曾祥周 劉嬙 劉啟兵 賈皓 劉月麗 張勇 夏芷萱

[摘要]目的 探討雨課堂教學(xué)模式在留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取海南醫(yī)學(xué)院2016級和2017級秋季班留學(xué)生作為研究對象。以接受傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式的2016級秋季班留學(xué)生作為對照組，接受雨課堂教學(xué)模式的2017級秋季班留學(xué)生作為實驗組。最后，以學(xué)習(xí)成績和問卷調(diào)查評估教學(xué)效果。結(jié)果與傳統(tǒng)的PPT教學(xué)比較，采用雨課堂教學(xué)的學(xué)生成績有顯著提高，實驗組女性成績明顯高于對照組，實驗組在激發(fā)藥理學(xué)學(xué)習(xí)興趣、提高自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性方面評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論雨課堂教學(xué)模式有利于提高留學(xué)生藥理學(xué)的學(xué)習(xí)成績。

[關(guān)鍵詞]雨課堂;留學(xué)生;藥理學(xué)教學(xué);教學(xué)效果

[中圖分類號]R246.6

[文獻標(biāo)識碼]A

[文章編號]2095-0616（2022）12-0041-04

藥理學(xué)是研究機體與藥物相互作用及其規(guī)律的一門學(xué)科，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁學(xué)科，為學(xué)生在今后的臨床工作時合理用藥、防治疾病提供理論依據(jù)，是醫(yī)學(xué)生和藥學(xué)生的專業(yè)必修課[1-2]。藥理學(xué)涉及生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、病理生理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，藥劑學(xué)、藥物化學(xué)等藥學(xué)學(xué)科和學(xué)生尚未學(xué)習(xí)的臨床學(xué)科。其知識點分布廣、知識面寬、內(nèi)容繁雜[3]，教學(xué)難度大、學(xué)生普遍感覺學(xué)習(xí)吃力[4]。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生的藥理學(xué)理論課教學(xué)采用傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式授課，即采用教師講授，學(xué)生聽講、做筆記的方式。該模式下，教師無法把握每個學(xué)生對知識點的掌握和理解的程度，授課缺乏針對性，課后師生缺乏溝通、互動，未能及時答疑解惑，加之藥理學(xué)內(nèi)容繁雜，使留學(xué)生喪失學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)效率低下。主要來自喀麥隆、印度、巴基斯坦、南非、科摩羅等國家的留學(xué)生紀律性較差，遲到、早退甚至?xí)缯n等不良現(xiàn)象時有發(fā)生，影響了學(xué)習(xí)質(zhì)量。因此，探討適合提高留學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的積極性與成績的教學(xué)方式是目前亟須解決的問題。

雨課堂是由清華大學(xué)與學(xué)堂在線共同研發(fā)的一款置于PPT中的微信插件，以個人手機作為移動終端實現(xiàn)掌上教學(xué)，將線上線下學(xué)習(xí)結(jié)合起來。與傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式相比，基于雨課堂的混合式教學(xué)能顯著提高學(xué)生的理論考核成績、技能操作考核成績、自學(xué)能力，提升教學(xué)質(zhì)量[5-7]。但雨課堂教學(xué)模式是否適用于留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)、提升教學(xué)質(zhì)量尚屬末知。因此，本研究擬運用雨課堂教學(xué)模式開展留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)，依據(jù)學(xué)生成績和實驗組學(xué)生對雨課堂教學(xué)模式評價的調(diào)查問卷，探討該模式對教學(xué)效果的影響，為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)課程教學(xué)提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

以海南醫(yī)學(xué)院2016級和2017級秋季班臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生作為研究對象，排除因各種原因無法完成研究的學(xué)生后，2016級秋季班24名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生作為對照組，接受傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式教學(xué);而2017級秋季班20名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生作為實驗組，采用雨課堂教學(xué)模式開展了心血管系統(tǒng)藥理學(xué)的教學(xué)。

