譚家斌
重慶市萬(wàn)州區(qū)疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科,重慶 404000
婦科疾病是我國(guó)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,是多種類(lèi)型女性生殖系統(tǒng)疾病的統(tǒng)稱(chēng),疾病種類(lèi)多、癥狀復(fù)雜,其中最為常見(jiàn)的是婦科炎癥性疾病,多由感染引起[1]。婦科疾病的典型癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道分泌物異常增加、下腹部疼痛等,對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響。有研究表明,婦科疾病與女性年齡、激素水平、情緒變化、疾病認(rèn)知與防控、生活環(huán)境等因素存在密切聯(lián)系[2]。淡甜等[3]研究中調(diào)查分析3 000例青春期門(mén)診婦科疾病患者疾病特征。調(diào)查結(jié)果顯示:青春期婦科疾病發(fā)生概率前5位由高到低依次為子宮異常出血、意外妊娠、多囊卵巢綜合征、生殖道感染、痛經(jīng),概率依次為30.2%、21.4%、20.8%、16.0%、7.0%。另有研究指出,女性對(duì)婦科疾病的認(rèn)知與防控能力差是導(dǎo)致婦科疾病的主要誘發(fā)因素,包括對(duì)疾病類(lèi)型不了解、缺乏正確認(rèn)識(shí)、不注意個(gè)人衛(wèi)生、不潔性行為等[4]。女青少年年齡偏低,心智不成熟,且普遍缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)于婦科疾病的認(rèn)知及防控能力較為欠缺,加上生理機(jī)能、心理健康等影響,發(fā)生婦科疾病概率逐漸提升,對(duì)其身心健康造成嚴(yán)重影響[5]。為此,需要對(duì)女青少年進(jìn)行全面、系統(tǒng)的婦科疾病相關(guān)知識(shí)普及宣教,提高疾病認(rèn)識(shí),增強(qiáng)自我防控意識(shí)與能力[6]。調(diào)查了解女青少年對(duì)常見(jiàn)婦科疾病的認(rèn)知及防控能力,有助于從女青少年的生活環(huán)境、心理狀態(tài)、常見(jiàn)婦科疾病類(lèi)型等方面入手,開(kāi)展針對(duì)性的婦科疾病防治,重點(diǎn)進(jìn)行婦科疾病知識(shí)普及,同時(shí)注重心理健康教育[7-8]。該研究選擇2021年10月200名在校女高中生作為調(diào)查分析對(duì)象,調(diào)查分析女青少年婦科疾病的認(rèn)知及防控能力,現(xiàn)報(bào)道如下。
方便抽樣選取萬(wàn)州區(qū)在校高中生200名,年齡16~18歲,平均(17.34±0.31)歲。高中一年級(jí)100名,占比50.00%;高中二年級(jí)43名,占比21.50%;高中三年級(jí)57名,占比28.50%。本地戶(hù)籍123名,占比61.50%;外地戶(hù)籍77名,占比38.50%。全部為中國(guó)公民。
對(duì)在校女高中生進(jìn)行常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控能力調(diào)查。使用自制常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控能力調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括常見(jiàn)婦科疾病類(lèi)型、病因、癥狀、就醫(yī)檢查、預(yù)防、治療、預(yù)后等。調(diào)查前,組織參與調(diào)查的女高中生開(kāi)展婦科疾病學(xué)術(shù)講座,普及常見(jiàn)婦科疾病相關(guān)知識(shí)、生理衛(wèi)生等健康方面常識(shí)。下發(fā)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控能力調(diào)查問(wèn)卷200份,收回200份,經(jīng)檢查全部為有效問(wèn)卷(調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)完整)。
調(diào)查問(wèn)卷包括兩部分:①常見(jiàn)婦科疾病,包括婦科炎癥、妊娠性疾病、性病、月經(jīng)失調(diào)、婦科腫瘤等;問(wèn)卷內(nèi)容包括,常見(jiàn)婦科疾病病因、癥狀表現(xiàn)、危害。②婦科疾病防控:婦科疾病預(yù)防、治療、預(yù)后相關(guān)知識(shí)。
評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①問(wèn)卷包括100道題目,答對(duì)1題得1分,答錯(cuò)不扣分。80分以上為對(duì)常見(jiàn)婦科疾病有良好認(rèn)知及防控;40~80分為對(duì)常見(jiàn)婦科疾病有初步認(rèn)知及防控;40分以下為對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控缺失。
②問(wèn)卷得分:婦科疾病常見(jiàn)類(lèi)型、基本病因、癥狀、就醫(yī)檢查、疾病預(yù)防、治療、預(yù)后,分?jǐn)?shù)分別為20分、20分、20分、10分、10分、10分、10分。
③統(tǒng)計(jì)女青少年婦科疾病患病情況,包括經(jīng)期婦科疾病、非經(jīng)期婦科疾病。
④對(duì)女青少年對(duì)常見(jiàn)婦科疾病的態(tài)度進(jìn)行調(diào)查,包括積極態(tài)度、消極態(tài)度。
采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用(±s)表示;計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示。
調(diào)查問(wèn)卷得分>80分有21名,得分40~80分有64名,得分<40分有115名。見(jiàn)表1。
表1 200名在校女高中生對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控能力總體情況
