畢英娜

摘要：目的：臨床輸血中凝聚胺技術(shù)與其他輸血技術(shù)的效果分析。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)選取2020年1月-2020年12月期間于我院進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的患者作為本次調(diào)查的對(duì)象，所選患者共100例。將參與本次調(diào)查的患者隨機(jī)分為兩個(gè)小組，對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者。對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)鹽水檢驗(yàn)方案，觀察組采用凝聚胺技術(shù)檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者血液檢驗(yàn)的抗體檢出率。結(jié)果：經(jīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)后，觀察組患者自身抗體10例、青霉素抗體9例、溫冷自身抗體8例、Rh抗體15例、MNSa抗體8例以及未鑒定抗體10例，抗體檢出率為80.00%顯著高于對(duì)照組患者抗自身抗體2例、青霉素抗體13例、溫冷自身抗體6例、Rh抗體13例、MNSa抗體1例以及未鑒定抗體15例，抗體檢出率為70.00%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)過(guò)調(diào)查研究表明，應(yīng)用凝聚胺檢驗(yàn)技術(shù)抗體篩查精準(zhǔn)，操作簡(jiǎn)便，檢驗(yàn)效率高，輸血治療效果得到顯著提升，在臨床上具有許多應(yīng)用優(yōu)勢(shì)值得進(jìn)一步深入研究。

關(guān)鍵詞：血液生化檢驗(yàn);凝聚胺技術(shù);輸血技術(shù)

【中圖分類號(hào)】 R826.2+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--01

輸血治療是臨床上一種十分重要而且有效的治療方式，尤其對(duì)于外傷、外科手術(shù)以及產(chǎn)后等急性失血相關(guān)疾病和血細(xì)胞減少性相關(guān)疾病等是必不可少的治療環(huán)節(jié)。如果患者失血過(guò)多可導(dǎo)致體內(nèi)多個(gè)臟腑器官缺少氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而造成損傷無(wú)法維持生命體征穩(wěn)定，最終引發(fā)多臟器功能衰竭。但是如果患者接受了不同血型的輸血會(huì)因?yàn)椴煌难涂乖疠斞磻?yīng)，所以此時(shí)輸血治療會(huì)不僅無(wú)法達(dá)到治療效果，甚至?xí)l(fā)許多嚴(yán)重的不良反應(yīng)嚴(yán)重威脅患者生命健康安全[1]。對(duì)于如何提高輸血治療效果被越來(lái)越多的學(xué)者關(guān)注研究，并取得多方面的顯著突破，但仍需要我們進(jìn)行更加深入的研究探索[2]。所以本院針對(duì)臨床輸血中凝聚胺技術(shù)與其他輸血技術(shù)的效果分析比較，具體實(shí)施情況，筆者在如下表示。

1.資料與方法

1.1基本資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)選取2020年1月-2020年12月期間于我院進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的患者作為本次調(diào)查的對(duì)象，所選患者共100例。將參與本次調(diào)查的患者隨機(jī)分為兩個(gè)小組，對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者。對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)鹽水檢驗(yàn)方案，觀察組采用凝聚胺技術(shù)檢驗(yàn)。觀察組患者年齡為25-55歲，平均（37.3±2.5）歲;對(duì)照組患者年齡為24-54歲，平均（34.0±3.8）歲。一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

參與本次調(diào)查病人均符合臨床輸血檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，納入以及排除標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床輸血檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn);②無(wú)腫瘤類、白血病等嚴(yán)重疾病;③無(wú)精神疾病者。研究前患者與家屬均知情，并簽署《同意書(shū)》。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在認(rèn)知與溝通異常者。②精神疾病者。③伴有嚴(yán)重疾病者。④心肝腎等臟器受損者。

1.2方式

1.2.1基本方式：對(duì)兩組患者均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行血液標(biāo)本采集，抽取每位患者3毫升的血液進(jìn)行血液檢測(cè)。

1.2.2對(duì)照組：患者采用常規(guī)鹽水檢驗(yàn)規(guī)范操作流程，在鹽水溶液中將患者血液和獻(xiàn)血者中的紅細(xì)胞和抗血清進(jìn)行混合檢測(cè)進(jìn)行抗體篩查，最后技師報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。

