王文均
【中圖分類號(hào)】 R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)07--01
談起肺炎,人們無不聞?wù)呱?,新冠肺炎的大名如雷貫耳,病毒還在全球肆虐,人們依舊被籠罩在它的陰影下。但是并不是所有肺炎都如新冠那樣令人束手無策,而且引發(fā)肺炎的方式也稱得上是多種多樣。但是有關(guān)肺炎的治療,選擇中醫(yī)還是西醫(yī),依舊是人們爭(zhēng)論不休的話題。
一、肺炎的介紹
可能非醫(yī)學(xué)從業(yè)者對(duì)肺炎的了解不深,平時(shí)也不會(huì)特地去翻閱關(guān)于肺炎的資料,所以目前還有一部分人對(duì)肺炎的了解還不是很深。其實(shí)大多數(shù)種類的肺炎沒有新冠那樣恐怖,還屬于可控的范疇,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的能力治好它也不是什么難事,但是也不要掉以輕心,每年依舊有很多人死在肺炎手中。所以到底什么是肺炎,它又被分為哪些種類呢?
1. 什么是肺炎
以專業(yè)術(shù)語來說,肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。簡(jiǎn)而言之就是因?yàn)榉尾扛腥净驌p傷而引發(fā)的炎癥,又以細(xì)菌感染最為常見。肺炎能引起人體體溫升高、寒戰(zhàn),還能使人干咳,在后期甚至能咳出帶血絲的粘痰。肺炎也能引發(fā)胸痛,嚴(yán)重時(shí)甚至能使人呼吸困難。
2. 肺炎的分類
肺炎可以根據(jù)它的治病原因進(jìn)行分類。比如由細(xì)菌感染引起的肺炎稱為細(xì)菌性肺炎,以病毒感染引起的肺炎稱病毒性肺炎。以此類推,還有支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌性肺炎、原蟲性肺炎。這些都是因感染引起的肺炎,當(dāng)然還有非感染引起的肺炎,比如吸入性肺炎、墜積性肺炎、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎(過敏性肺炎)等。而目前全球肆虐的新冠肺炎就屬于病毒性肺炎。
3. 肺炎的危害
雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療普通的肺炎還算比較容易,但是對(duì)于老人、小孩或者哮喘、糖尿病患者來說肺炎仍是不可輕視的疾病。因?yàn)樗麄兊拿庖吖δ艿拖露依先说膬?nèi)臟器官屬于衰竭的狀態(tài),所以這類人患肺炎的死亡率是高于常人的。肺炎長期未得到治療還會(huì)損傷心臟,引發(fā)心包炎和心內(nèi)膜炎這對(duì)心臟病患者而言是相當(dāng)危險(xiǎn)的。
二、肺炎的治療
肺炎一般發(fā)病迅猛,還伴有許多并發(fā)病,所以面對(duì)肺炎中醫(yī)和西醫(yī)是怎么治療的呢?
