王麗華
兒童作為我們未來,在其生活的各個方面都應(yīng)該受到極為嚴(yán)格的重視,而兒童健康是其中的重中之重。兒童時期是人類生活都需要經(jīng)歷的重要時期,由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育相較于成人而言尚不成熟,導(dǎo)致兒童面對細(xì)菌、病毒等微生物侵襲,抵抗力較弱,因此為了保證兒童的健康成長,為兒童進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種十分關(guān)鍵。預(yù)防接種是保護(hù)兒童在成長期間身體健康的重要手段,為了保證在為兒童接種期間的安全性及接種疫苗的實際效果,為兒童實施正確的預(yù)防接種護(hù)理措施必不可少。實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),可以提升兒童在接種時的配合度,那么對于兒童接種又應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理工作呢。
一、兒童接種的必要性
現(xiàn)如今,對于自身的免疫安全越來越受到人們的重視,對于兒童的接種預(yù)防工作也有更高的要求,預(yù)防接種是控制傳染類疾病的最有效措施之一。預(yù)防接種是面對健康的兒童,由于兒童身體正處于發(fā)育狀態(tài),免疫能力尚不成熟,極易受到病菌、病毒類侵襲,從而可能會影響兒童身體健康。接種疫苗可以為兒童健康提供重要保證,但是由于疫苗及兒童自身原因,可能會出現(xiàn)一定情況的不良反應(yīng),所以為兒童接種做好護(hù)理極為有必要。由于兒童年齡及家長堆積兒童預(yù)防接種的認(rèn)知不足等多種原因共同導(dǎo)致在兒童預(yù)防接種過程中工作難度大幅度增加,做好各個階段的護(hù)理工作,可以提升兒童預(yù)防接種的效率及家長對于預(yù)防接種的認(rèn)知情況,降低兒童對于接種的排斥心理及恐懼情緒,確保接種的順利進(jìn)行。
二、兒童預(yù)防接種護(hù)理工作
(一)接種前的護(hù)理
在兒童接受接種前實施護(hù)理是預(yù)防接種整個工作順利進(jìn)行的重要前提,兒童接種主要包含以下極點內(nèi)容:(1)建立檔案。在接種前為兒童做好檔案建立、整理、篩查等工作,可以實時掌握兒童的健康情況,同時為家長普及接種疫苗的重要性;(2)健康宣教。在接種疫苗前應(yīng)為家長講解接種疫苗后兒童可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)及相關(guān)不良反應(yīng)的應(yīng)對的方法,也可以建立微信群,可以及時通知家長及時帶領(lǐng)孩子何時接種及相關(guān)的問題解答工作;(3)應(yīng)告知家長在兒童身體狀況師大進(jìn)行疫苗的接種,若兒童身體狀況存在異常情況可以進(jìn)行疫苗接種的推遲等安排;(4)在兒童前來接受接種前應(yīng)注意兒童個人衛(wèi)生情況,保證兒童的休息正常,最好穿較寬松的衣服,以方便進(jìn)行接種,同時也應(yīng)避免出現(xiàn)空腹接種,防止兒童發(fā)生低血糖的情況;(5)若是條件允許,應(yīng)在兒童疫苗接種前進(jìn)行一次健康體檢,保證兒童可以更安全地接受疫苗的接種。
(二)接種期間的護(hù)理工作
在疫苗接種期間應(yīng)對兒童做好以下幾點的護(hù)理工作:(1)醫(yī)院的選擇。對于兒童的疫苗接種,廣大家長朋友們應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行接種,這樣可以保證在接種過程中對于任何突發(fā)情況可以及時、正確地進(jìn)行處理;(2)環(huán)境護(hù)理;由于兒童年齡原因,心智發(fā)育尚不成熟,營造溫馨的接種環(huán)境可以消除兒童對于接種的恐懼心理,在對兒童接種期間可以結(jié)合兒童的特點,在接種室內(nèi)張貼卡通圖片,為兒童準(zhǔn)備適齡的玩具等,可以有效提升兒童對于接種的配合度;(3)健康教育:對于兒童年齡稍大的可以實施簡單的講解接種疫苗的好處及重要性,對于年齡較小的兒童,應(yīng)為家長講解疫苗的接種重要性,同時與兒童保持良好的社交關(guān)系,在與兒