李健
今年30歲的秦先生,三四年前突然又長高了,同事及朋友打趣道,不會是“第二春”吧。但漸漸地大家發(fā)現(xiàn)他的顏值在走下坡路,下頜突出、鼻子變寬、嘴唇腫大、皮膚粗糙……
煩惱接踵而來。秦先生出現(xiàn)多飲、多食、多尿伴乏力的癥狀,人慢慢變瘦,一年體重竟下降了10千克,但他一直未重視,直到不久前,秦先生體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖居然是正常值的3倍。
在桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院就診時,醫(yī)生讓他做了頭顱磁共振,檢查結(jié)果顯示:腦垂體右部占位病變,血清生長激素結(jié)果是正常的15倍。神經(jīng)外科醫(yī)生請浙江省人民醫(yī)院派駐桐鄉(xiāng)一院的神經(jīng)外科副主任朱飚會診。
經(jīng)驗豐富的朱飚詳細(xì)了解病史、分析檢查報告后,明確秦先生所患的是生長激素垂體腺瘤,是一種并不少見的垂體瘤類型。秦先生顏值下降及血糖飆升等一系列問題就是它惹的禍。
接下來,醫(yī)生為秦先生施行了微創(chuàng)手術(shù)——經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第8天秦先生就出院了。
近日,秦先生來門診復(fù)查,鞍區(qū)增強磁共振顯示腫瘤無殘留,口渴、多飲、多食、多尿等癥狀消失,生長激素及其他垂體激素水平都正常,這表示得到了內(nèi)分泌水平的治愈。令他興奮的是顏值也得到了提升。
個子猛躥,顏值下降,警惕垂體瘤
朱飚介紹,垂體位于大腦底部的中央位置,約重0.6克,豌豆大小,可分泌生長激素等在內(nèi)的多種激素,人體的各種生命活動大多離不開它。外界刺激、遺傳等各種因素可導(dǎo)致垂體上長出腫瘤,稱之為垂體瘤。根據(jù)激素分泌種類的不同,激素分泌型垂體瘤又可以分為泌乳素型垂體瘤、生長激素型垂體瘤等。
“生長激素型垂體瘤分泌過多的生長激素,可導(dǎo)致四肢、肌肉和內(nèi)臟過度生長,引起四肢及外貌的改變。任其發(fā)展將威脅生命。”朱飚表示,秦先生所患生長激素垂體瘤屬于大腺瘤(1~3厘米為大腺瘤)。在治療上,沒有分泌激素功能的垂體瘤小于1厘米時,只需要定期觀察,無須吃藥或者手術(shù);微腺瘤逐漸增大或大于1厘米時就需要手術(shù)切除。如是泌乳素型的垂體微腺瘤,可首選藥物治療,大腺瘤常以手術(shù)切除為主。其他類型的有分泌功能型的垂體腺瘤,無論腫瘤大小,首選手術(shù)治療。