 中醫(yī)稱(chēng)骨蒸病,根據(jù)其臨床表現(xiàn)及有傳染性,與現(xiàn)代的肺結(jié)核病相一致?!锻馀_(tái)秘要》卷十三載“骨蒸病者,亦名傳尸,亦謂殗殜,亦稱(chēng)伏連,亦曰無(wú)辜”。
4.2外科疾病? 疝 骨折 跌打損傷 無(wú)名腫毒 丹毒 爛眼邊 狗咬瘡 發(fā)背 瘋狗毒蛇咬傷 火燒傷 不育癥 頭有肉角
狗咬瘡 狗咬瘡一詞首次出自《開(kāi)寶本草》草部下品之下卷豬膏莓篇載:“療虎及狗咬瘡?!保瑢儆诏彲兝餆o(wú)名腫毒的一種,與犬類(lèi)咬傷有關(guān)。
頭有肉角 原文載“梁武帝時(shí),鐘離人顧思遠(yuǎn)年一百一十二歲,蕭吳見(jiàn)其頭有肉角,長(zhǎng)寸許。余亦曾見(jiàn)二人……頭上皆有肉角高寸許?!壁w翼記載的頭生肉角經(jīng)考據(jù)文獻(xiàn)為現(xiàn)代皮膚病的一種,多發(fā)生在某些皮膚病的基礎(chǔ)上,由于病損處角質(zhì)物異常增多而形成突起狀角化性皮損,形似動(dòng)物的角,故稱(chēng)皮角。
4.3五官科疾病 目翳
目翳 與現(xiàn)代的白內(nèi)障關(guān)系密切
4.4心理科 夢(mèng)魘
原文載“初入之夕,睡既熟,忽夢(mèng)魘,若有物壓于胸腹者,力掙良久始得脫。”此“夢(mèng)魘”即民間所講的“鬼壓床”,指睡夢(mèng)中感到身不能動(dòng),口不能言的現(xiàn)象。臨床稱(chēng)之為睡眠癱瘓癥。
4.5急診科 河豚中毒
5.討論
5.1 藥物使用類(lèi)別與八桂地域性疾病相關(guān)性
本課題研究發(fā)現(xiàn)趙翼收錄的藥物一共123種,具有完整或部分藥物名稱(chēng)的有123種,動(dòng)物藥23種,占比18.7%,植物藥97種,占比69.3%,礦物藥3種,占比2%。其中以補(bǔ)虛類(lèi)藥物使用頻率最多,其次是清熱解毒類(lèi)藥物和活血化瘀類(lèi)藥物(如圖所示),結(jié)合八桂地區(qū)環(huán)境及氣候因素,清熱解毒類(lèi)藥物仍然是當(dāng)?shù)刂委熂膊〉闹髁魉幬铩=?jīng)分析發(fā)現(xiàn)趙翼記載的疾病類(lèi)別以瘡瘍類(lèi)疾病最多,其次是骨折及蟲(chóng)獸咬傷等跌打損傷類(lèi)疾病和虛勞類(lèi)疾病,與趙翼所收錄的藥物類(lèi)別與使用頻次的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相一致。說(shuō)明當(dāng)?shù)厝说乃幬锸褂妙?lèi)別與八桂地域性疾病具有相關(guān)性。
5.2特色治法研究分析:
5.2.1擅長(zhǎng)使用藥引
根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析趙翼記載的29首方劑(含特殊治療方法)中有14首使用了藥引,可分為酒類(lèi)、食物類(lèi)、藥物類(lèi),其中酒類(lèi)9首,占比64.3%,食物類(lèi)3首占比21.4%,藥物類(lèi)2首,占比14.3%。具體分析如下。
經(jīng)分析,趙翼記載的方劑使用的酒類(lèi)藥引主要是燒酒、無(wú)灰酒。燒酒即現(xiàn)代日常所用的白酒,是用稻米、麥等糧食釀造而成。無(wú)灰酒就是沒(méi)有加石灰的酒。古人常在釀酒時(shí)加入石灰防止酒酸,但石灰有聚痰的作用,故而在某些疾病中需要用無(wú)灰酒。如《本草衍義》中記載有“用無(wú)灰酒治皰瘡倒黑者”,趙翼記載治療跌打損傷時(shí)用無(wú)灰酒調(diào)服也是基于此。趙翼記載的治法方藥使用酒做藥引主要取其“通血脈,厚腸胃,潤(rùn)肌膚,散濕氣”的作用,如用于治療傷寒表證、反胃、積塊等疾病,與酒的功效大致相當(dāng)。同時(shí)也與八桂地區(qū)的地理氣候特點(diǎn)有關(guān),八桂地區(qū)潮濕多瘴氣,瘴氣入里,時(shí)人多有寒濕邪氣致病,故當(dāng)?shù)厝硕嘤酗嬘妹拙苼?lái)驅(qū)除濕氣的習(xí)慣。