硝酸甘油 用對(duì)了才能急救

硝酸甘油僅對(duì)心絞痛、心衰的病人有效，對(duì)急性心肌梗死無(wú)效。

如果考慮是心絞痛，第一時(shí)間舌下含服一片硝酸甘油，一般1—3分鐘起效，作用可維持10—15分鐘。必要時(shí)，可重復(fù)數(shù)次，但勿使血壓低于安全范圍。如果癥狀沒(méi)有緩解，那就要考慮也許不是心絞痛，而是急性心肌梗死，也應(yīng)考慮是否為冠心病以外的，以胸痛為表現(xiàn)的其他疾病。

在服用硝酸甘油前先測(cè)量一下血壓。如果是急性心肌梗死，患者往往血壓會(huì)下降，甚至出現(xiàn)休克癥狀，這時(shí)候再用硝酸甘油，會(huì)使血壓進(jìn)一步下降，可能隨時(shí)危及生命。服藥后，如果患者感覺(jué)頭暈、心慌、面色蒼白，應(yīng)立刻測(cè)量血壓，如果血壓低了，馬上停藥，平臥。

還需要注意的是，硝酸甘油服用時(shí)是舌下含服，不是用水吞服。因?yàn)橹挥猩嘞潞?，才能迅速吸收、起效。另外，硝酸甘油一定要避光存放。同時(shí)它也有有效期，到期前換成新的，別等緊急時(shí)刻需要用了，一看過(guò)期無(wú)效就麻煩了！

一些心臟病患者可能還會(huì)用另一種藥——速效救心丸。這里我建議還是首選硝酸甘油。

如果考慮是急性心肌梗死，那第一時(shí)間一定要撥打急救電話120，千萬(wàn)不要自己去醫(yī)院，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

AED 相當(dāng)于照相機(jī)中的傻瓜相機(jī)

AED也叫自動(dòng)體外除顫器。當(dāng)心臟發(fā)生驟停時(shí)，胸外按壓雖能為重要器官提供暫時(shí)的供血，但不能改變心室的顫動(dòng)，要矯正室顫，唯一有效的方法就是電擊除顫。據(jù)了解，2022年底前，北京市的地鐵站將實(shí)現(xiàn)AED全覆蓋。

AED相當(dāng)于照相機(jī)中的傻瓜相機(jī)，操作很簡(jiǎn)單，只要按照AED機(jī)器的語(yǔ)音提示進(jìn)行操作，就可以搞定。它還會(huì)自動(dòng)分析心律，如果發(fā)現(xiàn)心臟工作很正常，它根本不會(huì)放電，因此不用擔(dān)心觸電。

具體操作是這樣的：第一步，開機(jī)。按語(yǔ)音提示操作。第二步，貼電極片。按照語(yǔ)音提示和圖示，分別把電極片貼在右側(cè)鎖骨和乳頭之間、左側(cè)乳頭左下側(cè)。第三步，AED自動(dòng)分析心律。如需要除顫，AED自動(dòng)充電。第四步，除顫。然后按照語(yǔ)音提示按下“放電鍵”除顫。

掐人中 只是疼痛刺激無(wú)救治價(jià)值

人中位于鼻唇溝的上1/3與下2/3交界處，被稱作急救昏厥要穴。掐人中是一種強(qiáng)烈的疼痛刺激，對(duì)于單純性暈厥患者，不管掐不掐人中穴患者都會(huì)醒來(lái)。對(duì)于中暑類患者，當(dāng)務(wù)之急是盡快脫離中暑環(huán)境，采取適當(dāng)措施使體溫接近正常。而像腦出血、腦組織被血腫壓迫等患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)，無(wú)論你如何掐人中，人都不會(huì)醒來(lái)的，需要醫(yī)療干預(yù)才能解決問(wèn)題。因此，掐人中起到的只是疼痛刺激作用，對(duì)患者沒(méi)有救治價(jià)值。

實(shí)際上，掐人中一旦做得不對(duì)，很可能造成致命性傷害。比如，掐人中時(shí)摳住下巴的手往下使勁用力按壓，極有可能造成患者的舌頭堵塞氣道，引起窒息?；颊呋杳詴r(shí)有可能伴有嘔吐物，按壓不正確使得氣道閉合，可能使患者窒息缺氧死亡。針對(duì)牙齒松動(dòng)或戴假牙的老年人采用掐人中的方法，同樣可能造成牙齒脫落，掉入氣道之中導(dǎo)致窒息。

需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者心臟驟停，必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果關(guān)注點(diǎn)只放在掐人中上，會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。