尹新華
急性心肌梗死是最嚴(yán)重的一種心臟疾病,近年來隨著治療技術(shù)不斷發(fā)展,多數(shù)病人通過冠狀動脈介入、溶栓,甚至外科搭橋手術(shù)等,都可得到有效救治。但這只是克服病魔的第一關(guān),后期的生活細(xì)節(jié)及康復(fù)治療也必不可少,急性心肌梗死后患者要盡量避免以下6個“雷區(qū)”,否則可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)甚至猝死。
第一,過度活動。急性心肌梗死患者在急性期的7天內(nèi),需臥床休息,是否能下床活動需遵醫(yī)囑?;颊吲P床期間可在床上做簡單的活動,否則易形成下肢靜脈血栓。起身時要緩慢,不能突然直接坐起或站立?;顒訒r要循序漸進(jìn),避免過度用力和活動過度。
第二,情緒激動。興奮、生氣、發(fā)怒、悲傷等激動情緒會使心跳加快、血管收縮、血壓升高,增加心肌耗氧和誘發(fā)心肌缺血,加重心臟負(fù)擔(dān)甚至猝死。所以,心?;颊咭3中膽B(tài)平和。
第三,用力排便。用力排便或便秘對急性心?;颊呤侵旅?,主要原因是腹壓增加,加重心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時會造成心臟破裂。急性心?;颊咔胁豢捎昧ε疟?,可使用開塞露或服用通便藥。
第四,暴飲暴食。暴飲暴食是增加心臟負(fù)擔(dān)的重要因素之一。心?;颊咭苊馐秤蒙溆?、油膩和辛辣等刺激性食物,盡量吃清淡、低鹽低脂低糖易消化的食物,每餐七八分飽即可。
第五,吸煙飲酒。煙會導(dǎo)致血管損害,促進(jìn)動脈內(nèi)斑塊生長,誘發(fā)斑塊破裂和冠脈痙攣;過量飲酒同樣會導(dǎo)致心率加快和血壓增高,加重心臟負(fù)擔(dān)。心?;颊邞?yīng)堅決戒煙戒酒。
第六,擅自停藥。心肌梗死患者需長期甚至終身服藥,特別是支架術(shù)后的雙聯(lián)抗血小板藥需服1~2年。不可聽信藥物副作用、廣告或偏方,擅自停用抗血小板、調(diào)脂等藥物,否則可能很快導(dǎo)致血管或支架的再狹窄或堵塞。