童交流中應(yīng)保持心態(tài)平和,用微笑、哄逗等方式分散兒童的注意力,并對表現(xiàn)較好的兒童進(jìn)行相應(yīng)的鼓勵及獎勵,提升兒童對于接種疫苗的信心,也可以激發(fā)其他兒童的爭強(qiáng)好勝心理;(4)疫苗接種人員應(yīng)對疫苗生產(chǎn)日期、有效期等進(jìn)行仔細(xì)定時核對,同時做好人員密集區(qū)域的消殺工作,保證疫苗及注射器的質(zhì)量及衛(wèi)生情況,避免產(chǎn)生差錯;(5)對于接種人員的應(yīng)急處理能力進(jìn)行能力訓(xùn)練,保證接種人員對于急救器的熟練掌握及應(yīng)用情況,對于兒童突發(fā)意外應(yīng)冷靜進(jìn)行處理,提升家長對于接種工作的滿意情況。
(三)接種后的護(hù)理
在兒童接受疫苗接種后的護(hù)理工作應(yīng)主要包含以下幾點內(nèi)容:(1)在兒童接受疫苗接種后應(yīng)在家長陪同下觀察30min,在此期間應(yīng)觀察兒童是否發(fā)生不良反應(yīng),若兒童出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等情況,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,若無異常情況兒童即可離開,并知道家長應(yīng)注意接種部位在三天之內(nèi)保持干燥,避免接種部位發(fā)生感染。(2)特殊疫苗注意事項:口服類的疫苗在口服后1h內(nèi)禁止吃母乳及溫度較高的食物,卡介苗在接受接種后2-3周時間內(nèi),兒童出現(xiàn)紅腫、膿腫等情況均屬于正常情況,無需家長進(jìn)行自行處理,若是兒童外在表現(xiàn)情況較為嚴(yán)重,則需要與醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系,以觀察兒童情況是否需要進(jìn)行進(jìn)一步處理。(3)若兒童在接種后發(fā)生特殊的不良反應(yīng)的處理方式。由于兒童之間體質(zhì)不同對于疫苗的接種產(chǎn)生反應(yīng)也不是一樣的,部分兒童在接種一段時間后可能會發(fā)生發(fā)熱或皮膚紅腫等情況,若兒童情況并不嚴(yán)重,即為疫苗在兒童體內(nèi)發(fā)生作用;若兒童體表發(fā)生硬塊,可以采用熱敷的方式緩解兒童皮表的癥狀,即每次用熱毛巾對硬塊處進(jìn)行熱敷,時間在10-15分鐘即可,每天可以進(jìn)行3-4次,在發(fā)現(xiàn)硬塊消失,即可停止熱敷,值得注意的是在為兒童進(jìn)行熱敷時應(yīng)避免燙傷兒童,同時應(yīng)告誡兒童禁止抓撓接種部位。也有部分兒童可能會發(fā)生全身性的不良反應(yīng),比如頭暈、頭痛、低熱、腹瀉、嘔吐等,這時候應(yīng)注意讓兒童保證充足休息時間,并注意隨天氣加減衣物,避免著涼降低兒童抵抗力,保證營養(yǎng)均衡。對于高熱的兒童,可以適當(dāng)給予退燒藥物口服,若長時間體溫未得到有效下降,應(yīng)及時就醫(yī)。(4)預(yù)約下次進(jìn)行疫苗接種時間,護(hù)理人員應(yīng)告知家長在兒童疫苗的下次接種時間,告知家長應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的疫苗接種,這樣才可能具有相應(yīng)的預(yù)防作用,若是兒童在預(yù)約接種時間身體狀況不佳,可以適當(dāng)進(jìn)行延期。
綜上所述,對于兒童而言,疫苗接種是預(yù)防和控制傳染類疾病最有效的措施,疫苗的接種可以呵護(hù)兒童健康茁壯地成長,對于侵犯兒童身體健康的傳染疾病具有嚴(yán)密的防御措施。但是由于兒童年齡原因,以及兒童對于打針的恐懼心理,在接種期間存在不配合、哭鬧等情況,若想順利為兒童進(jìn)行接種,這就需要實施正確、有效的護(hù)理干預(yù)措施,在接種前、接種時及接種后三方面對兒童接種疫苗進(jìn)行全方位的護(hù)理工作,提升兒童對于疫苗接種的配合度及家長對于疫苗的認(rèn)知情況。在兒童接種期間值得注意的是,若兒童接種后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,尋求解決辦法,切忌不可有忍一忍就過去的想法。