薛宏金 馮兆寬

江蘇省興化市慈善總會連續(xù)11年堅持實施尿毒癥患者血透慈善救助項目，不斷提升慈善救助能力，先后投入資金482萬余元，購置血透機13臺，救助尿毒癥患者3596人（20082 人次），形成了興化市慈善救助品牌項目，得到了江蘇省、泰州市兩級慈善總會的充分肯定和好評，2021年興化市慈善總會被泰州慈善總會表彰為“最具影響力慈善組織”。

興化市有150多萬人口，尿毒癥患者因病致貧、因病返貧的問題突出，僅2008年全市就有尿毒癥患者234人，其中20歲以下69人，城鎮(zhèn)職工17人，農(nóng)村217人。尿毒癥患者按每周透析3次計算，全年醫(yī)療費用近8萬元，按職工醫(yī)保平均報銷60%、農(nóng)村醫(yī)保平均報銷40%計算，全年一個尿毒癥患者一年的血透費用需要個人承擔(dān)部分在3～5萬元，給尿毒癥患者家庭特別是農(nóng)村家庭帶來沉重的負擔(dān)。實施對貧困尿毒癥患者血透慈善救助，減免治療費用，造?；颊?，十分必要。為此，興化市慈善總會多次召開民政人社（醫(yī)保）、衛(wèi)生、醫(yī)療等部門負責(zé)人座談會，廣泛征求意見。會長辦公室多次討論研究，確定尿毒癥患者家庭血透慈善救助作為助醫(yī)重點，并提交常務(wù)理事會討論通過，建立尿毒癥患者血透慈善救助項目。

救助方法的確定是保證救助項目成功的關(guān)鍵。經(jīng)過學(xué)習(xí)、論證，以及與省慈善總會對接，興化市慈善總會決定出資購買血透機，對尿毒癥患者免費幫扶血透。2010年，興化市慈善總會出資106.8萬元，購買4臺血透機，省慈善總會捐贈4臺血透機，分別放在市人民醫(yī)院5臺，市中醫(yī)院3臺，作為尿毒癥患者慈善救助項目的定點醫(yī)院，并從2010年10月開始運行;2018年投入45萬元、2020年又投入100萬元購置血透機，不斷提升對尿毒癥患者慈善免費透析救助的能力。

為了規(guī)范尿毒癥患者救助項目，興化市慈善總會制定了慈善救助辦法，規(guī)定救助對象為參加興化市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療保險的在校學(xué)生、低保家庭、低保邊緣家庭的患者。救助標準：在校學(xué)生全年免費透析15次;低保家庭全年免費透析10次;低保邊緣家庭全年免費透析8次。患者或監(jiān)護人憑戶口本、患者身份證、病歷證明和近期病歷資料、在校證明、低保證、醫(yī)保卡及其他相關(guān)憑證，向市慈善總會提出申請，市慈善總會發(fā)放救助優(yōu)惠證，患者憑證到指定醫(yī)院預(yù)約治療。為了減輕群眾負擔(dān)，方便患者就醫(yī)，從 2015 年開始，興化市慈善總會對尿毒癥救助活動作了如下改進：一是提高尿毒癥患者免費透析次數(shù)，由過去的學(xué)生每年15次提高到20次，低保家庭患者由10次提高到15次，低保邊緣家庭患者由8次提高到10次。二是簡化程序，患者可攜帶各項身份證件，直接到就醫(yī)的市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院辦理優(yōu)惠手續(xù)。三是優(yōu)化結(jié)算方法，尿毒癥患者與就診的醫(yī)院進行直接結(jié)算，按城鎮(zhèn)居民保險，學(xué)生每優(yōu)惠一次補助45元，職工保險每優(yōu)惠一次補65元進行資助。為了更好地發(fā)揮慈善救助機制在社會保障體系中的補充作用，加大對貧困家庭尿毒癥患者血透治療的救助力度，減輕尿毒癥患者的經(jīng)濟負擔(dān)，從2021年1月1日起，興化市慈善總會研究決定擬對貧困家庭尿毒癥患者血透慈善救助次數(shù)再次調(diào)整為：學(xué)生40次、低保戶30次、低保邊緣戶20次。

興化市慈善總會開展對尿毒癥患者實施救助11年來，在社會上產(chǎn)生了積極的影響，既減輕了患者的負擔(dān)，也擴大了慈善救助的影響力，促進了慈善事業(yè)的發(fā)展。全市關(guān)心慈善、參與慈善的人越來越多，慈善的公信度、影響力不斷提高。◎