王韶華

摘要：研究目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。研究方法：將2020年5月份至2021年7月份，我院外科收治的84例患者作為研究對(duì)象，將患者以隨機(jī)的方式等分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各42人。其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段，而實(shí)驗(yàn)組患者則采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。將兩組患者護(hù)理后不良情緒、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。研究結(jié)果：在實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后不良情緒、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度各項(xiàng)指標(biāo)都要優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)出明顯差異，即：P<0.05。討論：對(duì)外科護(hù)理患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以更好滿足患者護(hù)理需求，幫助患者緩解不良情緒，提升治療效果，減少患者住院時(shí)間，提升患者護(hù)理滿意度，因此具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在外科護(hù)理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;外科;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】? R248.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--02

引言

外科作為醫(yī)院最大的科室，所收治的病人也大多是一些遭受突發(fā)性傷害而引發(fā)的創(chuàng)傷。對(duì)于外科患者而言，大多采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療[1]。在治療過(guò)程中，患者的身體疼痛會(huì)對(duì)患者生理和心理帶來(lái)極大痛苦，因此不少患者會(huì)出現(xiàn)害怕、焦慮等不良情緒，從而對(duì)患者后續(xù)治療和康復(fù)帶來(lái)不良影響。為提升治療效果，幫助患者盡快康復(fù)，臨床上常常為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。但是常規(guī)護(hù)理主要是從醫(yī)療角度來(lái)為患者提供護(hù)理服務(wù)，很少關(guān)注到患者自己對(duì)護(hù)理的需求。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理不同，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加偏向于從患者角度出發(fā)，從生理、心理方面給予患者充足關(guān)注，為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，提升患者護(hù)理滿意度[2]。本次就針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在外科的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)研究，具體研究?jī)?nèi)容如下：

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將2020年5月份至2021年7月份，我院外科收治的84例患者作為研究對(duì)象，并對(duì)這些患者進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，其中編號(hào)為1號(hào)至42號(hào)的患者為實(shí)驗(yàn)組，43號(hào)至84號(hào)的患者為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者23例，女性患者19例，年齡最小的患者為20歲，年齡最大的患者為69歲。對(duì)照組患者中，男性患者24例，女性患者18例，患者中年齡最小的為18歲，年齡最大的為72歲。為保證研究公平性，將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)資料進(jìn)行對(duì)比，各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比并無(wú)明顯差異，即：P>0.05。參與此次研究的患者都需要接受手術(shù)治療且均為自愿參與，并已簽署知情同意書(shū)，研究?jī)?nèi)容經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。此外，參與研究的患者并沒(méi)有存在嚴(yán)重的器官損失，意識(shí)均清醒，可以保持正常溝通，可以配合醫(yī)護(hù)人員完成治療護(hù)理工作，且不存在精神病史。

1.2 研究方法

為更好驗(yàn)證優(yōu)質(zhì)護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，在本次研究中為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者實(shí)施不同護(hù)理方法。其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容主要如下：

護(hù)理人員需要評(píng)估外科患者病情，結(jié)合患者病情來(lái)制定針對(duì)性護(hù)理方式;在護(hù)理期間告知患者用藥注意事項(xiàng)，確保患者按時(shí)、按量服用藥物;密切觀察患者體溫、血壓各項(xiàng)指標(biāo)情況，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常需要及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)師采取應(yīng)對(duì)措施。

實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容主要如下：

（1）健康教育。護(hù)理人員需要做好患者及患者家屬的疾病知識(shí)宣傳教育工作，幫助患者及家屬了解治療方法。治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)等等，提高患者和家屬對(duì)疾病與治療的認(rèn)知，為后續(xù)治療和護(hù)理工作順利開(kāi)展奠定良好基礎(chǔ)。在健康教育過(guò)程中，面對(duì)患者和家屬的疑問(wèn)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心解答，給予患者充分尊重。

（2）手術(shù)護(hù)理。在為患者實(shí)施手術(shù)治療前，護(hù)理人員需要協(xié)助患者完成手術(shù)前的一系列檢查，并告知患者和家屬手術(shù)過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，告知手術(shù)具體時(shí)間。在手術(shù)結(jié)束后，告知患者家屬手術(shù)后注意事項(xiàng)。此外，在手術(shù)結(jié)束后，一般會(huì)為患者實(shí)施抗生素治療，而抗生素治療很容易引發(fā)一系列不良反應(yīng)，護(hù)理人員需要在患者術(shù)后增加病房巡視頻率，對(duì)患者身體恢復(fù)狀況進(jìn)行密切觀察，查看患者抗生素使用方法和劑量是否科學(xué)合理。

