王瑞 李白煜

摘? 要：護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科，在恢復(fù)和維護(hù)人類健康中起著至關(guān)重要的作用。新的醫(yī)學(xué)模式和新的護(hù)理理念對(duì)護(hù)理工作提出新的、更高的要求，本文從護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)及護(hù)理學(xué)未來(lái)展望出發(fā)進(jìn)行闡述，希望廣大護(hù)理工作者不斷開(kāi)拓思路、不斷進(jìn)取，以適應(yīng)社會(huì)人群對(duì)護(hù)理服務(wù)越來(lái)越高的要求。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué);護(hù)士;發(fā)展前景

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科也迅速發(fā)展，以疾病為中心的護(hù)理已發(fā)展為以病人為中心的整體護(hù)理，以往單純的臨床護(hù)理也已拓展到社區(qū)護(hù)理。新的醫(yī)學(xué)模式和新的護(hù)理觀念，要求高等護(hù)理教育必須培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的高素質(zhì)、高水平的護(hù)理專業(yè)人才，同時(shí)也使現(xiàn)有護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)及服務(wù)模式面臨新的挑戰(zhàn)[1]。面對(duì)這種趨勢(shì)和挑戰(zhàn)，廣大護(hù)理工作者應(yīng)同心同德開(kāi)拓思路，使護(hù)理專業(yè)從深度和廣度上有一個(gè)較大的突破和飛躍，以適應(yīng)社會(huì)人群護(hù)理服務(wù)需求。

1.護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)

（1）隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也已過(guò)渡到以病人為中心的整體護(hù)理，它要求護(hù)理人員以現(xiàn)代護(hù)理理論為指導(dǎo)，運(yùn)用護(hù)理程序和護(hù)理專業(yè)知識(shí)提供適合個(gè)體身心需要的最佳護(hù)理。隨著社區(qū)保健的加強(qiáng)，大量不需要復(fù)雜技術(shù)和儀器處理的病人將在家庭和社區(qū)得到護(hù)理和治療，這將大大增加住院病人的危重和復(fù)雜程度，所以臨床護(hù)理將以為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)的整體護(hù)理為主。

（2）高等護(hù)理教育的創(chuàng)立應(yīng)體現(xiàn)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式以人為本的宗旨，在其課程體系中，增設(shè)人文、社會(huì)及護(hù)理教育哲理課程，以提高護(hù)生人文素質(zhì)，并增設(shè)社區(qū)保健、健康教育等課程，以滿足不同層次護(hù)理工作的要求[2]。

（3）在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)情況下，群眾的就醫(yī)心態(tài)逐漸發(fā)生了變化，他們不僅需要醫(yī)生和護(hù)士有精湛的技術(shù)，而且要有舒適的就醫(yī)環(huán)境，需要得到尊重和關(guān)愛(ài)，病人的角色逐漸向消費(fèi)者的角色轉(zhuǎn)變，這將對(duì)護(hù)理工作提出更高的要求，加上目前醫(yī)療體制的改革，使護(hù)理工作面臨更大的挑戰(zhàn)。

（4）制定護(hù)理法是發(fā)展護(hù)理學(xué)科的必要保證。21世紀(jì)的病人不再是被動(dòng)的被治療護(hù)理者，由于受教育程度的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，他們比以往任何時(shí)候更會(huì)用法律來(lái)維護(hù)自己的利益。護(hù)士必須了解在與病人的關(guān)系中病人法律意識(shí)提高這一變化。護(hù)理工作立法是對(duì)護(hù)士做好工作的一種約束，同時(shí)當(dāng)護(hù)士職業(yè)形象或行為受到侵犯時(shí)，法律為其提供保護(hù)。我國(guó)制定了護(hù)士注冊(cè)制度，以及《護(hù)士條例》，可維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康。

（5）護(hù)理技術(shù)現(xiàn)代化：科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)療上不斷引進(jìn)新技術(shù)。某些新技術(shù)操作項(xiàng)目主要由護(hù)士擔(dān)任主角。因此，今后的護(hù)理工作必然包括掌握運(yùn)用許多新技術(shù)的任務(wù)。數(shù)學(xué)技術(shù)的發(fā)展促進(jìn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程護(hù)理的實(shí)現(xiàn)，醫(yī)生、護(hù)士及病人不再受到空間距離的限制，傳統(tǒng)的醫(yī)療、護(hù)理記錄逐漸被計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)所取代。計(jì)算機(jī)被廣泛的應(yīng)用于預(yù)防保健、臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理信息交流等方面，大大提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理管理和護(hù)理科研的發(fā)展。由此可見(jiàn)，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，將會(huì)為護(hù)理管理、護(hù)理科研及護(hù)理技術(shù)現(xiàn)代化開(kāi)辟?gòu)V闊的前景。熟練的掌握應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)將成為21世紀(jì)護(hù)理工作者的首要任務(wù)。

2.未來(lái)展望

未來(lái)，護(hù)士將成為社區(qū)和家庭護(hù)理、健康教育的主要力量，同時(shí)會(huì)成為醫(yī)生和其他衛(wèi)生保健人員的平等合作者，并依然承擔(dān)在醫(yī)院內(nèi)護(hù)理急、危、重癥病人的任務(wù)。作為衛(wèi)生保健系統(tǒng)的重要力量，護(hù)理人員正在被賦予更多的責(zé)任，護(hù)理本身會(huì)發(fā)生一系列的變化。因此要求護(hù)士不僅要有良好的自然科學(xué)，特別是生物醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，而且要有足夠的人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)，這樣才能真正認(rèn)識(shí)人、理解人和幫助人。21世紀(jì)的護(hù)理人員必須具備處理復(fù)雜臨床問(wèn)題的能力、健康指導(dǎo)的能力、與人有效合作的能力、溝通交流的能力、獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力、評(píng)判性思維的能力、獨(dú)立獲取信息和自學(xué)的能力以及一定的科學(xué)研究能力。而要具備這些能力是很難在大學(xué)以下的教育中完成的。正因?yàn)槿绱?，WHO在1992年強(qiáng)調(diào)指出，各成員國(guó)都必須高度重視護(hù)理教育，并建議把最基本的護(hù)理教育放到大學(xué)中進(jìn)行。

21世紀(jì)護(hù)理要成為獨(dú)立的、自主的、有創(chuàng)造性的一門綜合性的邊緣學(xué)科，只有以護(hù)理（護(hù)士）為紐帶，才能把病人，社區(qū)醫(yī)院等相關(guān)因素合理的組合到一起，護(hù)士要從病人的需要出發(fā)，研究倫理學(xué)、心理學(xué)、民俗文化、多元化護(hù)理等;要研究探討錯(cuò)綜復(fù)雜的各個(gè)因素之間的關(guān)系的發(fā)展規(guī)律，使這些關(guān)系相互作用。為全民健康的發(fā)展，為適應(yīng)全社會(huì)對(duì)護(hù)理人的需求，為把中國(guó)的護(hù)理提高到一個(gè)新的層次共同努力。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜安麗. 21世紀(jì)護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀及我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展策略[J]. 解放軍護(hù)理雜志， 2004， 21（2）： 1-3.

[2] 張新顏， 陳俊國(guó). 我國(guó)高等護(hù)理教育面臨的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育， 2002， （2）： 14-16.