1. 中醫(yī)的治療
中醫(yī)講究陰陽平衡,幫助人體以自身的能力去愈合疾病,所以治標(biāo)治本還不損害身體就是中醫(yī)的追求。中醫(yī)認(rèn)為肺部炎癥是因?yàn)榉尾坑袩?,所以治療肺炎首先就要清肺熱,但是這肺熱也是很有講究,每種不同的肺熱都有不同的表現(xiàn)癥狀,而中醫(yī)大夫通過望聞問切的診斷方法,發(fā)現(xiàn)病癥然后對(duì)癥下藥。比如有的肺熱表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、發(fā)燒、呼吸急促、無汗、舌苔發(fā)白、脈搏輕而快,則說明是風(fēng)熱病導(dǎo)致的肺炎。而有的患者表現(xiàn)出來的確是高燒不退、咳嗽急促、胸口疼痛、食欲減退、小便發(fā)黃、大便干燥、脈搏輕而快速。對(duì)此中醫(yī)大夫認(rèn)為是因肝火引發(fā)的肺炎,需要平肝氣、輕肝火。問診完畢大夫下一步就是配藥了。中藥與西醫(yī)不同,需要煎熬成湯后才能服用。
2. 西醫(yī)的治療
西醫(yī)的治療效果向來講究立竿見影、功效顯著。它所追究的便是一個(gè)“快”字,愿與死亡賽跑。面對(duì)肺炎,西醫(yī)也有自己常用的治療流程。西醫(yī)治療肺炎的核心之處就在于抗感染。醫(yī)生大多會(huì)采用抗菌藥物為患者治療。因?yàn)榇祟愃幬镏委煼窝椎男Ч@著且使用范圍廣見效也快。而且在肺炎早期使用抗菌類藥物能大大縮短病程還能減輕病狀。對(duì)于抗感染藥物,如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素此類大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物也向來是醫(yī)生的首選。但是事有例外,比如我國的肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥性強(qiáng),所以針對(duì)此類病菌,醫(yī)生通常會(huì)將大環(huán)內(nèi)酯類藥物與對(duì)呼吸性感染有特效的藥物進(jìn)行結(jié)合治療。
三、中醫(yī)好還是西醫(yī)好?
論事物長短向來不應(yīng)執(zhí)一而論,中西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)很明顯,缺點(diǎn)也很明顯。
西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)是起效快、療效好,而缺點(diǎn)則是對(duì)人體的傷害較大。中醫(yī)雖然副作用小,但是起效卻很慢。如果肺部感染的患者現(xiàn)在發(fā)熱到40℃,或者已經(jīng)有中毒性休克的問題,則中醫(yī)就不一定適用。但如果只是咳嗽、咳痰,肺部炎癥并不是很嚴(yán)重,疾病已經(jīng)發(fā)展2-3天,也沒有很快出現(xiàn)機(jī)體狀態(tài)很差的趨勢(shì),這時(shí)可以選用中醫(yī)治療。所以,如果是肺炎,患者又比較信任中醫(yī),最好的辦法是中西醫(yī)結(jié)合治療。在早期可以使用西藥,使效果來得更快、更明顯,把熱退下去,將咳嗽、咳痰的癥狀改善。而到了肺炎的后期,一定是中醫(yī)的效果好。如果感覺到總是有痰,或者到后期抗生素已經(jīng)用到一定程度,但是仍有咳嗽、咳痰,整個(gè)人又很虛弱,此時(shí)中醫(yī)的效果比西醫(yī)好。另外,如果肺炎好了以后有很長一段時(shí)間體質(zhì)沒有恢復(fù),一直比較虛弱或者有盜汗等問題,這時(shí)可采取中醫(yī)調(diào)理,治療效果會(huì)比較好。在善后的治理或者預(yù)防方面,中醫(yī)有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。所以中西醫(yī)在治療肺炎中應(yīng)根據(jù)病人的病情選擇更適合病人的治療方式。而兩者是沒有優(yōu)劣之分,只有不同病情下的不同選擇。
綜上而言,中醫(yī)和西醫(yī)兩者各有千秋,中醫(yī)講究陰陽平衡,雖然療程較長,但是對(duì)身體沒有副作用,西醫(yī)雖然對(duì)身體有副作用,但是見效快,危機(jī)時(shí)刻能保人一命。所以中醫(yī)還是西醫(yī)是沒有高低之分的,反而可以根據(jù)中西醫(yī)的不同特點(diǎn),結(jié)合不同肺炎的病理狀況,針對(duì)性地用藥,醫(yī)生還可以根據(jù)病人不同階段的病情對(duì)治療做出調(diào)整,給病人一個(gè)更好的治療方式。中西醫(yī)的不同,還體現(xiàn)在思維方式的不同,所以在治療肺炎時(shí),可以使用兩種不同的思考方式,多方面、多角度地看待肺炎。