呂新華
頸動(dòng)脈因位置表淺,被心內(nèi)科醫(yī)生稱為全身動(dòng)脈的“窗口”,頸動(dòng)脈超聲也是中老年人常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。當(dāng)前,越來越多的人體檢發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊。面對(duì)這個(gè)結(jié)果,有的人嚇得如臨大敵,有的人覺得這就像老了皮膚起皺紋一樣是自然現(xiàn)象,無關(guān)緊要。頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊到底該怎么辦呢?
出現(xiàn)斑塊需積極治療
作為大腦的主要供血血管之一,頸動(dòng)脈對(duì)于人體的重要性不言而喻,如果這個(gè)部位出現(xiàn)問題,很可能導(dǎo)致多種腦血管疾病的出現(xiàn)。因此發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后,要及時(shí)就診,積極干預(yù)。
患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)斑塊的大小到相應(yīng)科室就診。如果斑塊較大,造成了頸動(dòng)脈血管局部狹窄,影響頭部供血,有頭暈等臨床癥狀,可以到手術(shù)科室考慮手術(shù)治療。如果是達(dá)不到狹窄程度的小斑塊,但只要看到斑塊,要及時(shí)到內(nèi)科就診,日常服用抗血小板聚集的藥物和降脂藥物治療。
除了積極治療之外,患者還應(yīng)在日常生活中注意改善不良的生活習(xí)慣和設(shè)法控制血管的危險(xiǎn)因素。
良好生活習(xí)慣? 有助延緩疾病進(jìn)展
不良的生活方式包括抽煙、酗酒、不愛運(yùn)動(dòng)和熬夜等,頸動(dòng)脈斑塊患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,延緩疾病的進(jìn)展。
抽煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,尼古丁又可以直接作用于動(dòng)脈血管壁,使血管痙攣受損,加快血管硬化速度。
飲酒當(dāng)天,血管會(huì)處于擴(kuò)張狀態(tài),但隨著血液中酒精濃度的降低,血管會(huì)出現(xiàn)反射性收縮,導(dǎo)致血管壁氧供下降,血管損傷,加速動(dòng)脈硬化。
不愛運(yùn)動(dòng)的人,易得肥胖癥。肥胖癥病人更易代謝紊亂,血脂增高,血脂沉積至血管內(nèi)壁的機(jī)會(huì)增多,加速動(dòng)脈硬化。
經(jīng)常熬夜,影響機(jī)體代謝的調(diào)整和修復(fù),會(huì)加速動(dòng)脈硬化的速度。
控制血管危險(xiǎn)因素? 避免動(dòng)脈硬化
至于控制血管危險(xiǎn)因素方面,需要定期查體,如果有影響動(dòng)脈硬化的指標(biāo)不正常,就要設(shè)法把這些指標(biāo)控制在正常范圍。這些指標(biāo)包括血壓、血糖、血脂和血尿酸等,一旦超標(biāo)都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化程度的加重。
高血壓是動(dòng)脈硬化的主要元兇。血管內(nèi)的壓力增高時(shí),血脂更易沉淀在血管壁上,可以明顯加快動(dòng)脈硬化的速度。
高血脂是指血液中的膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯超過了正常水平。因?yàn)閯?dòng)脈斑塊的形成就是低密度脂蛋白在血管壁上沉積造成。低密度脂蛋白升高需長(zhǎng)期用藥才能有效控制。
高血糖也是血管硬化的危險(xiǎn)因素之一,高血糖會(huì)引起動(dòng)脈內(nèi)皮功能下降,血脂更容易沉積到血管內(nèi)皮下。同時(shí),高血糖一旦發(fā)展到一定程度就是糖尿病,糖尿病人常有凝血因子異常,可以加速動(dòng)脈硬化血栓形成和引起動(dòng)脈管腔的閉塞。
高血尿酸是近些年發(fā)現(xiàn)的引起動(dòng)脈硬化的因素之一。研究發(fā)現(xiàn),血尿酸越高,動(dòng)脈壁的中膜就越厚??刂蒲蛩崾强刂苿?dòng)脈硬化的一種措施。