綜上分析,八桂地區(qū)人們治療疾病喜歡以酒為引,是為了借助酒的溫通消散效用以增強(qiáng)藥力。食物類(lèi)藥引主要有醋、稻米、臘茶等。醋味酸性溫,具有解毒消積的作用。稻米歷代醫(yī)家使用較多,一般取其健脾固本之效,扶助人體正氣。趙翼記載使用稻米的方有1首,用于治療反胃噎食,也是取其甘味補(bǔ)益脾氣為主。臘茶其汁泛乳色,與溶蠟相似,故也稱(chēng)蠟茶,是一種唐朝開(kāi)始出現(xiàn)的宮廷貢茶,自宋以后用作藥用,于明清時(shí)期運(yùn)用頻率最高,具有解毒療瘡、下氣消積、除瘴氣、祛痰化痰、清頭目、調(diào)和諸藥等作用。經(jīng)分析可知八桂地區(qū)使用食物類(lèi)藥引多是以食物借助藥物發(fā)揮扶助正氣驅(qū)除邪氣為目的。藥物類(lèi)藥引以童便居多。古人認(rèn)為童便有滋陰降火,生津利尿的功效,除此之外還有止血化瘀,引敗血下行的作用。如趙翼記載治療傳尸勞病就用到童便調(diào)服,以取其滋陰功效;使用童便治療跌打損傷便是根據(jù)它止血化瘀的作用。由于藥引樣本量及使用頻次較少,難以做出完整的分析,但當(dāng)?shù)厝耸褂盟幬镱?lèi)藥引以達(dá)到溝通上下,引邪外出的目的是毋庸置疑的。
5.2.2喜歡采取藥食療法
經(jīng)整理發(fā)現(xiàn),趙翼所記載的方劑及治法多涉及藥食療法,且動(dòng)物類(lèi)藥物、植物類(lèi)藥物二者兼用,經(jīng)分析可能有以下三點(diǎn)原因,其一,可能與八桂地區(qū)豐富的地域性物產(chǎn)資源有關(guān),八桂地區(qū)地處亞熱帶和熱帶季風(fēng)氣候,得天獨(dú)厚的氣候特點(diǎn)和地理環(huán)境使得八桂地區(qū)野生動(dòng)植物資源豐富,有許多道地藥材皆出于此,如蛤蚧、三七、雞血藤等,豐富的物產(chǎn)是藥食療法被廣泛運(yùn)用的基礎(chǔ);其二,清朝時(shí)期食療藥膳風(fēng)氣的影響。清代中醫(yī)食療藥膳較前朝更全面化、規(guī)范化,涌現(xiàn)出許多食療藥膳著作,如王孟英的《隨息居飲食譜》曹廷棟的《老老恒言》等,使食療藥膳發(fā)展到巔峰,八桂地區(qū)也深受影響;其三,受“血肉有情之品滋補(bǔ)”理論的影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為動(dòng)物類(lèi)藥物多具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯,補(bǔ)精益血的功效,明清各醫(yī)家多喜歡用“血肉有情之品”入藥增強(qiáng)補(bǔ)益作用,兼之八桂地區(qū)素有“以形補(bǔ)形”的說(shuō)法,兩者影響之下,導(dǎo)致當(dāng)?shù)厣朴盟幨朝煼ā?/p>
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作者簡(jiǎn)介:謝璨壕(1997-12),男,漢族,廣東茂名,本科在讀,廣西中醫(yī)藥大學(xué),研究方向:中醫(yī)學(xué)
通訊作者:莫清蓮(1966.04),女,漢,廣西橫縣,碩士,研究方向:八桂醫(yī)學(xué)的研究整理與臨床應(yīng)用研究
楊曉蕊,李嘉源,蘇增莉,譚淇之均為廣西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生
項(xiàng)目基金:19-245-14-04廣西中醫(yī)基礎(chǔ)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室2019年度課題
2019XK041 廣西中醫(yī)藥大學(xué) 2019-2021 年廣西一流學(xué)科建設(shè)開(kāi)放課題
16-380-58-01 廣西中醫(yī)基礎(chǔ)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室2016年度課題;