李黎黎 任俏麗 通訊作者

摘要：目的：探討肺癌病人CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療的護(hù)理效果。方法：選取我院2020年11月至2021 年11月收治的CIK細(xì)胞過(guò)繼治療患者60例作為研究對(duì)象，對(duì)其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，針對(duì)觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理模式，然后比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度以及并發(fā)癥發(fā)生率要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。結(jié)論：對(duì)于肺癌病人CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療患者而言，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)過(guò)程中有效實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，這樣才能體現(xiàn)出良好的護(hù)理成效，使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著提高，防范可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此這種護(hù)理干預(yù)模式值得推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌病人CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療;護(hù)理;效果

引言

現(xiàn)階段，我國(guó)在醫(yī)學(xué)模式方面，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行轉(zhuǎn)變，越來(lái)越有效應(yīng)用社會(huì)——心理——生物醫(yī)學(xué)的相關(guān)模式，這樣可以使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量能夠得到顯著提升。特別是針對(duì)肺癌腫瘤患者來(lái)說(shuō)，在中晚期階段對(duì)其生存質(zhì)量要更加重視，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理成效。針對(duì)肺癌病人CIK過(guò)繼免疫治療來(lái)說(shuō)，在當(dāng)前的抗腫瘤治療過(guò)程中得到廣泛應(yīng)用，結(jié)合具體情況制定更切實(shí)可行的方案，在針對(duì)患者進(jìn)行CIK細(xì)胞輸注的時(shí)候，可以呈現(xiàn)出良好的生物治療效果，使患者的免疫功能顯著增強(qiáng)，對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行更有效改善和優(yōu)化，同時(shí)對(duì)于腫瘤細(xì)胞的繁殖生長(zhǎng)等會(huì)進(jìn)行有效抑制，進(jìn)而為患者生存時(shí)間的延長(zhǎng)和生活質(zhì)量的提高提供必要保障，同時(shí)也可以使患者的痛苦程度減輕，為其不良反應(yīng)或者并發(fā)癥的控制提供必要保障。在針對(duì)該類(lèi)CIK細(xì)胞治療患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，要有效采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理成效?；诖?，本次研究重點(diǎn)探討綜合護(hù)理干預(yù)措施在肺癌患者CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療過(guò)程中所呈現(xiàn)出的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)在總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)本次研究中所涉及的60例患者進(jìn)行研究，為我院在2020年11月到2021年11月收治的肺癌CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療患者，在患者中有男性20例，女性40例，年齡范圍在49歲至82歲之間，平均年齡是57.35歲。在實(shí)際研究環(huán)節(jié)根據(jù)護(hù)理方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，具有可比性。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，針對(duì)觀察組行綜合護(hù)理，在具體的護(hù)理過(guò)程中做好以下幾方面工作：

首先對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)。在患者CIK細(xì)胞過(guò)繼免疫治療之前要對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)生命體征指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)相對(duì)應(yīng)的免疫功能和相關(guān)指標(biāo)參數(shù)進(jìn)行充分明確，然后以具體檢測(cè)結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理方案的制定和完善，這是必要前提。

其次，要與患者進(jìn)行密切的溝通和交流，在具體治療之前要著重針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行充分了解，與其進(jìn)行充分的溝通，對(duì)生物治療的優(yōu)勢(shì)、流程、注意事項(xiàng)等進(jìn)行相對(duì)的講解，使患者的困惑或者疑難問(wèn)題得到有效消除。同時(shí)對(duì)于CIK免疫治療的相關(guān)效果和并發(fā)癥特點(diǎn)等進(jìn)行有效講解。使患者充分明確具體內(nèi)容，做到心中有數(shù)。同時(shí)在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中有相對(duì)應(yīng)的依從性和配合程度。防范患者可能因?yàn)轭A(yù)期目標(biāo)沒(méi)有達(dá)到而產(chǎn)生巨大的心理落差，要確?；颊吆图覍賹?duì)于自身的疾病和進(jìn)展以及相關(guān)預(yù)期目標(biāo)都足夠知情，以此體現(xiàn)出護(hù)理進(jìn)程的加快推進(jìn)。

第三，要注重做好患者的心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō)，往往對(duì)于治療和康復(fù)等等并沒(méi)有足夠的信心，甚至有絕望的心態(tài)，在這樣的情況下就需要充分做好患者的負(fù)面情緒的改進(jìn)完善和引導(dǎo)，對(duì)患者的情緒進(jìn)行充分的干預(yù)，注重做好交流，護(hù)理人員要掌握相對(duì)應(yīng)的溝通技巧，進(jìn)一步提升自身的專(zhuān)業(yè)技能和修養(yǎng)，確?；颊叩暮侠硇枨竽軌虻玫匠浞值臐M(mǎn)足，同時(shí)在護(hù)理操作過(guò)程中也要對(duì)患者進(jìn)行充分的尊重，使患者對(duì)護(hù)士有安全感和信任感，有良好的護(hù)患關(guān)系，這樣才能有效配合護(hù)理干預(yù)。