婦科疾病常見(jiàn)類(lèi)型平均(10.54±1.02)分;婦科疾病基本病因平均(9.78±0.98)分;婦科疾病癥狀平均(9.34±1.01)分;婦科疾病就醫(yī)檢查平均(5.12±0.45)分;婦科疾病預(yù)防平均(5.78±0.64)分;婦科疾病治療平均(6.05±0.67)分;常見(jiàn)婦科疾病預(yù)后平均(5.04±0.37)分。見(jiàn)表2。
表2 200名在校女高中生對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知得分情況[(±s),分]
表2 200名在校女高中生對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知得分情況[(±s),分]
項(xiàng)目平均分?jǐn)?shù)婦科疾病常見(jiàn)類(lèi)型婦科疾病基本病因婦科疾病癥狀婦科疾病就醫(yī)檢查婦科疾病預(yù)防婦科疾病治療婦科疾病預(yù)后10.54±1.02 9.78±0.98 9.34±1.01 5.12±0.45 5.78±0.64 6.05±0.67 5.04±0.37
經(jīng)期婦科疾病主要是痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)。非經(jīng)期婦科疾病主要是外陰及陰道炎癥、盆腔炎性疾病、卵巢囊腫、宮頸炎癥。見(jiàn)表3。
表3 200名在校女高中生婦科疾病患病情況[n(%)]
200名在校女高中生對(duì)常見(jiàn)婦科疾病態(tài)度、積極態(tài)度、消極態(tài)度人數(shù)及占比,見(jiàn)表4。
表4 200名在校女高中生對(duì)常見(jiàn)婦科疾病態(tài)度情況[n(%)]
婦科疾病作為臨床常見(jiàn)病,具有很高的發(fā)病率,可在任何年齡段女性群體中發(fā)病,對(duì)女性身心健康造成嚴(yán)重影響[9]。婦科疾病類(lèi)型多,常見(jiàn)類(lèi)型包括婦科炎癥、卵巢囊腫、宮頸炎癥等,如果未能及時(shí)確診并接受規(guī)范治療,隨著病情進(jìn)展會(huì)加重癥狀,并有惡變風(fēng)險(xiǎn),威脅患者生命安全,治療難度增加[10]。女青少年是婦科疾病的高發(fā)群體,主要原因是對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知與防控能力不足,缺乏防控意識(shí),未能做好個(gè)人衛(wèi)生[11]。女青少年身心健康程度、個(gè)人衛(wèi)生狀況是影響其日常生活、學(xué)習(xí)及工作的重要因素[12]。我國(guó)女青少年對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知與防控能力明顯不足,特別是在非醫(yī)學(xué)類(lèi)高校及專(zhuān)業(yè)中更加明顯,在校女高中生罹患婦科疾病的概率高,且因?yàn)檎J(rèn)知不足、缺乏重視、態(tài)度消極等,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,未能及時(shí)治療,導(dǎo)致病情進(jìn)展,威脅身心健康[13-14]。
該次調(diào)查研究結(jié)果表明:參與調(diào)查的200名在校女高中生中,問(wèn)卷調(diào)查得分80分以上21名,占比10.50%。得分40~80分以上64名,占比32.00%。得分40分以下115名,占比57.50%。由此可見(jiàn),女青少年對(duì)于常見(jiàn)婦科疾病的認(rèn)知與防控能力整體表現(xiàn)不佳。分析原因?yàn)榉轻t(yī)學(xué)院校、專(zhuān)業(yè)女青少年居多,婦科疾病常識(shí)了解少,不具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)常見(jiàn)婦科疾病類(lèi)型、病因、癥狀、預(yù)防、治療、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)掌握不夠,存在錯(cuò)誤認(rèn)知[15]。網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)于婦科疾病的知識(shí)較為繁雜,其中充斥著大量未經(jīng)研究證實(shí)信息,容易對(duì)女青少年造成誤導(dǎo)[16-17]。分析200名在校女高中生常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知及防控能力調(diào)查問(wèn)卷的得分情況,婦科疾病常見(jiàn)類(lèi)型、婦科疾病基本病因、婦科疾病癥狀、婦科疾病就醫(yī)檢查、婦科疾病預(yù)防、婦科疾病治療、婦科疾病預(yù)后的平均 得分分別為(10.54±1.02)分、(9.78±0.98)分、(9.34±1.01)分、(5.12±0.45)分、(5.78±0.64)分、(6.05±0.67)分、(5.04±0.37)分。總體得分偏低。分析200名在校女高中生婦科疾病患病情況,經(jīng)期婦科疾病為痛經(jīng)43名,占比21.50%,月經(jīng)不調(diào)61例,占比30.50%。非經(jīng)期婦科疾病陰道炎18名,占比9.00%,盆腔炎性疾病12名,占比6.00%,卵巢囊腫6例,占比3.00%,宮頸炎癥4名,占比2.00%。200名在校女高中生對(duì)婦科疾病呈積極態(tài)度127名,占比63.50%。消極態(tài)度73名,占比36.50%。在校女高中生對(duì)婦科疾病呈消極態(tài)度主要原因是對(duì)疾病認(rèn)知不夠,認(rèn)為患有婦科疾病難以啟齒,或者因?yàn)榧膊“Y狀輕微,對(duì)生活影響不大,主觀(guān)上對(duì)疾病、病情不在意[18]。
綜上所述,女青少年對(duì)常見(jiàn)婦科疾病認(rèn)知與防控能力整體情況不理想,研究中超過(guò)50%在校女高中生缺乏疾病認(rèn)知與防控能力,同時(shí)婦科病患病率較高,對(duì)疾病消極態(tài)度人數(shù)也比較多,需對(duì)其進(jìn)行全面疾病宣教,提升 疾病認(rèn)知與防控能力。