趙大愚

我外孫今年13歲，近兩年每到秋季，手上就出現(xiàn)小水皰。請問，這些小水皰到底是什么？應(yīng)如何處理？

江蘇南京 李雅琴

很多人一到換季手上就會出現(xiàn)小水皰，伴有不同程度的瘙癢，抓破后還會起皮，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為汗皰疹，是皮膚科常見病之一。

汗皰疹屬于濕疹的一種，經(jīng)常對稱出現(xiàn)在手指或腳趾側(cè)緣，也可見于掌跖。因為發(fā)生于手腳這種汗腺發(fā)達的位置，以水皰為主要表現(xiàn)，故稱為汗皰疹。水皰一開始清澈透明，逐漸渾濁，一周后可以自行吸收消退，干燥后形成蛻皮，露出底層粉紅色新皮，自覺瘙癢。

汗皰疹的病因很多，大多與個人體質(zhì)、自主神經(jīng)功能紊亂、精神因素等有關(guān)，常常發(fā)作于春夏之交、夏秋之交等換季時節(jié)，入冬后大部分痊愈不發(fā)作，初發(fā)年齡從幾歲兒童到青少年均有，初次發(fā)作后一般每年定期發(fā)作。

汗皰疹不僅影響美觀，而且經(jīng)常因為瘙癢影響患者生活，嚴(yán)重的還可能造成繼發(fā)感染，出現(xiàn)手足皮膚腫脹、疼痛。因此，手足多汗的人日常要注意保持手腳干凈清爽，及時擦干汗液。如果出現(xiàn)水皰，不要自行挑破，可以外用氧化鋅擦劑等收斂止汗的外用制劑。水皰破潰部分的蛻皮不要撕脫，以免造成繼發(fā)感染。如果手足多汗情況嚴(yán)重，可以考慮皮下注射肉毒素緩解多汗情況。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院 趙大愚