1.2研究方法

兩組教學(xué)活動均由同一位教師開展。雨課堂教學(xué)課程時間從2020年11月至2020年12月，為期5周。

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式教學(xué)，即對照組僅接受教師應(yīng)用多媒體PPT進行線下課堂授課。1.2.2實驗組采用雨課堂教學(xué)模式教學(xué)，課程設(shè)計如下。1課前：教師通過雨課堂提前一周發(fā)布用于預(yù)習(xí)的教學(xué)資源，包括課件、視頻、知識鏈接。學(xué)生進入雨課堂，查看這些資源進行預(yù)習(xí)。課件的預(yù)習(xí)可使學(xué)生提前了解授課內(nèi)容，帶著思考聽課，而視頻和相關(guān)知識鏈接可拓寬學(xué)生知識面、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。2課中：教師進入雨課堂生成二維碼。學(xué)生掃碼進入，雨課堂將自動收集簽到名單。課堂上，如果學(xué)生不理解某張幻燈片內(nèi)容時可點擊“不懂”按鈕及時反饋，教師可給予針對性的講解。在每次結(jié)課前5min，教師可就授課內(nèi)容進行限時3～5min的隨堂測試，既可以使學(xué)生當(dāng)堂鞏固知識，也有利于檢測教學(xué)效果，學(xué)生的答題成績將被自動記錄，計入學(xué)生的平時成績。3課后：教師課堂講授結(jié)束后，在雨課堂平臺布置課后思考題。通過雨課堂自動收集和分析隨堂測試成績、課后思考題的完成狀況等數(shù)據(jù)，教師可以及時量化、掌握學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效果[8]，對教學(xué)過程進行反思與改進。

1.3教學(xué)效果評價

通過對實驗組和對照組的期末考試成績的統(tǒng)計分析和實驗組學(xué)生對雨課堂教學(xué)模式評價的調(diào)查問卷等兩種方式進行教學(xué)效果評價。自制調(diào)查問卷，內(nèi)容包括激發(fā)藥理學(xué)學(xué)習(xí)興趣、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高學(xué)習(xí)積極性3方面內(nèi)容，參照文獻方法[6]，采用國際通行的5分制評分法，強烈贊同項評為5分、中立為3分、強烈不贊同為1分。兩組共發(fā)放問卷44份，收回有效數(shù)42份，回收率為95.45%。

1.4質(zhì)量控制

調(diào)查問卷經(jīng)咨詢專家意見后修訂。經(jīng)效度檢驗，問卷效度系數(shù)為0.917;經(jīng)信度檢驗，信度系數(shù)Cronbach’sα為0.893，信效度符合要求。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件對藥理學(xué)期末考試成績進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

為了研究雨課堂在藥理學(xué)教學(xué)中的教學(xué)效果，本研究對兩組的期末考試成績進行了統(tǒng)計分析。采用獨立樣本t檢驗，實驗組平均成績?yōu)椋?0.35±5.99）分，明顯高于對照組的（65.71±5.89）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.583，P=0.013）。同時，分別對兩組男性和女性學(xué)生的期末考試成績進行比較（表1），發(fā)現(xiàn)實驗組女性學(xué)生成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;而兩組男性學(xué)生成績未見明顯差異（P>0.05）。兩組學(xué)生對教學(xué)效果評價比較（表2），在激發(fā)藥理學(xué)學(xué)習(xí)興趣、提高自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性方面，實驗組評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著互聯(lián)網(wǎng)科技水平的不斷發(fā)展以及智能手機的普及，教學(xué)領(lǐng)域不斷涌現(xiàn)出新的諸如雨課堂、藍墨云班課等利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動網(wǎng)絡(luò)與教育相結(jié)合的教學(xué)模式，這些新的教學(xué)模式便于師生在教學(xué)活動中相互交流[9-10]。在本研究中，課題組運用雨課堂教學(xué)模式對2017級秋季班留學(xué)生開展了為期5周的教學(xué)活動，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雨課堂教學(xué)模式對留學(xué)生藥理學(xué)的學(xué)習(xí)有促進作用?？商岣吡魧W(xué)生的藥理學(xué)期末考試平均成績以及雨課堂教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)生的藥理學(xué)學(xué)習(xí)興趣，提高其自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性。這與班立麗等[6]的研究結(jié)果一致。

本研究還考察了雨課堂教學(xué)模式對不同性別學(xué)生期末成績的影響。結(jié)果表明，雨課堂教學(xué)模式可顯著提高女性留學(xué)生期末成績，而對男性留學(xué)生未見影響。胡辰等研究也發(fā)現(xiàn)雨課堂教學(xué)模式可影響不同性別學(xué)生期末成績[11]。研究結(jié)果提示，在具體教學(xué)過程中要注意做到有針對性地個性化教學(xué)。