1.2.3觀察組患者采取凝聚胺技術(shù)檢驗(yàn)，將受檢者的血液分離出血清和紅細(xì)胞懸液并裝入2支試管瓶，受檢者血液進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范分離操作后。然后，將受檢者的紅細(xì)胞懸液和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)行混合檢測(cè)，接下來(lái)將受檢者的血清和獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞懸液進(jìn)行混合檢測(cè)，繼續(xù)采用凝聚胺技術(shù)進(jìn)行抗體篩查，最后技師報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)

對(duì)所有患者抗體檢出率進(jìn)行評(píng)估，主要包括的抗體有自身抗體、青霉素抗體、溫冷自身抗體、Rh抗體、MNSa抗體以及未鑒定抗體。抗體檢出率=總體檢測(cè)抗體例數(shù)/總例數(shù)*100%，并進(jìn)行詳細(xì)記錄和統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)驗(yàn)x2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)后，對(duì)照組患者抗體檢測(cè)結(jié)果為：自身抗體2例、青霉素抗體13例、溫冷自身抗體6例、Rh抗體13例、MNSa抗體1例以及未鑒定抗體15例，抗體檢出率為70.00%。觀察組患者抗體檢測(cè)結(jié)果為：自身抗體10例、青霉素抗體9例、溫冷自身抗體8例、Rh抗體15例、MNSa抗體8例以及未鑒定抗體10例，抗體檢出率為80.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

輸血治療在緊急救治中是極其常用的輔助治療，可以迅速幫助患者機(jī)體恢復(fù)氧氣輸注和穩(wěn)定多個(gè)臟腑器官。若輸血治療中出現(xiàn)不同性血液輸注，血液內(nèi)抗原細(xì)胞會(huì)引起溶血反應(yīng)，不僅會(huì)降低治療效果，甚至危機(jī)患者生命健康，所以保證輸血治療的精準(zhǔn)性是首要環(huán)節(jié)[3-4]。通過(guò)臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的鹽水法檢驗(yàn)對(duì)于抗體檢測(cè)率上敏感度不高，檢測(cè)效率較低，導(dǎo)致不同血型的血液進(jìn)行輸血治療使患者體內(nèi)發(fā)生排斥反應(yīng)導(dǎo)致溶血性不良發(fā)生率大大增加。而本次實(shí)驗(yàn)所應(yīng)用的凝聚胺技術(shù)可中，凝聚胺攜帶正電荷的聚合物和紅細(xì)胞表面的負(fù)電極荷中和，減弱紅細(xì)胞間由于同性電荷產(chǎn)生的排斥力，為紅細(xì)胞的抗原和抗體發(fā)生非特異性凝聚降創(chuàng)造良好環(huán)境。由于消減了檢測(cè)過(guò)程中影響抗原抗體發(fā)生非特異性凝聚的因素，從而大大提升了抗體的檢測(cè)率的準(zhǔn)確性，同時(shí)整個(gè)血液配型檢測(cè)時(shí)間縮短，具有更高的安全性。

經(jīng)過(guò)調(diào)查研究表明，應(yīng)用凝聚胺檢驗(yàn)技術(shù)抗體篩查精準(zhǔn)，操作簡(jiǎn)便，檢驗(yàn)效率高，輸血治療效果得到顯著提升，在臨床上具有許多應(yīng)用優(yōu)勢(shì)值得進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚忠平，胡靖茹，趙煜.凝聚胺技術(shù)與其他輸血技術(shù)在臨床輸血中實(shí)施效果比較研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，438（17）：74+76.

[2]張士躍.微柱凝膠技術(shù)在ABO新生兒溶血病患兒輸血前檢驗(yàn)中的應(yīng)用分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，017（001）：126-128.

[3]馮妮娜，李倩.研究與分析臨床輸血中凝聚胺技術(shù)與其他輸血技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值[J].飲食保健，2019，006（046）：9.

[4]王小燕，強(qiáng)新晨.微柱凝膠免疫檢測(cè)技術(shù)在臨床輸血治療中的應(yīng)用分析[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2019，037（006）：1176-1179.