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“知己知彼、早診早智”

2022-04-29 00:44:03周穎
老年人 2022年3期
關(guān)鍵詞:老年癡呆癥病史阿爾茨海默

周穎

您家里的老人有以下變化嗎?

愛嘮叨,總是重復(fù)說相同的話,做相同的事情;愛藏東西,卻毫無條理,東塞一件,西掖一把,總是懷疑別人偷拿了他(她)的東西;越來越少言寡語,對任何事物都漠不關(guān)心;聽不進(jìn)道理,不可理喻,溝通交流困難,脾氣性格改變,行為異常;越來越笨手笨腳了,以前擅長的事情不會做了,學(xué)習(xí)新事物的能力也下降了……

而這些變化,您以為只是因為年紀(jì)大了,是屬于衰老所致的正常表現(xiàn)嗎?錯!這些變化,可能是阿爾茨海默病的早期信號!

阿爾茨海默病,俗稱老年癡呆癥,是一種隱匿、緩慢發(fā)展的神經(jīng)變性疾病,所帶來的危害已成為影響全球人口健康的重大公共衛(wèi)生健康問題。

更為糟糕的是,目前尚無特效療法能阻止或逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病的病情進(jìn)展。但是,有必要強(qiáng)調(diào)的是,阿爾茨海默病是可防可控的。要做到這一點,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,這樣才有可能預(yù)防和延緩癡呆的發(fā)生和發(fā)展,改善患者與家庭的生活質(zhì)量。

為呼吁公眾對老年癡呆疾病的重視和對癡呆患者的關(guān)愛,國際阿爾茨海默病協(xié)會把每年的9月設(shè)為“世界阿爾茨海默關(guān)愛月”,且每年都有一個宣傳主題。每個宣傳主題聚焦于癡呆相關(guān)知識的普及、早期篩查和早期診斷,做到“知己知彼、早診早智”,更有效、更全面地準(zhǔn)備和應(yīng)對疾病帶給患者及其家人的困擾。

規(guī)范的“記憶體檢”是對老年癡呆癥早期篩查的有力手段,可以早期發(fā)現(xiàn)潛在的記憶與認(rèn)知問題及危險因素,評估癡呆風(fēng)險,幫助制定防治計劃。中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病專業(yè)委員會(ADC)建議65歲以上老人或65歲以下癡呆風(fēng)險人群每年進(jìn)行一次記憶體檢,建立記憶健康檔案,若有問題及時到專科“記憶門診”接受規(guī)范診治。

記憶體檢的適宜人群有:

1.65歲以上老年人需要每年進(jìn)行例行記憶檢查。

2.65歲以下成人,具有下列危險因素之一,建議進(jìn)行每年的例行記憶檢查:(1)有癥狀/無癥狀腦血管病患者;(2)明顯腦白質(zhì)異常者;(3)有腦外傷病史者;(4)腦動脈狹窄患者;(5)帕金森病患者;(6)有昏迷、休克、癲癇發(fā)作等病史者;(7)有一氧化碳中毒病史者;(8)安眠藥物成癮者;(9)有癡呆家族史者;(10)合并高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒等多重危險因素者;(11)合并心肌梗死、房顫、慢性心功能不全者;(12)冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者;(13)全麻術(shù)后患者;(14)髖骨骨折患者;(15)嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征患者;(16)甲狀腺功能減退患者;(17)葉酸、維生素B12缺乏與高同型半胱氨酸血癥患者;(18)已知血清學(xué)檢測梅毒、HIV陽性者。

3.有記憶力減退主訴者。

編輯/古夫

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