2019年3月16日,一只亞成體黑色美洲虎(俗稱黑虎)右前指掌伸過隔墻門縫被隔壁一只成年黑虎咬傷,導致右前掌背大面積撕裂,傷及掌指骨3根(圖1)。通過麻醉后清創(chuàng)縫合,先后肌注消炎藥物以及口服傷科中成藥治療,并外用消炎藥水沖洗傷口,傷口于同年8月愈合長攏,外觀正?!,F(xiàn)將診治過程與傷口觀察記錄如下,以供同行參考。
1.1傷口處理 該動物年齡1.5 Y左右,♀,體重約30 kg。吹管注射阿托品1 mg,15 min后吹管注射復方氯胺酮(含鹽酸氯胺酮150 mg/mL,鹽酸二甲苯胺噻嗪150 mg/mL)0.6 mL,注射麻醉藥5 min后動物開始臥地,8 min后進入全麻狀態(tài)。局部剃毛,雙氧水沖洗消毒傷口,生理鹽水洗凈傷口,結(jié)節(jié)縫合創(chuàng)口(圖2)。半小時后肌注解藥蘇醒靈(含鹽酸苯噁唑30 mg/mL)1.0 mL,注射解藥10 min后動物開始抬頭,20 min后臥起,30 min后行動自如。當天停食停水,加強保溫護理。
1.2治療用藥 受傷當日肌注頭孢曲松鈉2 g、地塞米松5 mg、安痛定2 mL、止血敏1 g;以后連用7 d抗生素,飲水中加補液鹽;有食欲后肉里加上龍血竭4粒,2次/d,口服半月;之后再用復方三七膠囊5粒,每天2次,連用10 d。傷口局部消毒后,第一周用阿米卡星兌生理鹽水沖洗,第二周用碘伏噴灑。
1.3治療效果 傷口處理后頭3 d動物精神不振,食欲廢絕,傷口縫線全部被舔舐脫落。第4 d起開始有進食,加入傷科藥內(nèi)服,食欲精神逐漸恢復。半個月后傷口肉芽生長良好;40 d后傷口皮膚加速生長,創(chuàng)面開始收縮;3個月后壞死骨頭已脫落完全,未壞死的生長恢復良好;5個月后皮膚愈合良好,創(chuàng)緣長攏愈合;但直到1年后該腳也還時常拎著,不敢著地,運步跛行,落下殘疾。
2.1用復方氯胺酮麻醉該黑虎,制動效果良好,麻醉時間45 min左右后開始有蘇醒征兆,如需要延長麻醉時間得追加藥物。
2.2受條件制約,未作骨折內(nèi)固定,斷端骨頭壞死脫落,導致該動物右前掌不能著地運步??紤]到猛獸的性格脾氣,未使用頭套項圈防止舔舐傷口,致使傷口在縫合后3 d內(nèi)全部舔開,未再縫合,待其自然愈合,愈合過程見圖3-圖14。