第四，要充分做好標(biāo)本采集工作。在針對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集之前的一天，要確?；颊叩椭撅嬍?，早晨采集的時(shí)候要保持空腹。在針對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集的時(shí)候，要盡可能選擇充盈性更強(qiáng)，彈性更好的血管，例如，肘正中靜脈等。在針對(duì)采血工具進(jìn)行選擇時(shí)，要盡可能有效應(yīng)用50毫升的注射器以及9號(hào)的輸血針頭，對(duì)于抗凝劑來(lái)說(shuō)，可以有針對(duì)性的應(yīng)用肝素鈉3000u。在具體標(biāo)本采集過(guò)程中，要針對(duì)注射器進(jìn)行輕微的晃動(dòng)，防范可能出現(xiàn)的血液凝固等相關(guān)問(wèn)題。

第五，要充分做好CIK細(xì)胞懸液的回收護(hù)理。在針對(duì)該類(lèi)細(xì)胞懸液進(jìn)行回輸之前不能應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等，要充分防范患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)增大問(wèn)題。在用藥過(guò)程中，也要避免應(yīng)用抗過(guò)敏類(lèi)藥物，在具體操作環(huán)節(jié)回輸細(xì)胞懸液的時(shí)候，要針對(duì)輸注速度進(jìn)行有效控制，每分鐘大約維持在九滴。要結(jié)合患者的具體感受進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，盡可能在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成輸注，這樣才能充分確保細(xì)胞活性得到顯著增強(qiáng)。同時(shí)，在輸注之前和輸出之后都要有效應(yīng)用氯化鈉注射液對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行相應(yīng)的沖洗。要嚴(yán)格細(xì)致的檢測(cè)患者是否出現(xiàn)不適癥狀等。第六，要充分做好患者的不良反應(yīng)護(hù)理干預(yù)。通過(guò)這種生物治療模式，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率會(huì)有大幅度的減少，但是也會(huì)有不同程度的不良反應(yīng)，例如發(fā)熱等，對(duì)此，在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中需要做好患者不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)和處理，使其體溫保持在正常狀態(tài)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿(mǎn)意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用spss26.0軟件進(jìn)行分析和處理，用卡方檢驗(yàn)，用P值小于0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為100%和0，要明顯優(yōu)于對(duì)照組的82.5%和10%，P值小于0.05，兩組研究結(jié)果對(duì)比如下表1所示：

3討論

生物治療在當(dāng)前的肺癌治療過(guò)程中得到十分廣泛的應(yīng)用，通過(guò)細(xì)胞因子誘殺癌細(xì)胞，可以作為新型的抗腫瘤細(xì)胞治療模式，體現(xiàn)出良好的應(yīng)用價(jià)值。在抗腫瘤方面可以體現(xiàn)出毒副作用更小，抗瘤譜廣殺，瘤活性高的特點(diǎn)。因此，在臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用，作為全新的領(lǐng)域受到醫(yī)生和患者的認(rèn)可。對(duì)于肺癌疾病患者來(lái)說(shuō)，通常情況下要采取CIK細(xì)胞過(guò)濾免疫治療方法，這樣才能使其免疫能力得到切實(shí)提升。在整體的治療過(guò)程中有針對(duì)性的通過(guò)CIK細(xì)胞靜脈輸注方式，需要充分做好相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于整個(gè)過(guò)程要嚴(yán)格管控，充分結(jié)合具體的操作流程順利推進(jìn)各項(xiàng)內(nèi)容，這樣才能有效呈現(xiàn)應(yīng)有的療效，使患者的不良反應(yīng)得到充分的規(guī)避。在具體的護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，要通過(guò)綜合性護(hù)理干預(yù)模式的有效推動(dòng)，在做好健康教育，生命體征評(píng)估以及心理護(hù)理，不良反應(yīng)護(hù)理和細(xì)胞懸液回輸護(hù)理等相關(guān)方面有效加強(qiáng)，從多個(gè)方面多個(gè)角度進(jìn)行協(xié)同推進(jìn)，確?；颊叩囊缽男缘玫斤@著提升，這樣才能為整體護(hù)理質(zhì)量的提高提供必要保障。同時(shí)在全方位護(hù)理過(guò)程中，讓患者更有效地融入其中，進(jìn)行更精準(zhǔn)有效的治療干預(yù)，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的治療和護(hù)理成效，為患者疾病的康復(fù)以及生存質(zhì)量的提升提供必要條件。

4結(jié)論

總而言之，在治療肺癌患者CIK細(xì)胞免疫治療時(shí)，有效推行全方位綜合性護(hù)理干預(yù)措施，這樣可以體現(xiàn)良好的護(hù)理程序，防范可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此，這種綜合護(hù)理干預(yù)模式有推行的價(jià)值。

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