索南昂毛

摘要：目的：探究中醫(yī)針灸聯(lián)合康復(fù)理療在腦出血治療中的效果。方法：選擇本院治療的100例腦出血患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將其分為兩組后，對(duì)照組應(yīng)用中醫(yī)針灸，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)理療。觀察兩組患者的臨床數(shù)據(jù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的臨床療效高于對(duì)照組（P<0.05），且治療前后的兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在腦出血治療中使用中醫(yī)針灸聯(lián)合康復(fù)理療的效果顯著，可有效改善患者的神經(jīng)功能，提高其療效。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)針灸;康復(fù)理療;腦出血;治療效果

【中圖分類號(hào)】 R722.15+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

在臨床上發(fā)病及、致殘率高是腦出血具有的特點(diǎn)，腦出血患者病后十分容易出現(xiàn)肢體功能下降、語言障礙、神經(jīng)功能損耗等一系列并發(fā)癥[1]，極大的影響了患者的日常生活。為了提升患者身體各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)，對(duì)并發(fā)癥的治理防治同樣必不可少。腦出血在中醫(yī)中被定為“中風(fēng)”，這種疾病是由于腦部血管破裂所造成的出血，在腦腔內(nèi)形成壓迫周圍的組織神經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)脈不通[2]，而引發(fā)其他功能障礙，所以在治療將活血化瘀和溫經(jīng)益氣作為主要治療目標(biāo)。針灸治療作為中醫(yī)治療中較為常見的一種治療方式[3]，在治療腦出血上也有著一定的作用。對(duì)此，本次實(shí)驗(yàn)將討論中醫(yī)針灸聯(lián)合康復(fù)理療在腦出血治療中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料和方法

1.1一般資料

將來我院就診的腦出血患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象，選取時(shí)間為2019年2月—2021年4月，選擇其中100例。按隨機(jī)分配法將其分為兩組，每組各50例?；颊咝畔椋簩?duì)照組平均年齡42～66歲，實(shí)驗(yàn)組平均年齡為43～67歲。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)偏差與患者性別無關(guān)。本次實(shí)驗(yàn)將提前告知患者及其家屬，在實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)上簽字，然后上傳至醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核，且得到批準(zhǔn)。

1.2治療方法

對(duì)照組：取督脈、十二井穴為主，用毫針瀉法及三棱針點(diǎn)刺井穴出血。實(shí)驗(yàn)組在應(yīng)用中醫(yī)針灸治療的同時(shí)，醫(yī)護(hù)工作者可以根據(jù)每個(gè)病患的個(gè)體情況，進(jìn)行康復(fù)理療。通過指導(dǎo)患者自行起立床、主動(dòng)進(jìn)行功能性訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練等方法，讓患者更快的適應(yīng)治療后的生活，達(dá)到加快康復(fù)的目的。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者的臨床療效，觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分變化情況。神經(jīng)功能：應(yīng)用NIHSS神經(jīng)功能缺損程度量表，分值越高，神經(jīng)缺損程度越嚴(yán)重。生活能力：應(yīng)用Barthel指數(shù)量表，分值越高，生活能力越好。運(yùn)動(dòng)能力：應(yīng)用Fugl-Meyer量表，分值與運(yùn)動(dòng)能力成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，非正態(tài)分布的計(jì)量資料轉(zhuǎn)化后采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床療效

實(shí)驗(yàn)組的總有效率為96.00%高于對(duì)照組的70.00%，實(shí)驗(yàn)組的臨床療效高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分

治療前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組的生活能力及運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分均高于對(duì)照組，神經(jīng)功能評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）見表2。

三、討論

腦出血是指非外傷性、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)管破裂而引起的出血。腦出血作為神經(jīng)內(nèi)科疾病的一種，占全部腦卒中20%至30%。腦出血的發(fā)病原因與患者自身的身體狀況和作息習(xí)慣密不可分，三高、糖尿病及長(zhǎng)期吸煙、酗酒等不良習(xí)慣等是引發(fā)腦出血的絕大部分病因。患病時(shí)，患者常常會(huì)出現(xiàn)嘔吐、頭疼、休克等癥狀，病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)偏癱、感覺障礙、失語等，極大的影響了患者的基本生活。因此，正確的選擇一種治療方式，對(duì)患者的康復(fù)有著十分重要的意義[4]。

中醫(yī)針灸能夠有效的改善患者腦水腫的現(xiàn)象。此外，經(jīng)過臨床研究得知，阻止鈣離子的內(nèi)流，能夠有效地減緩腦細(xì)胞的衰減，使得患者腦功能的恢復(fù)速度得到提升。醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該根據(jù)不同患者的不同病癥，合理的進(jìn)行加減穴位治療，能夠在極大程度上的減輕患者的痛苦，改善患者的癥狀[5]。在進(jìn)行中醫(yī)針灸的基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)理療，康復(fù)理療能夠起到舒筋活絡(luò)、益氣、醒腦的目的，能夠有效的改善患者的其他不良癥狀，從而加速患者神經(jīng)功能和肢體功能的恢復(fù)，達(dá)到增強(qiáng)治療效果的作用。最后再對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，幫助其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，能夠促使患者更快的恢復(fù)，減少致殘率。

綜上所述，對(duì)于腦出血患者而言，應(yīng)用中醫(yī)針灸配合康復(fù)理療可有效緩解患者的臨床癥狀，提高其運(yùn)動(dòng)能力，改善其生活能力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫強(qiáng)，張海.中醫(yī)針灸配合康復(fù)理療治療腦出血的效果及對(duì)患者生存質(zhì)量影響觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（11）：3.

[2]楊亞男.中醫(yī)針灸配合康復(fù)理療治療腦出血患者臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（91）：17，20.

[3]楊爾萍.中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)理療治療腦出血后遺癥的臨床應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，2（36）：251.

[4]李霞.中醫(yī)針灸配合康復(fù)理療治療腦出血的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（4）：172-173.

[5]潘偉，張莉彬，郝慧.用中醫(yī)針灸配合康復(fù)理療治療腦出血的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（81）：15896-1589.