劉婧超

30歲的張先生剛剛拿到體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)甘油三酯偏高，于是，他向滎陽(yáng)市人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任周麗君咨詢?nèi)绾谓档透视腿?。周麗君表示，降低甘油三酯最佳的方法是選擇健康的飲食及生活方式。

甘油三酯升高增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)

依據(jù)《 中國(guó)成人血脂異常防治指南 》，空腹（ 禁食12小時(shí) ）甘油三酯值在1.70mmol/L以下為合適范圍;在1.70～2.25mmol/L為邊緣升高;≥2.26mmol/L被確定為患高甘油三酯血癥。

甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性的冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別升高12%和37%。當(dāng)甘油三酯升高到5.6mmol/L，就可以導(dǎo)致急性胰腺炎。

要做到“兩多四少”

周麗君說(shuō)，降低甘油三酯的最佳方法是選擇健康的飲食及生活方式。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)預(yù)防學(xué)組撰寫的《 動(dòng)脈粥樣硬化患者甘油三酯升高的管理中國(guó)專家共識(shí) 》建議大家從飲食及生活方式上做到“兩多四少”。

?多攝入膳食纖維? 膳食纖維在一定程度上可降低甘油三酯。膳食纖維主要來(lái)源于植物性食物和谷類食物，全谷類食物是膳食纖維的主要來(lái)源，其次是綠色蔬菜。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出中國(guó)居民攝入的食物纖維量為：低能量飲食每天應(yīng)攝入25g膳食纖維，中等能量飲食每天應(yīng)攝入30g膳食纖維，高能量飲食每天應(yīng)攝入35g膳食纖維。

?多運(yùn)動(dòng)? 增加運(yùn)動(dòng)是降低甘油三酯的有效手段，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中有助調(diào)節(jié)血糖和胰島素代謝，肌肉會(huì)將甘油三酯作為能量，進(jìn)行消耗、代謝。建議每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，累計(jì)150分鐘以上;主動(dòng)走路最好每天6000步。

?少熱量? 控制總能量的攝入或者增加運(yùn)動(dòng)量消耗能量，都可以降低甘油三酯。限制碳水化合物的攝入，甘油三酯也會(huì)稍微降低。

?少吃糖? 如果糖的攝入量過(guò)多，身體會(huì)將多余的熱量轉(zhuǎn)換為甘油三酯，儲(chǔ)存為脂肪細(xì)胞。限制糖的攝入，如白糖或紅糖，可有效降低甘油三酯水平。控制添加糖的攝入量，每天不超過(guò)50g，最好控制在25g以下。

?少脂肪? 甘油三酯水平超過(guò)800mg/dL時(shí)，限制食物中脂肪的攝入是降低甘油三酯最有效的方式。飽和脂肪酸相對(duì)于不飽和脂肪酸，更容易導(dǎo)致高甘油三酯血癥。建議日常不妨適當(dāng)吃一些魚(yú)，其中的ω-3脂肪酸對(duì)降低甘油三酯有一定作用，每周可吃280～500g魚(yú)。

?少酒精? 無(wú)論是葡萄酒、啤酒還是白酒，飲用任何濃度的酒類都會(huì)升高體內(nèi)的甘油三酯水平。

研究表明，每周飲酒兩次以上，會(huì)明顯增加患高甘油三酯血癥的風(fēng)險(xiǎn)，如果甘油三酯水平非常高，最好別飲酒。

需要提醒的是，如果健康的飲食及生活方式都不能控制高甘油三酯，可以在醫(yī)生的建議下選擇降甘油三酯的魚(yú)油、煙酸及貝特類、他汀類藥物等。