殷鑫 余子媛
近期,一條“有望免費接種HPV疫苗”的消息登上熱搜。在人們熱議其可信度時,有人提出一個問題:老年人能打嗎?
眾所周知,HPV疫苗有一定的年齡限制,即使如此,仍有很多中老年女性希望接種。從專業(yè)角度分析,老年人或超齡者能不能打呢?打了對她們有沒有保護(hù)作用呢?
老年人打HPV疫苗意義不大
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陶瑩指出,首先,HPV疫苗的主要作用就是預(yù)防宮頸癌,需要注意的是,HPV疫苗僅針對幾種高危型別,并不是對所有引發(fā)宮頸癌的HPV型別都有保護(hù)作用。其次,HPV疫苗主要保護(hù)的是還未發(fā)生性生活、沒有HPV感染的青少年。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,女性一生中約80%感染過HPV,所以HPV感染并不可怕,關(guān)鍵是不能有持續(xù)感染。最后,相對于青年以及中年女性而言,老年人患宮頸癌的概率較低,加之HPV疫苗總體價格較貴,即使出臺免費政策,綜合評估下,老年人接種HPV疫苗的意義并不大。
每年做宮頸癌篩查更重要
陶瑩特別指出,對45歲以上的女性而言,做宮頸癌篩查比接種HPV疫苗更重要。宮頸癌篩查包括TCT(液基薄層細(xì)胞檢測)檢查、HPV檢查。眾所周知,宮頸癌與HPV感染有著密切關(guān)聯(lián),但從HPV感染發(fā)展至宮頸癌需要漫長的過程,女性如果每年接受宮頸癌篩查,就能做到及時發(fā)現(xiàn)HPV感染,只要在2年內(nèi)清除HPV病毒,基本上可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
此外,HPV疫苗不是終身免疫的,其保護(hù)期為10~15年,也就是說,即使接種了HPV疫苗,也不能忽略平時體檢。老年人接種更是很可能面臨疫苗無效的問題。所以,相對于接種疫苗,專家們更推薦老年人每年體檢時或出現(xiàn)癥狀后,及時做相關(guān)檢查。