雨課堂教學(xué)模式之所以能提升學(xué)生學(xué)習(xí)成績，具體來說，可能與該模式在下述方面發(fā)揮的作用有關(guān)。

3.1雨課堂的簽到功能與隨機點名功能相結(jié)合提高了學(xué)生的到課率

留學(xué)生大多數(shù)來自東南亞、非洲等國家，遲到、早退、曠課現(xiàn)象較普遍。因此做好考勤管理工作是培養(yǎng)高質(zhì)量留學(xué)生的重要保障[12]。所以，在課堂教學(xué)管理方面，本研究嚴格執(zhí)行考勤制度，將到課率計入平時成績。傳統(tǒng)的點名方式不僅費時還費力，如教師為防止有些學(xué)生事后否認缺勤事實而不得不現(xiàn)場拍照留存證據(jù)。而雨課堂的簽到功能可準確、自動記錄出勤學(xué)生姓名、人數(shù)和簽到時間，提高了點名效率[13]。再結(jié)合教師上課時利用雨課堂的隨機點名功能，則能很好地防止學(xué)生遠程簽到，使到課率達到100%，并且杜絕了早退、逃課現(xiàn)象的發(fā)生。到課率的提高提升了留學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，這與文獻報道的結(jié)果一致[14]。

3.2雨課堂的隨堂測試功能提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果

由于隨堂測試成績計入平時成績，為期末形成性評價提供客觀指標(biāo)，學(xué)生對此非常重視。所以，隨堂測試手段有效地提高了學(xué)生的聽課注意力[15]，學(xué)生積極、主動投入課堂學(xué)習(xí)，加強了學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的熱情。

3.3雨課堂豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)資源

教師可以將課前預(yù)習(xí)資料包括與課堂內(nèi)容相關(guān)的視頻、授課課件、課后作業(yè)或包括藥理學(xué)最新進展在內(nèi)的拓展知識等鏈接推送到雨課堂平臺。提供給學(xué)生優(yōu)質(zhì)豐富的資源，可改變醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的單一性、抽象性、枯燥性[16]。在本研究調(diào)查問卷中，實驗組約60%學(xué)生希望教師推送課前資源供其預(yù)習(xí)以減輕課堂學(xué)習(xí)負擔(dān)。說明學(xué)生的學(xué)習(xí)由以往的被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)，由此也提高了其自主學(xué)習(xí)的能力，結(jié)果與文獻研究一致[6]。3.4雨課堂的應(yīng)用突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式的時間與空間限制，增加了師生互動。

利用教師推送到雨課堂平臺的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生可以自主安排時間、不受場地限制進行預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)、與老師進行交流，教師則在線上及時答疑解惑。雨課堂教學(xué)模式將傳統(tǒng)面授和在線學(xué)習(xí)有機結(jié)合，實現(xiàn)“課堂互動永不下線”，加強學(xué)生和教師的溝通，有利于對學(xué)生的個體化培養(yǎng)，最終實現(xiàn)教學(xué)相長[4]。

綜上所述，雨課堂的教學(xué)模式在提高學(xué)生到課率、學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)成績等方面較傳統(tǒng)PPT教學(xué)模式有促進作用，希望能為其他課程或其他院校留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)提供參考。但雨課堂教學(xué)模式也存在不足之處。首先，學(xué)生在線完成課外測試或思考題的獨立性難以保證。如果數(shù)據(jù)缺乏真實性，則會影響教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置[17]。其次，在學(xué)生匯報和演示時，雖然開啟彈幕能讓全班的學(xué)生都參與討論，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的參與度和積極性[18]。但是，在正常授課時開啟彈幕，教師在講授的過程無暇顧及彈幕內(nèi)容，這樣可能遺漏學(xué)生的提問，未能及時解答，起不到互動效果。因此，學(xué)生在聽課過程中遇到不明白之處可當(dāng)場直接與教師面對面交流。

此外，本研究也存在需改進之處。受新冠疫情影響，不少留學(xué)生只能留在本國線上學(xué)習(xí)，本研究只針對在境內(nèi)留學(xué)生實施藥理學(xué)部分內(nèi)容（心血管系統(tǒng)藥理學(xué)）的教學(xué)考察，研究樣本量少、時間短。擬在后續(xù)研究中擴充藥理學(xué)授課章節(jié)、增加樣本量，使研究更加深入、客觀。

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（收稿日期：2021-12-29）