（3）飲食護(hù)理。根據(jù)患者具體病情和身體情況，護(hù)理人員需要為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，確?；颊呙刻鞌z入充足營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)要叮囑患者避免使用生冷、辛辣等刺激性食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量避免醬油、花椒食物的攝入，使患者傷口盡快愈合。

（4）心理護(hù)理。對(duì)于外科患者而言，他們通常是遭受突發(fā)性創(chuàng)傷，由于病情嚴(yán)重需要接受手術(shù)治療。面對(duì)突發(fā)的身體創(chuàng)傷和手術(shù)等一系列問(wèn)題，不少患者心里難以及時(shí)接受這一事實(shí)，心理壓力比較大，很容易引發(fā)不良情緒。所以護(hù)理人員需要為患者實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)患者不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者心理壓力。護(hù)理人員可以多使用鼓勵(lì)式語(yǔ)言，也可以為患者講述一些相似病人的成功治療案例和預(yù)后效果，提高患者治療信心，也可以轉(zhuǎn)移患者對(duì)疾病的注意力，如：講一些患者感興趣的話題，讓患者說(shuō)一說(shuō)自己內(nèi)心想法，將不良情緒宣泄出來(lái)。同時(shí)，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者情緒，多和患者進(jìn)行溝通，并告知患者家屬多給予患者陪伴和關(guān)懷，盡量滿足患者合理需求，減少不良情緒對(duì)患者的消極影響，提高患者治療依從性。

（5）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需要每天清掃病房衛(wèi)生，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，為患者提供一個(gè)干凈、舒適的病房環(huán)境。及時(shí)調(diào)整病房光照情況，在中午光線強(qiáng)烈時(shí)可以拉上窗簾遮擋折射光線，確保病房?jī)?nèi)光線柔和，防止過(guò)強(qiáng)的光線對(duì)患者休息和身體帶來(lái)影響。查看病房溫度和濕度情況，確保病房溫度與濕度適宜。此外，護(hù)理人員需要定期詢問(wèn)患者護(hù)理感受，對(duì)護(hù)理中不滿意之處進(jìn)行合理調(diào)整，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后不良情緒、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。不良情緒主要從患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，患者評(píng)分越高，則代表患者焦慮和抑郁情況約嚴(yán)重;住院時(shí)間越短，則代表患者恢復(fù)效果越好;護(hù)理滿意度主要從非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)評(píng)判，滿意度=（非常滿意+滿意）/n*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資料借助SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)類資料借助%來(lái)表示，借助P<0.05代表具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 研究結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后不良情緒對(duì)比分析

將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后不良情緒評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比后可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者焦慮評(píng)分為2.35±0.52，抑郁評(píng)分為2.50±0.64，而實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分分別為6.09±0.91和5.63±1.27。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后不良情緒評(píng)分更低，兩組患者焦慮與抑郁評(píng)分指標(biāo)對(duì)比呈現(xiàn)出明顯差異，即：P<0.05。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者住院時(shí)間對(duì)比分析

在實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間平均達(dá)到7.5±1.5天，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者住院時(shí)間達(dá)到13.2±3.5天。相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間要更短，住院時(shí)間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)出明顯差異，即：P<0.05。

2.3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比分析

將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比后可以發(fā)現(xiàn)，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者中，表示不滿意人數(shù)為2，護(hù)理滿意度高達(dá)95.24%。實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者中，有10例患者表示不滿意，護(hù)理滿意度為76.19%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度更高，且數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)出明顯差異，即：P<0.05。

3 討論

外科所涉及的業(yè)務(wù)非常廣，無(wú)論是外科醫(yī)師還是護(hù)理人員在實(shí)際工作當(dāng)中都面臨著很大的工作壓力。在外科臨床治療過(guò)程中，治療效果和護(hù)理工作有著密切聯(lián)系[3]。科學(xué)有效的護(hù)理工作可以大大提升患者治療成效，幫助患者盡快康復(fù)。然而在實(shí)際護(hù)理中，臨床上大多采用常規(guī)護(hù)理方式，這種護(hù)理方式雖然可以幫助患者提升治療效果，但由于缺乏對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳、心理護(hù)理等內(nèi)容，導(dǎo)致護(hù)理效果有限，無(wú)法滿足患者對(duì)護(hù)理的要求，護(hù)理滿意度也相對(duì)較低，不利于構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。

