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解讀《神農(nóng)本草經(jīng)》(102)

2022-04-28 12:09鐘耀欣
開卷有益·求醫(yī)問藥 2022年3期
關(guān)鍵詞:研末下痢通脈

鐘耀欣

干姜

原文:干姜,味辛,溫。主胸滿,咳逆上氣,溫中,止血,出汗。逐風(fēng)濕痹,腸澼下痢。生者尤良。久服去臭氣,通神明。

譯文:干姜,味辛,性溫。主治胸悶,咳嗽,吸氣困難。能使體內(nèi)臟腑溫熙,使流血停止。使人出汗(發(fā)汗),以驅(qū)除風(fēng)濕痹證??芍文c有泄瀉下痢。生者(生姜)效果尤良。長期服用能去掉臭氣,使神明通曉。

解讀:干姜又名白姜、均姜、干生姜,為姜科植物姜的干燥根莖。冬季莖葉枯萎時(shí)挖取,去凈莖葉、須根、泥沙,曬干或微火烘干即可入藥。其性溫辛,味辛,入脾、胃、肺經(jīng),具有溫中逐寒、回陽通脈的功效,用于治療心腹冷痛、吐瀉、肢冷脈微、寒飲喘咳、風(fēng)寒濕痹、陽虛吐、衄、下血等癥。

文中所說的“主胸滿”,皆為寒痰水飲所致,干姜不僅能溫肺化痰,還能宣肺下氣止咳?!都?yàn)方》用干姜“治咳嗽,冷氣結(jié)脹,干姜為末,熱酒調(diào)半錢服,兼治頭暈眼眩,立效”。這里所說的“溫中”,并非今人所指的中焦脾胃,因《本草經(jīng)集注》有“生姜?dú)w五臟”之論,《藥性論》亦認(rèn)為“干姜,開五臟六腑……干者治嗽,主溫中”。“腸澼”一指痢疾,二指腹瀉,這里是說泛指泄瀉病,不論因冷腹瀉或冷痢均有良效。“去臭氣”指上泛宿食之臭氣?!睹t(yī)別錄》中也指出:干姜“治寒冷腹痛,中惡、霍亂、脹滿,風(fēng)邪諸毒,皮膚間結(jié)氣,止唾血?!薄端幮哉摗芬噍d其:“治腰腎中疼冷,冷氣,破血,去風(fēng),通四肢關(guān)節(jié),開五臟六腑,去風(fēng)毒冷痹,夜多小便。治嗽,主溫中,霍亂不止,腹痛,消脹滿冷痢,治血閉。病人虛而冷,宜加用之。”

古方中不乏用干姜的名方:治下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,用干姜與附子、炙甘草配伍,水煎溫服,為《傷寒論》中有名的通脈四逆湯,有良效;治妊娠嘔吐不止,與人參、半夏同制成生姜汁糊丸服用,為《金匱要略》中的干姜人參半夏丸;治脾寒瘧疾,與高良姜搭配研末服用,為《外臺(tái)秘要》方;治吐血不止,將干姜研為細(xì)末,用童便調(diào)服;載于《千金方》。

干姜經(jīng)炮制名為炮姜,就是將干姜塊,置鍋內(nèi)用武火急炒至發(fā)泡鼓起,外皮呈焦黃色,內(nèi)呈黃色,噴淋清水少許,取出,曬干即成。《千金方》中有治中寒水瀉,就是用炮姜研末飲服;治頭目旋暈吐逆,用炮姜與炙甘草配伍,搗為粗末煎服。此方為《傳信適用方》中的止逆湯。

注意:陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌服。孕婦慎服?!侗静萁?jīng)疏》明確指出:“陰虛內(nèi)熱,陰虛咳嗽吐血,表虛有熱汗出,自汗盜汗,臟毒下血,因熱嘔惡,火熱腹痛,法并忌之?!?/p>

干姜還可外用:治暴赤眼:白姜末,水調(diào),貼腳心(《普濟(jì)方》);治癰疽初起:干姜50克,炒紫,研末,醋調(diào)敷周圍,留頭。(《諸癥辨疑》)

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