趙志全

摘要：隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)療需求的不斷增長，各種高精尖醫(yī)療設(shè)備涌入醫(yī)院，隨之增加了電氣火災(zāi)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，從實(shí)際火災(zāi)案例出發(fā)，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)發(fā)生的規(guī)律和特點(diǎn)，提出針對(duì)性措施。通過講實(shí)際、講實(shí)用、講實(shí)效，做到有重點(diǎn)、有措施、有成效，爭取實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早控制、早恢復(fù)。有效預(yù)防醫(yī)院電氣火災(zāi)，爭創(chuàng)良好、安全的醫(yī)療環(huán)境。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;電氣火災(zāi);統(tǒng)計(jì)分析

中圖分類號(hào)：D631.6? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ?文章編號(hào)：2096-1227（2022）04-0050-05

根據(jù)國家消防主管機(jī)關(guān)公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2009—2019年全國醫(yī)院共發(fā)生電氣火災(zāi)2034起，占到總數(shù)3949起的51.5%，在公共機(jī)構(gòu)中醫(yī)院電氣火災(zāi)發(fā)生率明顯高于其他各類場所的平均水平[1]。隨著高精尖醫(yī)療設(shè)備，特別是人工智能設(shè)備，在醫(yī)院不斷涌現(xiàn)，電氣火災(zāi)的預(yù)防工作就顯得非常重要和艱巨。因此，為創(chuàng)造安全的就醫(yī)環(huán)境，建設(shè)平安醫(yī)院，就必須做好火災(zāi)案例的統(tǒng)計(jì)分析工作，做到有的放矢，科學(xué)預(yù)防。

1? 資料來源與方法

1.1? 資料來源

通過百度網(wǎng)站、全國消防主管機(jī)關(guān)的官方網(wǎng)站和CNKI網(wǎng)站，國家圖書館翻閱消防年鑒、期刊、雜志、報(bào)紙等地方搜尋2009—2019年的火災(zāi)案例進(jìn)行分析。

1.2? 資料整理

火災(zāi)數(shù)據(jù)的采信優(yōu)先順序依次為：全國消防主管機(jī)關(guān)、地方消防主管機(jī)關(guān)、火災(zāi)醫(yī)院、全國媒體、地方媒體及其他。

1.3? 研究方法

將2009—2019年93起全國醫(yī)院電氣火災(zāi)數(shù)據(jù)輸入Excel電子表格，對(duì)火災(zāi)時(shí)間、火災(zāi)地點(diǎn)、起火位置和具體原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。需要補(bǔ)充說明的是，93起醫(yī)院電氣火災(zāi)案例占電氣火災(zāi)總數(shù)的4.6%。

2? 結(jié)果

2.1? 總體情況

2009—2019年全國92家醫(yī)院發(fā)生電氣火災(zāi)93起，造成3人死亡，其中傷亡火災(zāi)3起，占到總數(shù)的3.2%;3名死亡包括1名老年患者、1名重癥患者和1名正在手術(shù)患者。另外，1家醫(yī)院在2014年內(nèi)兩次發(fā)生電氣火災(zāi)。

2.2? 具體結(jié)果

2.2.1? 火災(zāi)時(shí)間

通過分析發(fā)現(xiàn)，這93起電氣火災(zāi)高發(fā)月份是3月和8月，這兩個(gè)月共發(fā)生火災(zāi)24起，造成1人死亡，分別占到總數(shù)的25.8%和33.3%。另外兩起傷亡火災(zāi)發(fā)生在1月和9月，見表1。從時(shí)段上看，高發(fā)時(shí)段是7～12時(shí)，39起火災(zāi)占到總數(shù)的41.9%，而傷亡主要集中在0～6時(shí)，見表2。從星期上看，火災(zāi)集中趨勢并不明顯，星期二17起火災(zāi)也只占到總數(shù)的18.3%。另外，值得關(guān)注的是，傷亡火災(zāi)主要發(fā)生在周末，見表3。

2.2.2? 火災(zāi)地點(diǎn)

2009—2019年全國醫(yī)院93起電氣火災(zāi)發(fā)生在26個(gè)省、自治區(qū)和直轄市，其中火災(zāi)高發(fā)的江蘇、山東和廣東3個(gè)省份各造成1人死亡，分別占到總數(shù)的30.1%和33.3%，見表4。從所涉醫(yī)院類型來看，火災(zāi)頻次前三位的依次為市屬醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院和民營醫(yī)院，這三類醫(yī)院66起火災(zāi)占到總數(shù)的71.0%，而傷亡火災(zāi)主要出現(xiàn)在企業(yè)醫(yī)院，見表5。從醫(yī)院等級(jí)上看，火災(zāi)頻次前三位的是三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、二級(jí)甲等綜合醫(yī)院和未定級(jí)專科醫(yī)院，這三類醫(yī)院54起火災(zāi)造成2人死亡，分別占到總數(shù)的58.1%和66.7%。見表6。

