■常 曉
腦垂體在人體中只有蠶豆大小,但它卻是人體內(nèi)分泌的“司令部”,對人的生長、發(fā)育、繁殖和機體代謝活動起著相當重要的作用。腦垂體分為垂體前葉和垂體后葉,分泌并貯存著不同激素。腦垂體分泌的激素包括促腎上腺皮質激素、促性腺激素、生長激素、促甲狀腺激素、催產(chǎn)素、抗利尿激素、泌乳素七大類。
如果腦垂體“發(fā)脾氣”,就會讓身體出現(xiàn)異常,最常見的垂體疾病是垂體瘤以及垂體功能減退。
垂體瘤通常位于顱腦深部及內(nèi)分泌中樞,可對周圍產(chǎn)生壓迫,影響內(nèi)分泌,損害患者的生長、發(fā)育、生育功能及生活勞動能力。
垂體瘤是一種常見的腦腫瘤,占所有腦腫瘤的15%,人口發(fā)病率達到8.2%~14.7%。三分之一的垂體瘤沒有分泌激素的功能,三分之二的垂體瘤有異常分泌激素功能并導致各種內(nèi)分泌紊亂。如果身體出現(xiàn)以下癥狀,別大意,有可能是垂體瘤。
泌乳素腺瘤是常見垂體瘤之一,對男性的性功能有著很大的影響,造成陽痿、性欲下降等;對女士則會引起月經(jīng)紊亂、月經(jīng)減少、稀少或者是停經(jīng),甚至是不孕不育。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,除看診婦科、男科外,也應到腦病??茩z查是否存在垂體瘤。
巨人癥和肢端肥大癥是垂體瘤中生長激素腺瘤最為常見的癥狀表現(xiàn)。大多患者會有明顯的鼻大、嘴唇厚、手大、腳大等肢體和面部的異常變化。一旦出現(xiàn)這些明顯的癥狀,患者應該考慮是否患上了垂體瘤。
當垂體瘤不斷增大,會對周圍的重要組織產(chǎn)生壓迫作用,最常見的是視神經(jīng),會引起視力、視野的改變。通常來說,短期出現(xiàn)視力下降就需要高度懷疑是垂體瘤。
垂體瘤過度分泌促甲狀腺素也會引起甲亢,使患者出現(xiàn)多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激動、突眼及甲狀腺腫大等癥狀。因此患者若出現(xiàn)甲亢癥狀,除檢查甲狀腺功能外,也要考慮垂體功能的問題。
促腎上腺皮質激素型垂體腺瘤可分泌過量的促腎上腺皮質激素,會使患者出現(xiàn)典型的滿月臉、水牛背、向心型肥胖、痤瘡、脫發(fā)等癥狀。
垂體瘤的臨床癥狀表現(xiàn)多種多樣,有些會引起分泌功能的異常癥狀能被早期發(fā)現(xiàn),有些無功能的腫瘤則較為隱匿,因此,它被稱為最詭計多端、變幻莫測的顱內(nèi)腫瘤。
如果出現(xiàn)以上幾種常見的信號,可到醫(yī)院做以下的檢查:視力視野檢查、垂體內(nèi)分泌檢查、影像學檢查,如CT、MRI 等。