付開鑫

一直以來，高血壓都被大家當(dāng)作"老年人疾病"，不過近年來各大病癥都有了年輕化趨向，而高血壓也不例外。職場壓力、日常生活中不良習(xí)慣等因素，導(dǎo)致了更多年輕人的血壓數(shù)字"與日俱增"。

據(jù)美國國家慢性病預(yù)防中心（CDC）發(fā)布的一份全國橫斷面調(diào)查研究表明，二零一零年我國十八周歲以上成年人中的高血壓發(fā)生率超過了百分之三十三點(diǎn)五，預(yù)計(jì)發(fā)病人口將達(dá)到三點(diǎn)三億。高血壓發(fā)生率隨年齡的增加而上升，其中以十八負(fù)二十四歲組最低，為百分之九點(diǎn)七，75周歲以上人群最高，達(dá)到了百分之七十二點(diǎn)八。也就是說，哪怕是十八到二十四歲之間的年輕人，每十個(gè)中就有一個(gè)得高血壓的。但更恐怖的是，許多的高血壓，其實(shí)從小嬰兒時(shí)候，就開始出現(xiàn)了。

一、高血壓并發(fā)癥的幾種特性

1、原發(fā)性

所謂原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，即與十分復(fù)雜的各種遺傳原因、環(huán)境因素的共同作用有關(guān)。而針對于這類型的急性高血壓者來說，根本就并不需要許多大師、神醫(yī)、科普論文中所說的"治本"、"去根"，而更重要的，是要通過終生的服藥而很有效地調(diào)控血壓數(shù)值，以達(dá)到防止、減輕對靶臟器損害的目的。

2、繼發(fā)性高血壓

繼發(fā)性高血壓情況就完全不同了，這時(shí)繼發(fā)性高血壓病癥僅是其他一些病癥的表征而已。但如果及時(shí)將原發(fā)病癥治療好并控制，繼發(fā)性高血壓病癥將有很大幾率能夠自動(dòng)消失。同時(shí)可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病變眾多，還有甲狀腺、腎上腺、垂體等內(nèi)分泌病變，以及腎實(shí)質(zhì)的病變，腎動(dòng)脈的病變，主動(dòng)脈的病變，以及血液系統(tǒng)的病變，當(dāng)然還有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥以及各種異質(zhì)性的病變。最后值得一提的是，有些藥品會(huì)升高血壓病癥，如引發(fā)由藥品繼發(fā)的高血壓病癥時(shí)，須首先予以治療。而繼發(fā)性高血壓的原發(fā)疾病診斷繁雜，牽涉多個(gè)專業(yè)，基礎(chǔ)診所常常漏診，而三甲公立醫(yī)院亦有漏網(wǎng)之魚。因此該病以早檢查早期治療原發(fā)病者為要。

二、少年兒童得高血壓的幾種原因及癥狀

2.1兒童

孩子的高血壓癥狀出現(xiàn)在特別早期，預(yù)防就得緊跟步伐，也得"特別早"！在孩子這個(gè)年齡段群體中，繼發(fā)性較多見，但通常繼發(fā)性高血壓的特征是血壓增高得很明顯，又或者是高血壓癥狀的癥狀成為了首發(fā)癥狀，部分兒童同樣也存在著相關(guān)原發(fā)病癥的癥狀體征，但通常無特殊。如小孩們可能出現(xiàn)臉色蒼白、心煩意亂、喂養(yǎng)障礙、多汗、易驚、生長發(fā)育延遲等，而歲數(shù)大一點(diǎn)的可訴以眩暈、頭疼、心慌、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生嘔吐、視物模糊乃至抽搐等高血壓疾病危象的出現(xiàn)！對孩子們而言，最典型的原發(fā)病一般為慢性腎臟病和先天性腎血管生長異常，其次為正中毛細(xì)血管縮窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增加綜合征、副甲狀腺功能亢進(jìn)、阻塞性呼吸暫停綜合癥、結(jié)締組織疾病和藥物影響等。只要有征兆，應(yīng)立即就醫(yī)確認(rèn);如果確診，應(yīng)立即進(jìn)行適當(dāng)處理！

2.2青少年

多見原發(fā)性高血壓，但病情較隱蔽，進(jìn)一步發(fā)展較慢，且降壓常呈輕、中度的增高，一般是亞臨床癥狀，往往經(jīng)過嚴(yán)格體檢方能發(fā)覺，易漏診。而這些高血壓病人大多都是由精神壓力過大、超重肥胖等原因所引起。而現(xiàn)在的孩子，由于喜歡吃油炸食品、喜歡喝含糖飲品，再加上吃穿都量大的嚇人，肥胖的孩子更加多見了，這也正是給少年時(shí)期發(fā)現(xiàn)的高血壓病打下了種子。而同時(shí)，由于工作壓力早在少年時(shí)期就大得恐怖，因此對于原發(fā)性高血壓病癥的出現(xiàn)也是很大的原因。尤其要當(dāng)心的是，如有家族性高膽固醇血癥、ⅰ型或高血糖家庭史，有慢性腎臟病、川崎病、先天性心臟病史，有心肌移植或惡性腫瘤的病史，這些群體更容易出現(xiàn)脂類代謝障礙和高血壓癥狀，從而使得動(dòng)脈粥樣硬化的患病率明顯上升，因此必須在早期、嚴(yán)密地監(jiān)控血脂和降壓。

三、預(yù)防和改善高血壓癥狀的措施

繼發(fā)性高血壓者，應(yīng)及時(shí)治愈原疾??！而對于原發(fā)性高血壓，一經(jīng)診斷，就應(yīng)以生活行為改善、與藥物治療聯(lián)系的方法綜合處理，但二者都不能偏廢。

假如曾有人告誡你："高血壓吃我的藥，或是不吃藥喝我的保生湯，治愈病根，停掉用藥，完全治好！"現(xiàn)在你就已知道了，除繼發(fā)性高血壓以外，大部分的原發(fā)性高血壓都是必須終身保持用藥狀態(tài)的，而且其副作用在合理的用藥選擇下總是能夠限制在很小，甚至大大小于臨床獲益。

年輕人的高血壓，一半以上是沒有突出癥狀或體現(xiàn)的，因此經(jīng)常被人忽視。所以建議血糖、血脂、尿酸值升高以及有高血壓家族史的中年輕人，要定時(shí)測量血壓;除葷素搭配適當(dāng)，少食油脂含量過高的食物之外，最關(guān)鍵的就是起居規(guī)律，注意休息，切勿熬夜工作，并相應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間;并盡快至醫(yī)院進(jìn)行全面細(xì)致的檢測，以排除是否患有引起血壓突然上升的有關(guān)病癥，以防止因僅口服降壓藥而耽誤病情，甚至后悔莫及。

而患者必須在找出發(fā)病根源之后才能加以相應(yīng)調(diào)理。臨床治療原發(fā)性高血壓又有原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓之分，原發(fā)性高血壓的預(yù)防措施主要以生活控制與用藥控制為主，而繼發(fā)性高血壓病人在去除發(fā)病原因后，體重一般均可恢復(fù)，但同時(shí)也應(yīng)注重調(diào)節(jié)膳食，維持低鹽、低脂的飲食結(jié)構(gòu)，并要注重日常作息時(shí)間規(guī)律性，防止勞累，合理進(jìn)行體育鍛煉，以及戒煙戒酒，病人更要重視心理調(diào)節(jié)，切勿過度興奮與憂慮。