2.3? 起火位置

2009—2019年全國醫(yī)院93起電氣火災(zāi)共發(fā)生在41個(gè)起火部位，其中火災(zāi)高發(fā)的部位有病房、配電室、手術(shù)室和放射科，這四個(gè)部位36起火災(zāi)造成3人死亡，占到總數(shù)的38.7%和100.0%，見表7。另外，在39個(gè)起火點(diǎn)位中火災(zāi)起數(shù)居前三位的是電線、電纜和配電箱，共計(jì)37起火災(zāi)占到總數(shù)的39.8%，見表8。

2.4? 具體原因

2009—2019年全國醫(yī)院93起電氣火災(zāi)中具體原因明確的有45起，占到總數(shù)的48.4%。在12類明確原因中電線老化、設(shè)備短路和電線短路主要原因見表9。

3? 思考

2009—2019年全國醫(yī)院93起電氣火災(zāi)造成3人死亡，涉及26個(gè)省自治區(qū)和直轄市、92家醫(yī)院、41個(gè)起火部位和13種直接原因。從火災(zāi)數(shù)據(jù)上可以看出：火災(zāi)頻次主要發(fā)生在7～12時(shí)，地點(diǎn)集中在市屬醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院和民營醫(yī)院，高發(fā)部位為病房、配電室、手術(shù)室和放射科，主要原因是電線老化、設(shè)備短路和電線短路[2]。

各地區(qū)、各級(jí)各類醫(yī)院要建立火災(zāi)數(shù)據(jù)庫，火災(zāi)案例既包括消防救援案例，也包括自我撲滅案例。收集信息包括火災(zāi)時(shí)間、地點(diǎn)、撲救措施、燒毀建筑面積、直接財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡、直接原因、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等。按直接原因?qū)⒒馂?zāi)劃分為電氣、生產(chǎn)作業(yè)、用火不慎、吸煙、自燃、靜電和縱火等若干類別，電氣火災(zāi)可以進(jìn)一步分為醫(yī)療電氣火災(zāi)、生產(chǎn)電氣火災(zāi)和生活電氣火災(zāi)，通過大數(shù)據(jù)的整理和分析，科學(xué)有效地指導(dǎo)醫(yī)院電氣火災(zāi)預(yù)防工作。

預(yù)防醫(yī)院電氣火災(zāi)，日常檢查就顯得尤為重要，內(nèi)容包括電源連線和儀器設(shè)備內(nèi)部引線及元件是否存在絕緣破損、老化等情況;禁止電源線在地上亂纏或有打結(jié);設(shè)備使用結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉電源;是否根據(jù)設(shè)備功率選擇足額導(dǎo)線截面積的電源線;發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)修等[3]。另外，要定期對(duì)病房、配電室、手術(shù)室、放射科、宿舍、高壓氧艙、急診等消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)檢查，檢查用電設(shè)備電源及線路是否存在漏電、短路等情況。最后，醫(yī)院要對(duì)所有重點(diǎn)設(shè)備系統(tǒng)和重點(diǎn)用電部門進(jìn)行安全用電重點(diǎn)檢查和監(jiān)控體系[4]。

電氣火災(zāi)安全防控應(yīng)利用新科技、新手段實(shí)現(xiàn)早期預(yù)防，做到早發(fā)現(xiàn)、早防控、早治理。值得一提的是，當(dāng)前最先進(jìn)的防控技術(shù)熱解粒子檢測技術(shù)、阻性漏電檢測技術(shù)，不僅解決了接地故障短路發(fā)生時(shí)真正導(dǎo)致隱患發(fā)生的漏電檢測問題，而且熱解粒子檢測技術(shù)實(shí)現(xiàn)了多重信息的綜合性檢測[5]。

醫(yī)院電氣火災(zāi)演練必須講實(shí)際、實(shí)用和實(shí)效，重點(diǎn)單位是市屬醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院和民營醫(yī)院，重點(diǎn)地點(diǎn)是病房、配電室、手術(shù)室、放射科和宿舍，重點(diǎn)時(shí)段是7～12時(shí)，重點(diǎn)演練內(nèi)容是電氣線路火災(zāi)、設(shè)備故障和短路火災(zāi)，在實(shí)踐中不斷提高火災(zāi)防控能力。

參考文獻(xiàn)：

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