這主要是因?yàn)槌Ｒ?guī)護(hù)理模式具有很大局限性，常規(guī)護(hù)理缺少主要偏向于患者生理護(hù)理，缺少對(duì)患者心理需求的關(guān)注[4]。在常規(guī)護(hù)理模式下，護(hù)理人員大多只關(guān)注患者病情，所制定的護(hù)理方案也主要參考患者疾病情況，指導(dǎo)患者正確用藥，觀察患者病情，結(jié)合患者病情采取針對(duì)性措施。而護(hù)理人員只需要掌握一定外科護(hù)理知識(shí)即可，對(duì)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)并沒(méi)有過(guò)多要求。和常規(guī)護(hù)理有所不同，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以說(shuō)是對(duì)常規(guī)護(hù)理的有效補(bǔ)充。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)理人員有著更高的要求，需要護(hù)理人員掌握專業(yè)護(hù)理知識(shí)，并能夠以積極主動(dòng)地服務(wù)心態(tài)投入到護(hù)理工作當(dāng)中，在和患者或患者家屬溝通時(shí)保持尊重、耐心的態(tài)度，提高與患者的相處頻率，密切觀察患者病情。此外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還要求護(hù)理人員能夠從患者心理、日常生活、飲食等多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理工作開(kāi)展也主要以患者需求為核心，更加注重患者心理方面的需求，可以說(shuō)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理更加人性化[5]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理人員需要為患者及患者家屬普及健康知識(shí)，提高他們對(duì)疾病和治療工作的認(rèn)知，在手術(shù)治療前后為患者進(jìn)行妥善護(hù)理，提高治療效果，在手術(shù)結(jié)束后，為患者營(yíng)造良好病房環(huán)境，為其制定科學(xué)健康的飲食指導(dǎo)，并在患者出現(xiàn)不良心理情緒時(shí)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，從多方面入手，提升護(hù)理水平，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，可以拉近患者、患者家屬與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，提高患者治療依從性，而患者在護(hù)理人員和家屬的陪伴下可以減少因?yàn)榧膊《l(fā)的不良情緒，進(jìn)而幫助患者盡快康復(fù)。

本次研究分別對(duì)外科患者實(shí)施了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)研究結(jié)果表明，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者相對(duì)比，患者不良情緒評(píng)分、住院所需時(shí)間以及護(hù)理滿意度結(jié)果都呈現(xiàn)出很大不同。在不良情緒評(píng)分方面，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者中，焦慮評(píng)分為2.35±0.52，抑郁評(píng)分為2.50±0.64，而采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者中焦慮評(píng)分為6.09±0.91，抑郁評(píng)分為5.63±1.27，實(shí)驗(yàn)組患者不良情緒評(píng)分更低，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效緩解患者治療中的不良情緒;在住院所需時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間為7.5±1.5天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為13.2±3.5天，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間要比對(duì)照組患者更短，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理相比，可以有效提升臨床治療效果，幫助患者盡快恢復(fù)，縮短患者住院時(shí)間;在護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組患者表示對(duì)護(hù)理工作非常滿意和滿意的人數(shù)更多，滿意度可以達(dá)到95.24%，而對(duì)照組患者護(hù)理滿意度僅有76.19%，這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相對(duì)比，可以提高患者護(hù)理滿意度。從整體上來(lái)看，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者不良情緒評(píng)分、住院所需時(shí)間以及護(hù)理滿意度這三項(xiàng)指標(biāo)都要優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比均呈現(xiàn)出明顯差異，即：P<0.05。主要是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理目標(biāo)就是為了讓患者可以更配合治療工作，并讓患者安全、順利完成治療，使患者盡快恢復(fù)健康。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)為患者進(jìn)行一些積極、樂(lè)觀的心理暗示，提高患者治療自信心，讓患者以樂(lè)觀心態(tài)來(lái)接受治療，盡可能減少患者對(duì)于治療和后期恢復(fù)的鼓勵(lì)，讓患者可以放心治療、安心養(yǎng)病。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理與用于外科護(hù)理中，可以有效緩解患者不良情緒，幫助患者盡快恢復(fù)，減少住院時(shí)間，并拉近患者及患者家屬與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，提升護(hù)理滿意度，減少醫(yī)患糾紛，提升患者治療依從性，因此具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

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