郭夢冰

關鍵詞：乳腺癌;圍手術期;臨床護理路徑

【中圖分類號】 ?R737.9【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

乳腺癌從屬于惡性腫瘤疾病范疇內(nèi)，據(jù)相關報道資料顯示，我國30歲以上女性乳腺癌發(fā)病率可達16.33%[1]，對女性身體健康和生活質(zhì)量均帶來嚴重負面影響，為進一步保障手術效果，臨床中需給予患者有效的護理干預，本文針對臨床護理路徑用于乳腺癌患者圍手術期護理中的效果進行觀察，詳細內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年8月至2021年7月期間收診的乳腺癌患者共56例，按入院單雙號分為研究組（n=28）和參照組（n=28），全部患者均經(jīng)病理檢查后確診為乳腺癌并簽署我院知情同意書。研究組患者中，最小年齡30歲、最大年齡63歲，年齡中位數(shù)（46.85±7.12）歲，臨床分期Ⅰ期8例、Ⅱ期15例、Ⅲ期5例，參照組患者中，最小年齡31歲、最大年齡65歲，年齡中位數(shù)（47.52±7.35）歲，臨床分期Ⅰ期7例、Ⅱ期17例、Ⅲ期4例，兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可行下文比對分析。

1.2方法

給予參照組患者傳統(tǒng)護理，護理人員協(xié)助患者行全面檢查，及時解答患者提出疑問并叮囑患者按時服藥和休息。給予研究組患者臨床護理路徑，首先，成立臨床護理路徑小組，由護理經(jīng)驗豐富、專業(yè)水平較高的護理人員擔任小組長，并依據(jù)乳腺癌病癥特點、治療方法以及患者實際狀況制定針對性護理方案后予以實施。患者入院后護理人員需以熱情、親切的態(tài)度接待患者，同時向患者詳細講解乳腺癌病癥知識、治療流程及相關注意事項，確?；颊哒_認知疾病，術前24小時護理人員協(xié)助患者進行全面的術前檢查，通過與其交流溝通的方式掌握患者是否存在緊張、焦慮等負面情緒并進行針對性心理疏導，或舉例我院成功治療案例以提高患者治療信心及依從度，術后護理人員需密切監(jiān)測患者各項生命指標的變化情況，一旦發(fā)生異常需立即告知主治醫(yī)師進行針對性治療，定時檢查患者傷口并做到敷料的及時更換，確保傷口清潔衛(wèi)生，避免感染發(fā)生，加速傷口愈合，同時，護理人員需密切觀察引流液顏色，定時檢查導管，避免導管脫落、彎折，日常飲食方面應以易于消化的健康食物為主，不可使用刺激性食物、辛辣食物，依據(jù)患者恢復情況積極鼓勵患者盡早下床活動，促進病癥早日康復。最后，待患者康復出院前，護理人員需明確告知患者日常自護事項，積極進行運動鍛煉，保持樂觀積極情緒，養(yǎng)成健康、良好的生活習慣，按時來院復診以保障康復效果。

1.3觀察指標

詳細記錄患者的住院時間，使用《疾病知識掌握評分量表》和《自護能力評分量表（ESCA）》分別進行評分[2]，總分各100分，分數(shù)越高表示患者疾病知識掌握程度越高、自護能力越佳，待患者出院前使用我院自制滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，問卷總分100分、回收率100%，65分及以上為護理滿意，65分以下為護理不滿意，護理滿意率=護理滿意例數(shù)÷總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

本實驗涉及數(shù)據(jù)采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包分析和計算，計量資料指標經(jīng)均數(shù)±標準差表示且組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料指標經(jīng)例數(shù)和百分比率表示且組間比較采用χ2檢驗，P>0.05表示對比差異不具統(tǒng)計學意義，P<0.05表示對比差異具統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

研究組患者的疾病知識掌握評分、自護能力評分及護理滿意率相比參照組患者更高，住院時間相比參照組患者更低，組間對比差異均具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

乳腺癌為女性常見且多發(fā)性疾病類型，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，病因多與雌激素增加、營養(yǎng)過剩、高脂飲食、遺傳因素等存在關聯(lián)性，如未進行及時有效的治療，甚至可危及女性患者生命安全，為當下臨床關注的重點疾病之一。以往臨床針對乳腺癌圍手術期患者僅實施傳統(tǒng)護理，護理針對性和有效性不足，護理效果相對不夠理想。而臨床護理路徑為新型護理方式，能夠針對患者實際情況和病癥特點制定更具針對性、科學性和有效性的護理方案[3]，不僅更加重視護患交流及患者情緒改善，還能夠在充分調(diào)動患者積極性的同時讓患者更為充分的認知疾病，掌握正確的自我護理方式，最終實現(xiàn)患者術后盡早康復的目的，保障患者健康。研究結(jié)果顯示：研究組患者的疾病知識掌握評分、自護能力評分及護理滿意率相比參照組患者更高，住院時間相比參照組患者更低，可見與傳統(tǒng)護理相比，臨床護理路徑的實施可明顯縮短患者住院時間，提高疾病知識掌握評分、自護能力評分的同時提高患者護理滿意率。

綜上所述，乳腺癌患者圍手術期內(nèi)應用臨床護理路徑的效果理想，患者對護理工作的滿意度普遍較高，可給予臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]趙佩.臨床護理路徑在乳腺癌圍手術期護理中的應用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（31）：247.

[2]崔海紅.臨床護理路徑用于乳腺癌圍手術期效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（11）：2.

[3]徐靜超，胡玉蓉.臨床護理路徑在乳腺癌圍手術期護理中應用的效果分析[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2018，38（A01）：2.